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      鼻癌的早期癥狀有哪些
      
        
      
            佚名
            2023-07-26 05:57:07
        
      

        
      
           
      鼻癌是癌癥的一種，對健康危害非常巨大
      ，在癌癥早期的時候治療比較容易
      ，而且康復(fù)幾率較大
      ，不過首先要能在早期發(fā)現(xiàn)鼻癌
      ，那么鼻癌的早期癥狀有哪些
      ？鼻癌的早期癥狀表現(xiàn)是什么
      ？鼻癌的早期癥狀還是很明顯的
      ，下面就來詳細(xì)了解具體內(nèi)容吧。
      1
      、鼻癌的早期癥狀
      (1)鼻塞
      在鼻腔的惡性腫瘤諸多癥狀表現(xiàn)中
      ，鼻塞可能是最早的癥狀，早期鼻塞多表現(xiàn)為但側(cè)性
      、進(jìn)行性的加重
      。到晚期的時候腫瘤可將鼻中隔推壓向?qū)?cè)，甚至直接侵犯對側(cè)
      ，表現(xiàn)為雙側(cè)鼻塞
      。
      (2)涕血和鼻出血
      鼻腔或者鼻竇惡性腫瘤早期可出現(xiàn)一側(cè)鼻腔分泌物中經(jīng)常帶血，及血染鼻涕現(xiàn)象
      ，有些惡性腫瘤甚至迅速
      ，充滿鼻腔，腫瘤表面可有壞死并感染
      ，經(jīng)常有血染鼻涕
      。此外在早期由于腫瘤對鼻腔內(nèi)血管造成侵犯，可表現(xiàn)為鼻腔出血
        ，早期出血的次數(shù)和出血量一般較少
        ，完全可出現(xiàn)大出血
      。
      (3)鼻腔惡臭氣味
      由于鼻腔內(nèi)惡性腫瘤的生長，腫瘤表面壞死的細(xì)胞伴隨感染
      ，除了出現(xiàn)血染鼻涕外，還會伴有顯著的惡性腫瘤特殊的臭味
      。
      (4)嗅覺減退
      鼻癌看直接導(dǎo)致嗅覺減退
      ，但由于鼻惡性腫瘤，在早期多為單側(cè)發(fā)病
      ，因?qū)?cè)嗅覺沒有受到影響或被其他癥狀掩蓋
      ，一般很難發(fā)現(xiàn)。
      (5)頭痛
      前期就有頭痛
      ，并且多傾向一側(cè)
      ，呈間歇性；晚期則呈現(xiàn)持續(xù)性劇烈頭痛
      ，簡略誤認(rèn)為神經(jīng)性偏頭痛
      。
      2、如何預(yù)防鼻癌
      （1）盡可能地避免接受污染較重的外界空氣環(huán)境
      。因為鼻咽部是外界空氣進(jìn)入肺部的必經(jīng)之路
      ，有害的氣體進(jìn)入肺部之前首先侵害鼻咽部。
      （2）戒煙限酒
      。
      （3）注意飲食的結(jié)構(gòu)
      ，不要偏食，要多吃蔬菜
      、水果等含有大量維生素的食物
      。在飲食上，少吃或不吃含亞硝胺類的食品
      ，如：腌制的咸魚
      、咸酸菜、咸肉和某些含亞硝胺類的罐頭食品
      。據(jù)調(diào)查
      ，10歲以前兒童吃咸魚，其患鼻咽癌的危險性顯著增加
      ，因此兒童更不宜食用
      。
      （4）服用一些抗癌中藥，如人參皂苷Rh2類產(chǎn)品今幸（Rh2）護(hù)命素提高免疫力
        ，抑制癌細(xì)胞生長增殖
        ，對預(yù)防鼻咽癌效果很好。
      （5）適量參加體育運(yùn)動
        ，增強(qiáng)自身抵抗疾病的能力
        。
      （6）40歲以上的人進(jìn)行健康檢查時最好同時做鼻咽部檢查
        。
      鼻癌有哪些常見癥狀
        ？
      鼻癌是常見的一種惡性腫瘤
        ，由于位于鼻咽位置，比較隱蔽
        ，檢查不易
        。再加上，鼻癌早期癥狀也較復(fù)雜
        ，沒有特征
        ，而常常被忽視，而延誤了治療
        ，使病情嚴(yán)重化
        。那么，下面
        ，我們就來了解下
        。專家指出，了解鼻癌的一些早期癥狀
        ，可以幫助患者提高警惕
      。鼻癌早期常見的癥狀有以下這四種：1、出血主要是吸鼻后痰中帶血
      ，或擤出帶血鼻涕
      。開始常為少量血絲，容易被忽視
      ，及至出血量較多時
      ，往往病變已入中、晚期
      。2
      、頭痛早期就有頭痛，而且多偏向一側(cè)
      ，呈間歇性
      ；晚期則出現(xiàn)持續(xù)性劇烈頭痛，容易誤認(rèn)為神經(jīng)性偏頭痛
      。3
      、頸部淋巴結(jié)腫大一側(cè)或雙側(cè)頸部出現(xiàn)腫塊，無能
      ，質(zhì)較硬
      ，活動度差，常易誤認(rèn)為淋巴結(jié)核或淋巴結(jié)炎
      。4
      、其他癥狀除表現(xiàn)上述某一個或所有癥狀外
      ，還可出現(xiàn)鼻塞、耳閉
      、耳鳴
      、而部麻木、復(fù)視
      、臉下垂等癥狀
        。晚期鼻癌易向顱內(nèi)侵犯及骨、肝
        、肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，對患者的危害很大
        ，可直接威脅生命安全
        。所以，患者在出現(xiàn)以上這些癥狀的時候
        ，就應(yīng)該要引起警惕
        ，及時進(jìn)行檢查治療。
      鼻咽癌早期有什么癥狀
        ？
      鼻咽癌是常見的腫瘤疾病之一，鼻咽癌如果發(fā)現(xiàn)得及時的話
        ，那么是可以治愈的
        ，并且復(fù)發(fā)的幾率也比較小，鼻咽癌是一種呼吸道癌癥
        ，那么
        ，鼻咽癌早期有什么癥狀？鼻咽癌能治愈嗎
        ？想要及時發(fā)現(xiàn)鼻咽癌征兆
      ，就要認(rèn)識了解鼻咽癌的早期癥狀。
      1
      、早期的癥狀
      1
      、鼻塞
      腫瘤較小時，鼻塞較輕
      ，隨著腫瘤長大
      ，鼻塞加重，多為單側(cè)性鼻塞
      。若腫瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔可出現(xiàn)雙側(cè)性鼻塞
      。
      2、出血
      早期可有出血癥狀
      ，表現(xiàn)為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時涕中帶血
      。早期痰中或涕中僅有少量血絲
      ，時有時無。晚期出血較多
      ，可有鼻血
      。
      3、頭痛
      為常見癥狀
      ，可為首發(fā)癥狀
      。早期頭痛部位不固定，間歇性
      。晚期則為持續(xù)性偏頭痛
      ，部位固定。
      4
      、耳鳴
      、耳內(nèi)閉塞感
      鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁，側(cè)窩或咽鼓管開口上唇時
      ，腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單邊耳鳴或聽力下降
      ，還可發(fā)生卡他性中耳炎。單邊耳鳴或聽力減退
      、耳內(nèi)閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一
      。
      5、眼險下垂
      眼球固定與動眼神經(jīng)損害有關(guān)
      ，視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān)
      。
      以上就是鼻咽癌常出現(xiàn)的五個癥狀，鼻咽癌對于我們的危害還是非常大的
      ，所以當(dāng)出現(xiàn)了這些癥狀的時候
      ，我們應(yīng)該引起重視，這樣才能將鼻咽癌的危害降低
      。
      2
      、鼻咽癌的治療
      (一)放射治療
      放射治療一直是治療鼻咽癌的首選方法。原因是多數(shù)鼻咽癌為低分化癌
      ，對放射線的敏感性高
      ，并且原發(fā)灶和頸部淋巴引流區(qū)域容易包括在照射野內(nèi)。自40年代起
      ，我國即開展了鼻咽癌的深部x線放療
      。50～60年代起又開展了60Co的外照射放療，并將鼻咽及頸部聯(lián)合大野照射改為小野照射
      ，減少了放療反應(yīng)并提高了生存率
      。目前最有效和最肯定的方法是用60Co遠(yuǎn)距離治療機(jī)。
      1.鼻咽癌放射治療的適應(yīng)證和禁忌證
      (1)根治性放療的適應(yīng)證：①全身狀況中等以上者;②顱底無明顯骨質(zhì)破壞者;③CT或MRI片示鼻咽旁無或僅有輕、中度浸潤者;④頸淋巴結(jié)最大直徑小于8cm
      ，活動
      ，尚未達(dá)鎖骨上窩者;⑤無遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移者。
      (2)姑息性放療的適應(yīng)證：①KS分級60分以上;②頭痛劇烈
      ，鼻咽有中量以上出血者;③有單個性遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者或頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移大于10cm
      。經(jīng)姑息放射后如一般情況有改善，癥狀消失
      ，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶能控制者
      ，可改為根治性放射治療。(3)放射治療禁忌證：①KS分級60分以下;②廣泛遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者;③合并急可愛染病者;④放射性腦脊髓損傷者
      。(4)放射治療后復(fù)發(fā)再放療原則
      ，具有下述情況者不宜再放射治療。①同一靶區(qū)(包括鼻咽及頸部靶區(qū))放療后復(fù)發(fā)時間未滿一年;②放射治療后出現(xiàn)放射性腦病或放射性脊髓病;③鼻咽部靶區(qū)總療程不宜超過三個療程
      ，頸部靶區(qū)不宜超過兩個療程
      。
      2.放射線的選擇和照射范圍
      (1)照射野的設(shè)計：設(shè)計照射野的原則是“小而不漏”。對腫瘤累及的部位要全部包括在照射野內(nèi)
      ，但對照射野內(nèi)的正常組織，尤其是對放療敏感的組織
      ，要予以保護(hù)
      。鼻咽部原發(fā)病灶主要用雙側(cè)耳前野，若鼻腔及鼻咽旁隙受累可加照鼻前野
      ，眼眶受累時可加照眶上野或眶下野
      ，要注意用鉛片保護(hù)眼部，勿使發(fā)生放射性白內(nèi)障
      。頸部的照射范圍視淋巴結(jié)的病變而定
      。對未_及頸部淋巴結(jié)者常做兩側(cè)上頸區(qū)的預(yù)防性照射，如有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
      ，除照射轉(zhuǎn)移灶外
      ，對轉(zhuǎn)移灶下方引流區(qū)常做預(yù)防性照射。
      3.放射劑量和時間
      (1)連續(xù)放射治療：每周5次
      ，每次200cGY
      ，總量TD6000～7000cGY/6～7周。
      (2)分段放射治療：一般把放射治療分成兩段
      ，每周5次
      ，每次200cGY，每段約3.5周
      。兩段之間休息四周
      ，總劑量TD6500～7000cGY。
      4.后裝腔內(nèi)放射治療
      (1)適應(yīng)證：
      ①鼻咽局限性小病灶(腫瘤厚度少于0.5cm)，位于頂壁
      、前壁或側(cè)壁者;
      ②外照射后或鼻咽癌手術(shù)切除后的殘存病灶符合①項者
      。
      (2)治療方法：常以外照射加腔內(nèi)照射相配合，外照射量4500～6000cGY
      ，外照射1～2周后再加腔內(nèi)放射1～2次
      ，每次間隔7～10天，每次劑量均以粘膜下0.25cm為劑量點
      ，給予1000～2000cGY/次
      。
      5.放射反應(yīng)和后退癥及其處理
      (1)放療并發(fā)癥
      ①全身反應(yīng)：包括乏力、頭暈
      、胃納減退
      、惡心、嘔吐
      、口中無味或變味
      、失眠或嗜睡等。個別患者可以發(fā)生血象改變
      ，尤其是白細(xì)胞減少現(xiàn)象
      。雖然程度不同，但經(jīng)對癥治療
      ，一般都能克服
      ，完成放射治療。必要時可服用維生素B1
      、B6
      、C，胃復(fù)安等
      。如白細(xì)胞數(shù)下降低于3×109兒時應(yīng)暫停放療
      。
      ②局部反應(yīng)：包括皮膚、粘膜
      、唾液腺的反應(yīng)
      。皮膚反應(yīng)表現(xiàn)為干性皮炎甚或濕性皮炎，可局部使用0.1%冰片滑石粉或羊毛脂做基質(zhì)的消炎軟膏
      。粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為鼻咽和口咽粘膜充血
      、水腫、滲出及分泌物積存等
      ，可局部使用含漱劑及潤滑消炎劑
      。少數(shù)病人腮腺照射2Gy后即可發(fā)生腮腺腫脹，2～3d逐漸消腫
      。當(dāng)照射40Gy時
      ，唾液分泌明顯減少
      ，同時口腔粘膜分泌增加，粘膜充血
      、紅腫
      。患者口干
      ，進(jìn)干食困難
      。因此腮腺應(yīng)避免過量照射。
      (2)放療后退癥：主要有顳頜關(guān)節(jié)功能障礙及軟組織萎縮纖維化
      、放射性齲齒及放射性頜刺骨骨髓炎和放射性腦脊髓病
      。目前尚無逆轉(zhuǎn)的妥善辦法，對癥處理和支持方法有一定幫助
      。要嚴(yán)格避免重要組織器官的超量照射
      。
      (二)手術(shù)治療
      1、鼻咽癌原發(fā)灶切除術(shù)
      (1)適應(yīng)癥：
      ①分化較高的鼻咽癌
        ，如腺癌
        ，鱗癌I、Ⅱ級
        ，惡性混合瘤的早期病例
        。
      ②放射治療后鼻咽局部復(fù)發(fā)，病灶局限于頂后壁或頂前壁
        ，或僅累及咽隱窩邊緣
        ，而無其他部位浸潤，無張口困難
      ，體質(zhì)尚好者
      。
      ③放療已給予根治劑量
      ，鼻咽原發(fā)灶尚未消失
      ，或出現(xiàn)抗放射現(xiàn)象者，休息一個月后可行手術(shù)切除
      。
      (2)禁忌癥：
      ①有顱底骨質(zhì)破壞或鼻咽旁浸潤
      ，顱神經(jīng)損害或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。
      ②有肝腎功能不良
      ，全身情況欠佳者
      。
      (3)手術(shù)方法：先行氣管切開插管，全麻下手術(shù)
      。沿上腭牙根內(nèi)側(cè)距齒槽0.5cm處做馬蹄形切口
      ，切開硬胯骨粘膜，在粘膜下剝離至軟腭部分
      ，去除部分硬胯骨板和犁骨
      。在軟硬腭交界處橫切鼻底粘膜，暴露出鼻咽腔的頂壁、兩側(cè)壁前分和腫瘤
      。于鼻中隔后緣和后鼻孔上緣切開鼻咽粘膜直達(dá)骨面
      ，做鈍性或銳性分離，沿鼻咽頂側(cè)交界處切開
      ，各下至口咽和鼻咽后壁交界處橫切粘膜
      、把整個鼻咽頂后部粘膜連同癌腫整塊切除。
      2.頸淋巴結(jié)清除術(shù)
      (1)適應(yīng)癥：鼻咽原發(fā)癌病灶經(jīng)過放療或化療后已被控制
      ，全身狀況良好
      ，僅遺留頸部殘余灶或復(fù)發(fā)灶，范圍局限
        ，活動
        ，可考慮行頸淋巴結(jié)清除術(shù)。
      (2)禁忌癥：
      ①頸部的殘余病灶或復(fù)發(fā)病灶與頸部深組織粘連
        、固定者;
      ②出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或皮膚廣泛浸潤者;
      ③年老體弱
        ，心肺肝腎功能不全，未能矯正者
        。
      (3)切除范圍：將上起乳突尖
        、上顱骨下緣，下至鎖骨上緣
        ，前起頸中線
        ，后至斜方肌前緣區(qū)域內(nèi)的淋巴結(jié)及脂肪結(jié)締組織連同頸闊肌、胸鎖乳突肌
        、頸內(nèi)
        、外靜脈、肩腫舌骨肌
        、頜下腺
        、腮腺下極和副神經(jīng)等組織的大塊切除。
      3.頸部淋巴結(jié)單純摘除術(shù)
      對放療不敏感的頸部單個淋巴結(jié)或放療后有頸部孤立性淋巴結(jié)復(fù)發(fā)者可行單純切除術(shù)
        。局部浸潤性麻醉后
        ，切開轉(zhuǎn)移灶表面皮膚、皮下組織
        ，將轉(zhuǎn)移灶連同周圍部分正常組織完整切除
        。術(shù)后傷口可稍加壓包扎。
      (三)化學(xué)治療
      1.鼻咽癌化療的指征
      (1)Ⅳ期患者以及Ⅳ期有明顯淋巴轉(zhuǎn)移者;
      (2)任何病人懷疑有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者;
      (3)頸部區(qū)域淋巴結(jié)巨大塊狀轉(zhuǎn)移
        ，作放療前誘導(dǎo)性化療;
      (4)作為放療前增敏作用的化療;
      (5)作為放療或手術(shù)治療后輔助性化療
        。
      2.常用聯(lián)合化療方案
      (1)CBF方案：環(huán)磷酰胺600～1000mg/次，靜脈注射
        ，第1
        、4天應(yīng)用
      。爭光霉素15mg/次，肌肉注射
      ，第1
      、5天應(yīng)用。5-氟尿嘧啶500mg
      ，靜脈注射
      ，第2、5天應(yīng)用
      ，療程結(jié)束后休息
      、l周，共用4個療程
      。有效率為60.8%
      。
      (2)PFA方案：順氯氨鉑20mg和5-氟尿嘧啶500mg，靜脈滴注5天;阿霉素40mg
      ，療程第l天靜脈注射
      。3～4周后重復(fù)一次，有明顯縮小腫瘤作用
      。
      (3)PF方案：順氯氨鉑20mg/m2和5-氟尿嘧啶500mg/m2
      ，靜脈滴注，連用5天后休息2周
      ，可用2～3個療程
      。此方案可用于放療前使腫瘤縮小，或用于單純化療的病例
      ，有效率為93.7%
      。
      3.區(qū)域動脈內(nèi)插管灌注化療
      對上行性和放療后局部復(fù)發(fā)的鼻咽癌可采用動脈插管化療?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ？蛇x擇顳淺動脈或面動脈逆行插管
      。常選擇作用力強(qiáng)而作用時間短的幾種化療藥物的聯(lián)合或序貫治療。給藥前先注入2%普魯卡因2m1
        ，以防止動脈痙攣
        ，再注入抗癌藥物
        ，然后以2.5%枸櫞酸鈉溶液充滿管腔
        ，封閉管端。如需連續(xù)用藥可用加有肝素溶液100m1和抗癌藥物的5%葡萄糖鹽水1500mg
        ，24小時連續(xù)滴注
        。
      

          
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      芹菜與黃瓜同食好嗎
      
                              
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      老人健康飲食的10大要點
      
                        
      食要早早就是到了飯點得吃飯。另外
 
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      寶寶睡覺時驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
      
                        
      一
      、寶寶睡覺時驚厥的癥狀有哪些癥狀一：嬰兒在剛?cè)胨瘯r或即將醒時滿頭大汗。專家提醒：可以說大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的
      。但如果大汗淋漓
      ，并伴有其他不適的表現(xiàn)，就要注意觀察
      ，加強(qiáng)護(hù)理      
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
      
                        
      春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余
      ，但對50多歲的不少人來說卻是帶點痛苦的記憶
      。在生活困難時期
      ，野菜、樹皮
      、樹葉……能吃的不能吃的
      ，為了活命都嘗試過。到了我們這一代
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
      ？如何才能緩解？一文科普
      ，不妨看看
      ！
      
                        
      癌痛指的是癌性疼痛，是由于患上各種癌癥
      ，引起了神經(jīng)受壓等問題