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      艾滋病知識(shí),生活中如何預(yù)防艾滋病

      佚名 2023-07-27 03:13:25

      、艾滋病的來(lái)源

      研究認(rèn)為

      ,艾滋病起源于非洲,后由移民帶入美國(guó)
      。1981年6月5日,美國(guó)疾病預(yù)防控制中心在《發(fā)病率與死亡率周刊》上登載了5例艾滋病病人的病例報(bào)告
      ,這是世界上第一次有關(guān)艾滋病的正式記載
      。1982年,這種疾病被命名為"艾滋病"
      。不久以后,艾滋病迅速蔓延到各大洲
      。1985年
      ,一位到中國(guó)旅游的外籍人士患病入住北京協(xié)和醫(yī)院后很快死亡
      ,后被證實(shí)死于艾滋病
      ,這是我國(guó)第一次發(fā)現(xiàn)艾滋病病例

      HIV感染者要經(jīng)過(guò)數(shù)年

      、甚至長(zhǎng)達(dá)10年或更長(zhǎng)的潛伏期后才會(huì)發(fā)展成艾滋病病人,因機(jī)體抵抗力極度下降會(huì)出現(xiàn)多種感染,如帶狀皰疹
      、口腔霉菌感染
      、肺結(jié)核
      ,特殊病原微生物引起的腸炎
      、肺炎、腦炎
      ,念珠菌
      、肺孢子蟲等多種病原體引起的嚴(yán)重感染等
      ,后期常常發(fā)生惡性腫瘤
      ,并發(fā)生長(zhǎng)期消耗,以至全身衰竭而死亡

      雖然全世界眾多醫(yī)學(xué)研究人員付出了巨大的努力

      ,但至今尚未研制出根治艾滋病的特效藥物
      ,也還沒(méi)有可用于預(yù)防的有效疫苗
      。艾滋病已被我國(guó)列入乙類法定傳染病,并被列為國(guó)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)傳染病之一

      、艾滋病的有哪些癥狀

      發(fā)病以青壯年較多

      ,發(fā)病年齡80%在18~45歲
      ,即性生活較活躍的年齡段。在感染艾滋病后往往患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎
      、弓形體病
      、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。

      HIV感染后

      ,最開始的數(shù)年至10余年可無(wú)任何臨床表現(xiàn)。一旦發(fā)展為艾滋病
      ,病人就可以出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)
      。一般初期的癥狀如同普通感冒、流感樣
      ,可有全身疲勞無(wú)力、食欲減退
      、發(fā)熱等
      ,隨著病情的加重
      ,癥狀日見增多,如皮膚
      、黏膜出現(xiàn)白念球菌感染,出現(xiàn)單純皰疹
      、帶狀皰疹
      、紫斑、血皰
      、淤血斑等;以后漸漸侵犯內(nèi)臟器官
      ,出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性發(fā)熱
      ,可長(zhǎng)達(dá)3~4個(gè)月;還可出現(xiàn)咳嗽
      、氣促、呼吸困難
      、持續(xù)性腹瀉
      、便血、肝脾腫大
      、并發(fā)惡性腫瘤等。臨床癥狀復(fù)雜多變
      ,但每個(gè)患者并非上述所有癥狀全都出現(xiàn)
      。侵犯肺部時(shí)常出現(xiàn)呼吸困難、胸痛
      、咳嗽等;侵犯胃腸可引起持續(xù)性腹瀉、腹痛
      、消瘦無(wú)力等;還可侵犯神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)

      1.一般癥狀

      持續(xù)發(fā)燒、虛弱

      、盜汗
      ,持續(xù)廣泛性全身淋巴結(jié)腫大
      。特別是頸部
      、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)腫大更明顯。淋巴結(jié)直徑在1厘米以上
      ,質(zhì)地堅(jiān)實(shí)
      ,可活動(dòng),無(wú)疼痛
      。體重下降在3個(gè)月之內(nèi)可達(dá)10%以上
      ,最多可降低40%
      ,病人消瘦特別明顯

      2.呼吸道癥狀

      長(zhǎng)期咳嗽、胸痛

      、呼吸困難、嚴(yán)重時(shí)痰中帶血

      3.消化道癥狀

      食欲下降

      、厭食、惡心
      、嘔吐
      、腹瀉
      、嚴(yán)重時(shí)可便血
      。通常用于治療消化道感染的藥物對(duì)這種腹瀉無(wú)效。

      4.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

      頭暈

      、頭痛
      、反應(yīng)遲鈍
      、智力減退
      、精神異常、抽搐
      、偏癱
      、癡呆等。

      5.皮膚和黏膜損害

      單純皰疹

      、帶狀皰疹、口腔和咽部黏膜炎癥及潰爛

      6.腫瘤

      可出現(xiàn)多種惡性腫瘤

      ,位于體表的卡波濟(jì)肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤(rùn)性腫塊

      、艾滋病的檢查和診斷

      研究認(rèn)為

      ,艾滋病起源于非洲
      ,后由移民帶入美國(guó)。1981年6月5日
      ,美國(guó)疾病預(yù)防控制中心在《發(fā)病率與死亡率周刊》上登載了5例艾滋病病人的病例報(bào)告
      ,這是世界上第一次有關(guān)艾滋病的正式記載
      。1982年
      ,這種疾病被命名為"艾滋病"
      。不久以后,艾滋病迅速蔓延到各大洲
      。1985年
      ,一位到中國(guó)旅游的外籍人士患病入住北京協(xié)和醫(yī)院后很快死亡,后被證實(shí)死于艾滋病
      ,這是我國(guó)第一次發(fā)現(xiàn)艾滋病病例。

      HIV感染者要經(jīng)過(guò)數(shù)年

      、甚至長(zhǎng)達(dá)10年或更長(zhǎng)的潛伏期后才會(huì)發(fā)展成艾滋病病人
      ,因機(jī)體抵抗力極度下降會(huì)出現(xiàn)多種感染,如帶狀皰疹
      、口腔霉菌感染、肺結(jié)核
      ,特殊病原微生物引起的腸炎
      、肺炎、腦炎
      ,念珠菌
      、肺孢子蟲等多種病原體引起的嚴(yán)重感染等,后期常常發(fā)生惡性腫瘤
      ,并發(fā)生長(zhǎng)期消耗,以至全身衰竭而死亡

      雖然全世界眾多醫(yī)學(xué)研究人員付出了巨大的努力

      ,但至今尚未研制出根治艾滋病的特效藥物,也還沒(méi)有可用于預(yù)防的有效疫苗
      。艾滋病已被我國(guó)列入乙類法定傳染病,并被列為國(guó)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)傳染病之一

      1.機(jī)體免疫功能檢查

      主要是中度以上細(xì)胞免疫缺陷包括:CD4+T淋巴細(xì)胞耗竭

      ,外周血淋巴細(xì)胞顯著減少,CD4

      2.各種致病性感染的病原體檢查

      如用PCR方法檢測(cè)相關(guān)病原體

      ,惡性腫瘤的組織病理學(xué)檢查

      3.HIV抗體檢測(cè)

      采用酶聯(lián)免疫吸附法、明膠顆粒凝集試驗(yàn)

      、免疫熒光檢測(cè)法
      、免疫印跡檢測(cè)法、放射免疫沉淀法等
      ,其中前三項(xiàng)常用于篩選試驗(yàn)
      ,后二者用于確證試驗(yàn)。

      4.PCR技術(shù)檢測(cè)HIV病毒

      診斷

      1.急性期

      診斷標(biāo)準(zhǔn):病人近期內(nèi)有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)

      ,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性即可診斷
      ,或僅實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性即可診斷。80%左右HIV感染者感染后6周初篩試驗(yàn)可檢出抗體
      ,幾乎100%感染者12周后可檢出抗體
      ,只有極少數(shù)患者在感染后3個(gè)月內(nèi)或6個(gè)月后才檢出

      2.無(wú)癥狀期

      診斷標(biāo)準(zhǔn):有流行病學(xué)史

      ,結(jié)合HIV抗體陽(yáng)性即可診斷,或僅實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體陽(yáng)性即可診斷

      3.艾滋病期

      (1)原因不明的持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱38℃以上

      ,>1個(gè)月;

      (2)慢性腹瀉次數(shù)多于3次/日,>1個(gè)月;

      (3)6個(gè)月之內(nèi)體重下降10%以上;

      (4)反復(fù)發(fā)作的口腔白念珠菌感染;

      (5)反復(fù)發(fā)作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染;

      (6)肺孢子蟲肺炎(PCP);

      (7)反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎;

      (8)活動(dòng)性結(jié)核或非結(jié)核分枝桿菌病;

      (9)深部真菌感染;

      (10)中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變;

      (11)中青年人出現(xiàn)癡呆;

      (12)活動(dòng)性巨細(xì)胞病毒感染;

      (13)弓形蟲腦病;

      (14)青霉菌感染;

      (15)反復(fù)發(fā)生的敗血癥;

      (16)皮膚黏膜或內(nèi)臟的卡波濟(jì)肉瘤

      、淋巴瘤。

      、艾滋病的治療原則和預(yù)防

      艾滋病的治療原則和預(yù)防:

      治療原則目前尚無(wú)特效藥物

      ,早期抗病毒是治療的關(guān)鍵。

      1.抗病毒治療

      抗HIV的藥物分為三大類

      ,主張聯(lián)合用藥。

      ①核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑

      ,如齊多夫定
      、拉夫米定等;

      ②非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑;

      ③蛋白酶抑制劑。

      2.并發(fā)癥的治療

      針對(duì)各種機(jī)會(huì)性感染醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理

      ,選擇相應(yīng)的藥物治療
      。如巨細(xì)胞病毒感染可用更昔洛韋;卡氏肺孢子蟲肺炎可用復(fù)方磺胺甲異惡唑;隱球菌腦膜炎可應(yīng)用氟康唑或兩性霉素B等。

      3.支持及對(duì)癥治療

      輸血

      、補(bǔ)充維生素及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),可用藥物改善食欲

      4.預(yù)防性治療

      針刺或?qū)嶒?yàn)室意外感染者2小時(shí)內(nèi)用齊多夫定(AZT)等治療

      ,療程4~6周

      預(yù)防預(yù)防原則是避免直接接觸HIV感染者的血液、唾液

      、淚水、乳汁
      、尿液
      、糞便、精液及陰道分泌物等

      1.管理傳染源加強(qiáng)監(jiān)測(cè)

      ,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人及無(wú)癥狀帶毒者,作好消毒隔離

      2.切斷傳播途徑:

      ①避免性接觸感染HIV;加強(qiáng)與HIV/AIDS有關(guān)的知識(shí)、性行為的健康教育

      ,潔身自好
      ,嚴(yán)禁賣淫、嫖娼等雜亂性交行為;

      ②切斷經(jīng)血及血制品傳播途徑:嚴(yán)禁注射毒品;嚴(yán)格篩選供血

      、獻(xiàn)器官人員;嚴(yán)禁進(jìn)口各種血制品;防止醫(yī)源性傳播
      ,加強(qiáng)醫(yī)療器械的消毒
      ,實(shí)行“一人一針一管”注射推廣一次性醫(yī)療用品;作好理發(fā)
      、浴池等行業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督;

      ③切斷母嬰傳播:已感染HIV的育齡婦女應(yīng)避免妊娠,已受孕者應(yīng)終止妊娠

      3.保護(hù)易感人群

      加強(qiáng)自身防護(hù)

      ,如不共用牙刷、刮臉刀片
      、食具、毛巾等物品
      ,注意個(gè)人衛(wèi)生

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