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      這些藥片不可隨意掰開(kāi)

      健康管理師 2024-03-06 11:56:45

      藥片太大

      ,難以吞下
      ,怎么辦?掰開(kāi)吃
      !病情控制了
      ,想要減量,怎么辦?掰開(kāi)吃!上述做法一定是對(duì)的嗎
      ?是否所有藥片都可以掰開(kāi)服用?答案是否定的

      其實(shí)

      ,藥片并非是你想掰就能掰的,有些藥品由于制作工藝和作用機(jī)理的不同
      ,只能整片吞服,掰開(kāi)反而影響藥效
      ,如硝苯地平控釋片
      。服藥應(yīng)遵循藥品說(shuō)明書(shū),掌握正確的服用方法
      ,才能發(fā)揮藥效
      ,否則不但不起作用,反而會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果

      接下來(lái)

      ,藥師就以最常用的片劑為例進(jìn)行科普,為您揭秘哪些藥片不能掰

      、什么是片劑?

      片劑是藥物與輔料均勻混合后壓制而成的片狀制劑

      ,是臨床中應(yīng)用最廣泛的劑型之一
      。片劑種類(lèi)繁多,可分為普通壓制片
      、薄膜衣片
      、腸溶片、包衣片
      、舌下片
      、分散片、口含片
      、緩釋片
      、控釋片、泡騰片等。

      一般來(lái)說(shuō)

      ,普通片
      、分散片、咀嚼片由于性質(zhì)比較均一
      ,進(jìn)入人體后可迅速崩解吸收
      ,在保證劑量準(zhǔn)確的情況下,可掰開(kāi)
      、碾碎或咀嚼服用
      。如碳酸鈣D3咀嚼片、氯雷他定分散片等

      、哪些藥片不能掰開(kāi)服用?

      1

      、腸溶片

      通過(guò)在藥物表面包裹一層特殊外衣而使藥物在胃內(nèi)不被溶解

      ,到達(dá)腸道后才溶解釋放藥物。通常來(lái)說(shuō)
      ,一些有效成分易被胃液滅活失效或?qū)ξ刚衬び写碳ば缘乃幬锍V苽涑赡c溶片
      。在服用時(shí),該類(lèi)藥物也不能掰開(kāi)
      、磨碎或咀嚼
      ,這樣會(huì)破壞保護(hù)性外衣,導(dǎo)致藥物過(guò)早釋放
      ,不僅可能造成胃黏膜刺激還可能會(huì)使藥物失活無(wú)效
      。例如阿司匹林腸溶片、奧美拉唑腸溶片等

      2

      、包衣片

      指的是普通片(片芯)外包上衣膜的片劑,有糖衣片和薄膜衣片

      ,主要是為了避免胃酸破壞
      ,改善片劑外觀,矯味
      、防潮避光以增加藥物的穩(wěn)定性等
      。若掰開(kāi)或磨碎,不僅可能破壞藥物穩(wěn)定性
      ,影響藥物療效
      ,還會(huì)增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。例如雙氯芬酸鈉-米索前列醇片
      、多酶片

      3

      、 緩控釋片

      包括緩釋片和控釋片,這類(lèi)藥用藥后能在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)持續(xù)釋放藥物

      ,使血液中有持久的有效藥物濃度
      ,從而達(dá)到延長(zhǎng)藥效的作用。該類(lèi)藥物具有給藥次數(shù)少
      、血藥濃度波動(dòng)較小
      、對(duì)胃腸道刺激小且療效持久等優(yōu)點(diǎn),在臨床中廣泛應(yīng)用

      除說(shuō)明書(shū)有分劑量的特殊說(shuō)明外

      ,一般都應(yīng)整片吞服,不可掰開(kāi)
      、磨碎或咀嚼服用
      ,否則會(huì)破壞藥物劑型,無(wú)法控制劑量
      ,甚至導(dǎo)致藥物大量釋放
      ,造成藥物過(guò)量吸收引起危害。例如格列齊特緩釋片
      、硝苯地平控釋片

      這時(shí)就會(huì)有人問(wèn),以前在醫(yī)院開(kāi)藥

      ,有些緩控釋片是可以掰開(kāi)吃的,這又是為什么呢
      ?緩控釋片是否可以掰開(kāi)取決于其制作工藝類(lèi)型

      目前絕大多數(shù)已上市的緩控釋片,其制作工藝是通過(guò)單層膜溶蝕系統(tǒng)

      、滲透泵系統(tǒng)作用來(lái)發(fā)揮緩釋作用的
      ,藥物外面有一緩釋層,掰開(kāi)就沒(méi)有緩釋效果了
      ,因此不能掰開(kāi)
      、磨碎或咀嚼服用。

      還有少數(shù)緩控釋片

      ,是通過(guò)多單元控釋小丸
      、獨(dú)特的微囊技術(shù)實(shí)現(xiàn)緩釋效果,可以整片吞服
      ,也可以按劃痕掰開(kāi)服用
      ,比如琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂(lè)克)、丙戊酸鈉緩釋片(德巴金)
      、單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多
      、欣康)
      、卡左雙多巴控釋片(息寧)、鹽酸曲馬多緩釋片(奇曼?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、鹽酸奧昔布寧緩釋片(依靜)等,但同樣不可磨碎或咀嚼服用

      最后

      ,藥師提醒您,不同廠家生產(chǎn)的同種藥品
      ,由于生產(chǎn)工藝的不同
      ,有些可掰開(kāi),有些則不能
      ,所以在服藥前一定仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)
      ,了解藥物使用方法及注意事項(xiàng),明確其是否可以掰開(kāi)服用
      。無(wú)法確定時(shí)
      ,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師。

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