。
○論治病略例第三
夫天布五行以植萬類
，人稟五常以為五臟，經(jīng)絡(luò)腑輸
，陰陽會(huì)通
，玄冥幽微，變化難極
。
《易》曰：非天下之至賾
，其孰能與于此？觀今之醫(yī)，不念思求經(jīng)旨
，以演其所知
，各承家技，始終循舊
，省病問疾
，務(wù)在口給。相對斯須
，便處湯藥
，按寸不及尺，握手不及足
，人迎趺陽
，三部不參，動(dòng)數(shù)發(fā)息
，不滿五十
，短期未知決診，九候曾無仿fo
，明堂闕庭
，盡不見察，所謂窺管而已
。夫欲視死別生
，固亦難矣。此皆醫(yī)之深戒
，病者可不謹(jǐn)以察之
，而自防慮也。
古來醫(yī)人
，皆相嫉害
。扁鵲為秦太醫(yī)令李酰所害，即其事也
。一醫(yī)處方
，不得使別醫(yī)和 合，脫或私加毒藥
，令人增疾
，漸以致困。如此者非一
，特須慎之
，寧可不服其藥，以任天真
，不得使愚醫(yī)相嫉
，賊人性命
，甚可哀傷。
夫百病之本
，有中風(fēng)傷寒
、寒熱溫瘧、中惡霍亂
、大腹水腫、腸 下痢
、大小便不通
、奔豚上氣、咳逆嘔吐
、黃膽消渴
、留飲癖食、堅(jiān)積癥瘕
，驚邪癲癇
、鬼疰、喉痹齒痛
、耳聾目盲
，金瘡 折、癰腫惡瘡
、痔 瘤癭
，男子五勞七傷、虛乏羸瘦
，女子帶下崩中
、血閉陰蝕，蟲蛇蠱毒所傷
，此皆大略宗兆
，其間變動(dòng)枝葉，各依端緒以取之
。又有冷熱勞損
，傷飽房勞，驚悸恐懼
，憂恚怵惕
，又有產(chǎn)乳落胎，墮下瘀血
，又有貪餌五石
，以求房中之樂。此皆病之根源
，為患生諸枝葉也
。不可不知其本末
，但向醫(yī)說，男女長幼之病
，有半與病源相附會(huì)者
，便可服藥也。男子者
，眾陽所歸
，常居于燥。陽氣游動(dòng)
，強(qiáng)力施泄
，便成勞損。
損傷之病
，亦以眾矣
。若比之女人，則十倍易治
。凡女子十四以上
，則有月事。月事來日得風(fēng)冷濕熱
、四時(shí)之病相協(xié)者
，皆自說之。不爾與治誤相觸動(dòng)
，更增困也
。處方者，亦應(yīng)問之
。
凡用藥皆隨土地所宜
，江南嶺表，其地暑濕
，其人肌膚薄脆
，腠理開疏，用藥輕省
。關(guān)中河北
，土地剛燥，其人皮膚堅(jiān)硬
，腠理閉塞
，用藥重復(fù)。
世有少盛之人
，不避風(fēng)濕
，觸犯禁忌，暴竭精液
，雖得微疾
，皆不可輕以利藥下之
。一利大重，竭其精液
，困滯著床
，動(dòng)經(jīng)年月也。凡長宿病
，宜服利湯
，不須盡劑，候利之足則止
。病源未除者
，于后更合耳。稍有氣力堪盡劑
，則不論也。
病源須服利湯取除者
，服利湯后
，宜將丸散時(shí)時(shí)助之。
凡病服利湯得瘥者
，此后慎不中服補(bǔ)湯也
。若得補(bǔ)湯，病勢還復(fù)成也
，更重瀉之
，則其人重受弊也。若初瘥
，氣力未甚平復(fù)者
，但消息之，須服藥者
，當(dāng)以平藥和之
。夫常患之人
，不妨行走
，氣力未衰，欲將補(bǔ)益
。冷熱隨宜丸散者
，可先服利湯，瀉除胸腹中壅積痰實(shí)
，然后可服補(bǔ)藥也
。夫極虛勞應(yīng)服補(bǔ)湯者，不過三劑即止
。若治風(fēng)病應(yīng)服治風(fēng)湯者
，皆非三五劑可知也
。自有滯風(fēng)洞虛，即服十?dāng)?shù)劑
，乃至百余日可瘥也
。故曰：實(shí)則瀉之，虛則補(bǔ)之
。
夫二儀之內(nèi)
，陰陽之中，唯人最貴
。人者
，稟受天地中和之氣，法律禮樂
，莫不由人
。人始生，先成其精
，精成而腦髓生
。頭圓法天，足方象地
，眼目應(yīng)日月
，五臟法五星，六腑法六律
，以心為中極
。大腸長一丈二尺，以應(yīng)十二時(shí)
；小腸長二丈四尺
，以應(yīng)二十四氣；身有三百六十五絡(luò)
，以應(yīng)一歲
；人有九竅，以應(yīng)九州島
；天有寒暑
，人有虛實(shí)；天有刑德
，人有愛憎
；天有陰陽，人有男女
；月有大小
，人有長短。所以服食五谷不能將節(jié)
，冷熱咸苦更相抵觸
，共為攻擊
，變成疾病。凡醫(yī)診候
，固是不易
，又問而知之，別病深淺
，名曰巧醫(yī)
。仲景曰：凡欲和湯合藥，針灸之法
，宜應(yīng)精思
，必通十二經(jīng)脈，辨三百六十孔穴榮衛(wèi)氣行
，知病所在
，宜治之法，不可不通
。古者上醫(yī)相色
，色脈與形不得相失，黑乘赤者死
，赤乘青者生。中醫(yī)聽聲
，聲合五音
，火聞水聲，煩悶干驚
；木聞金聲
，恐畏相刑。脾者土也
，生育萬物
，回助四旁，善者不見
，死則歸之
，太過則四肢不舉，不及則九竅不通
，六識(shí)閉塞
，猶如醉人。四季運(yùn)轉(zhuǎn)
，周而復(fù)始
。下醫(yī)診脈，知病源由
，流轉(zhuǎn)移動(dòng)
，四時(shí)逆順
，相害相生，審知臟腑之微
，此乃為妙也
。
○論診候第四
夫欲理病，先察其源
，候其病機(jī)
。五臟未虛，六腑未竭
，血脈未亂
，精神未散，服藥必活
。若病已成
，可得半愈。病勢已過
，命將難全
。
夫診候之法，常以平旦
，陰氣未動(dòng)
，陽氣未散，飲食未進(jìn)
，經(jīng)脈未盛
，絡(luò)脈調(diào)均，氣血未亂
，精取其脈
，知其逆順，非其時(shí)不用也
。深察三部九候而明告之
，古之善為醫(yī)者，上醫(yī)醫(yī)國
，中醫(yī)醫(yī)人
，下醫(yī)醫(yī)病。又曰上醫(yī)聽聲
，中醫(yī)察色
，下醫(yī)診脈。又曰上醫(yī)醫(yī)未病之病
，中醫(yī)醫(yī)欲病之病
，下醫(yī)醫(yī)已病之病。若不加心用意，于事混淆
，即病者難以救矣
。
何謂三部？寸關(guān)尺也
。上部為天
，肺也；中部為人
，脾也
；下部為地，腎也
。何謂九候
？部各有三，合為九候
。上部天
，兩額動(dòng)脈，主頭角之氣也
；上部地
，兩頰動(dòng)脈，主口齒之氣也
；上部人
，耳前動(dòng)脈，主耳目之氣也
。中部天
，手太陰，肺之氣也
；中部地，手陽明
，胸中之氣也
；中部人，手少陰
，心之氣也
。下部天，足厥陰
，肝之氣也
；下部地，足少陰
，腎之氣也
；下部人，足太陰，脾之氣也
。合為九候
。
夫形盛脈細(xì)，少氣不足以息者死
；形瘦脈大
，胸中多氣者死；形氣相得者生
；三五不調(diào)者?div id="jfovm50" class="index-wrap">。蝗烤藕蚪韵嗍д咚?div id="jfovm50" class="index-wrap">。愚醫(yī)不通三部九候
，及四時(shí)之經(jīng)，或用湯藥倒錯(cuò)
，針灸失度
，順方治病，更增他疾
，遂致滅亡
。哀哉蒸民，枉死者半
，可謂世無良醫(yī)
。為其解釋經(jīng)說，地水火風(fēng)
，和合成人
。凡人火氣不調(diào)，舉身蒸熱
；風(fēng)氣不調(diào)
，全身強(qiáng)直，諸毛孔閉塞
；水氣不調(diào)
，身體浮腫，氣滿喘粗
；土氣不調(diào)
，四肢不舉，言無音聲
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；鹑t身冷，風(fēng)止則氣絕
，水竭則無血
，土散則身裂
，然愚醫(yī)不思脈道，反治其病
，使臟中五行共相克切
，如火熾燃，重加其油
，不可不慎
。凡四氣合德，四神安和
，一氣不調(diào)
，百一病生。四神動(dòng)作
，四百四病同時(shí)俱發(fā)
。又云：一百一病，不治自愈
；一百一病
，須治而愈；一百一病
，難治難愈
；一百一病，真死不治
。
張仲景曰：欲療諸病
，當(dāng)先以湯蕩滌五臟六腑，開通諸脈
，治道陰陽
，破散邪氣，潤澤枯朽
，悅?cè)似つw
，益人氣血。水能凈萬物
，故用湯也
。若四肢病久，風(fēng)冷發(fā)動(dòng)
，次當(dāng)用散。
散能逐邪
，風(fēng)氣濕痹
，表里移走，居無常處者
，散當(dāng)平之
。次當(dāng)用丸，丸藥者，能逐風(fēng)冷
