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    萬萬沒想到
    ，中國(guó)第一幅人體解剖圖是道士畫的
    
        
    
            荊十三
            2024-01-11 14:40:52
        
    

        
    
           
    五代道士煙蘿子繪制于公元944年以前的《內(nèi)境圖》，是我國(guó)現(xiàn)存最早的人體解剖圖
    ，為后世解剖圖的藍(lán)本
    ，其內(nèi)容與現(xiàn)代解剖學(xué)大致吻合，這是中國(guó)解剖史上的一大成就
    。
    一
    、煙蘿子及其《內(nèi)境圖》的年代
    微信圖片_20240111144933.png
    煙蘿子《內(nèi)境圖》
    煙籮子
    ，又名燕真人
    ，五代時(shí)著名道士。《王屋山志》云：“燕真人
    ，號(hào)煙蘿子
    ，王屋里人
    。晉天福間
    ，得煙霞養(yǎng)道之訣，宅邊井里得靈異人參
    ，舉家食之
    ，遂獲上升?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！庇纱丝芍獰熖}子卒于五代后晉天福年間（公元936－944年）。
    煙蘿子著述頗豐
    ，《通志略》著錄其《服內(nèi)元?dú)庠E》一卷
    ；《通志略》、《崇文總目》
    、《宋史·藝文志》皆著錄其《內(nèi)真通玄訣》－卷；《道樞》“上清金碧篇”節(jié)錄煙蘿子外丹法
    ，所以煙蘿子是五代時(shí)一位內(nèi)外丹兼修的道士
    。《內(nèi)真通玄訣》已佚
    ，但從書名推測(cè)
    ，可能與其《內(nèi)境圖》有關(guān)
    。
    《正統(tǒng)道藏》收有南宋石泰及其門人所編的《修真十書》
    ，其中《雜著捷徑》卷十八收錄煙蘿子著作多種，有圖六幅
    ，依次題為“煙蘿子首部圖”
    、“煙蘿子朝真圖”、“內(nèi)境左側(cè)之圖”
    、“內(nèi)境右側(cè)之圖”、“內(nèi)境正面之圖”
    、“內(nèi)境背面之圖”
    。前二圖既題為煙蘿子所作，后四幅“內(nèi)境圖”也應(yīng)出自煙蘿子之手
    ，繪制的年代應(yīng)在公元944年以前
    。
    二
    、《內(nèi)境圖》的內(nèi)容及成就

    微信圖片_20240111144802.png
    煙蘿子首部圖
    煙蘿子六圖中的《首部圖》與《朝真圖》是關(guān)于頭部九宮及腦中元神的示意圖，表明在道家的煉養(yǎng)體系中
    ，大腦處于最重要的地位
    。左、右二幅內(nèi)境圖中有“牛車”
    、“鹿車”、“坎龜”
    、“嬰兒”等道家的擬象之物
    ，與現(xiàn)存于北京白云觀的《修真圖》類似，是關(guān)于內(nèi)丹修煉中的部位
    、物質(zhì)及過程的形象示意圖
    。此二圖中的脊柱畫作24節(jié)
    ，與實(shí)際解剖相合（不計(jì)骶椎）。脊椎內(nèi)側(cè)為“髓道”
    ，相當(dāng)于今天所說的“椎管’’
    。身體中部黑色的月牙形為橫膈膜，肝
    、膽的位置在膈膜之上。

    正
    、背內(nèi)境之圖純?yōu)榻馄适疽鈭D
    。正面圖的咽喉部有兩孔，表示食管與氣管
    。肺畫成四葉
    ，形如倒垂的蓮花
    ，即《內(nèi)經(jīng)》所云的“華蓋”
    。心臟在肺葉下，居身體正中
    。心下為胃
    ，賁門在胃左，幽門在胃左下
    ；肝在左上，其下為膽
    ；脾在右上
    。下腹部為小腸
    、大腸、魄門
    、膀胱
    。背面圖中腎的形狀較準(zhǔn)確
    。左為腎
    ，右為命門，與后世解剖圖一致
    。
    與現(xiàn)代解剖相比
    ，圖中最大的錯(cuò)誤是旰在左
    ，脾在古
    。其它臟器的形狀、位置雖然顯得粗疏
    ，不夠準(zhǔn)確
    ，但在大體上已與實(shí)體解剖粗相吻合。
    煙蘿子是否進(jìn)行過人體解剖已無從得知
    ，但五代戰(zhàn)亂頻仍
    ，煙蘿子有可能觀察到破腹的尸體，從圖中內(nèi)容來看
    ，煙蘿子主要還是根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》的臟腑學(xué)說以及道家的
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！皟?nèi)景學(xué)說”來繪制《內(nèi)境圖》的
    。盡管它承襲了前人的錯(cuò)誤，如肝膽居膈上
    、肝左脾右等
    ，但圖中大部分臟器的位置與實(shí)體解剖是大致吻合的
    。這在當(dāng)時(shí)的歷史條件下是十分難能可貴的
    。煙蘿子第一個(gè)將古代醫(yī)道兩家關(guān)于人體內(nèi)臟的認(rèn)識(shí)用圖畫韻形式表達(dá)出來，這是了不起的創(chuàng)舉
    ，開了后世繪制解剖圖之先河
    。
    三、《內(nèi)境圖》與后世解剖圖的關(guān)系

    微信圖片_20240111144808.png

    清代的《臟腑證治圖說人境經(jīng)》也參考了《內(nèi)鏡圖》
    煙籮子《內(nèi)境圖》問世以后
    ，曾在宋初廣為流傳。對(duì)后世解剖圖產(chǎn)生過很大影響
    。宋代的兩次刑場(chǎng)解剖以后所繪的解剖圖
    ，都與煙蘿子《內(nèi)境圖》有關(guān)
    。
    《朱提點(diǎn)內(nèi)境論》云：“近世刑人于市，剖而見之
    ，乃云喉中有三竅，一水一食一氣
    ，其誣甚矣
    。又云腎一在肝之右微下，一在脾之左微上
    ，乃以煙蘿子《朝真圖》為非
    ，豈知足厥陰受病則舌卷而卵縮，況刀鋸之恐耶
      ？”
    文中提及的“近世刑人于市”，當(dāng)指慶歷年間
      ，杜杞鎮(zhèn)壓歐希范等人起義
      ，命宜州推官吳簡(jiǎn)率醫(yī)生畫工進(jìn)行尸體解剖，畫成《歐希范五臟圖》
    。因?yàn)楹碇腥[是此圖的錯(cuò)誤之處
    ，后為楊介糾正
    。文中既云“以煙蘿子《朝真圖》為非”，可能是指《歐希范五臟圖》根據(jù)刑場(chǎng)解剖的發(fā)現(xiàn)
    ，對(duì)煙蘿子《內(nèi)境圖》的內(nèi)容提出非議
    ，說明吳簡(jiǎn)、宋景等人也參考過《內(nèi)境圖》
    。
    宋代解剖圖的最高成就是泗州名醫(yī)楊介繪制的《存真環(huán)中圖》
    。據(jù)《郡齋讀書志》記載：“崇寧間
    ，泗州刑賊于市
    ，郡守李夷行遣醫(yī)并畫工往，親決膜
    ，摘膏盲
    ，曲折圖之，盡得纖悉
    。介校以古書，無少異者
    ，比《歐希范五臟圖》過之遠(yuǎn)矣
    ，實(shí)有益于醫(yī)家也
    。”

    楊介曾往茅山訪道
    ，可能是從道士手中得到了煙蘿子的《內(nèi)境圖》
    ，以此為藍(lán)本
    ，參照刑場(chǎng)解剖的發(fā)現(xiàn)
    ，加以改進(jìn)增益，繪成了《存其環(huán)中圖》
      。所以賈偉節(jié)序云“取煙蘿子所畫
      ，條析而厘正之”。
    《存真圖》雖已亡佚
      ，但日本僧醫(yī)棍原性全的《頓醫(yī)抄》和《萬安方》中保留了其中的幾幅圖
      ；南宋朱肱《內(nèi)外二景圖》
      、元孫煥的《華佗內(nèi)照?qǐng)D》
      、王好古《廣為大法》等皆以此為藍(lán)本，明清兩代的解剖圖幾乎全部承襲楊介之圖
      。
    煙蘿子的《內(nèi)境圖》
      ，繪制于五代末年（公元936－944年），比《歐希范五臟圖》（1043年）早100余年
      ，比楊介《存真環(huán)中圖》（1113年）早170多年。因而它是我國(guó)最早的解剖圖
      ，并且對(duì)后世產(chǎn)生過重大影響
      ，奠定了后世解剖圖的基本格局。
    13世紀(jì)前西方罕有解剖人體之事
      ，中世紀(jì)阿拉伯醫(yī)學(xué)中韻解剖圖完全摹抄自中國(guó)
      ，意大利“解剖學(xué)復(fù)興者”蒙代尼的《解剖學(xué)》遲至1316年才問世，所以煙蘿子的《內(nèi)境圖》也可能是世界上現(xiàn)存最早的解剖圖
      ，這在醫(yī)學(xué)史上有著重要的意義。
    本文由騰訊道學(xué)根據(jù)《中國(guó)最早的人體解剖圖——煙蘿子<內(nèi)境圖>》一文整理發(fā)布
      ，作者祝亞平
      ，選自《中國(guó)科技史料》，1992年02期
    

          
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                        2024-02-02
                    
    
                
    
                
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