一
研究認(rèn)為
HIV感染者要經(jīng)過(guò)數(shù)年
雖然全世界眾多醫(yī)學(xué)研究人員付出了巨大的努力
二
發(fā)病以青壯年較多
HIV感染后
1.一般癥狀
持續(xù)發(fā)燒、虛弱
、盜汗,持續(xù)廣泛性全身淋巴結(jié)腫大。特別是頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)腫大更明顯。淋巴結(jié)直徑在1厘米以上,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),可活動(dòng),無(wú)疼痛2.呼吸道癥狀
長(zhǎng)期咳嗽、胸痛
3.消化道癥狀
食欲下降
4.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
頭暈
、頭痛、反應(yīng)遲鈍、智力減退、精神異常、抽搐、偏癱、癡呆等。5.皮膚和黏膜損害
單純皰疹
、帶狀皰疹、口腔和咽部黏膜炎癥及潰爛。6.腫瘤
可出現(xiàn)多種惡性腫瘤
,位于體表的卡波濟(jì)肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤(rùn)性腫塊。三
、艾滋病的檢查和診斷研究認(rèn)為
,艾滋病起源于非洲,后由移民帶入美國(guó)。1981年6月5日,美國(guó)疾病預(yù)防控制中心在《發(fā)病率與死亡率周刊》上登載了5例艾滋病病人的病例報(bào)告,這是世界上第一次有關(guān)艾滋病的正式記載。1982年,這種疾病被命名為"艾滋病"。不久以后,艾滋病迅速蔓延到各大洲HIV感染者要經(jīng)過(guò)數(shù)年
雖然全世界眾多醫(yī)學(xué)研究人員付出了巨大的努力
,但至今尚未研制出根治艾滋病的特效藥物,也還沒(méi)有可用于預(yù)防的有效疫苗。艾滋病已被我國(guó)列入乙類法定傳染病,并被列為國(guó)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)傳染病之一。1.機(jī)體免疫功能檢查
主要是中度以上細(xì)胞免疫缺陷包括:CD4+T淋巴細(xì)胞耗竭
,外周血淋巴細(xì)胞顯著減少,CD42.各種致病性感染的病原體檢查
如用PCR方法檢測(cè)相關(guān)病原體
,惡性腫瘤的組織病理學(xué)檢查。3.HIV抗體檢測(cè)
采用酶聯(lián)免疫吸附法、明膠顆粒凝集試驗(yàn)
、免疫熒光檢測(cè)法、免疫印跡檢測(cè)法、放射免疫沉淀法等4.PCR技術(shù)檢測(cè)HIV病毒
診斷
1.急性期
診斷標(biāo)準(zhǔn):病人近期內(nèi)有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)
2.無(wú)癥狀期
診斷標(biāo)準(zhǔn):有流行病學(xué)史
3.艾滋病期
(1)原因不明的持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱38℃以上
(2)慢性腹瀉次數(shù)多于3次/日,>1個(gè)月;
(3)6個(gè)月之內(nèi)體重下降10%以上;
(4)反復(fù)發(fā)作的口腔白念珠菌感染;
(5)反復(fù)發(fā)作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染;
(6)肺孢子蟲肺炎(PCP);
(7)反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎;
(8)活動(dòng)性結(jié)核或非結(jié)核分枝桿菌病;
(9)深部真菌感染;
(10)中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變;
(11)中青年人出現(xiàn)癡呆;
(12)活動(dòng)性巨細(xì)胞病毒感染;
(13)弓形蟲腦病;
(14)青霉菌感染;
(15)反復(fù)發(fā)生的敗血癥;
(16)皮膚黏膜或內(nèi)臟的卡波濟(jì)肉瘤
四
艾滋病的治療原則和預(yù)防:
治療原則目前尚無(wú)特效藥物
1.抗病毒治療
抗HIV的藥物分為三大類
①核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑
②非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑;
③蛋白酶抑制劑。
2.并發(fā)癥的治療
針對(duì)各種機(jī)會(huì)性感染醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理
3.支持及對(duì)癥治療
輸血
、補(bǔ)充維生素及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),可用藥物改善食欲4.預(yù)防性治療
針刺或?qū)嶒?yàn)室意外感染者2小時(shí)內(nèi)用齊多夫定(AZT)等治療
預(yù)防預(yù)防原則是避免直接接觸HIV感染者的血液、唾液
1.管理傳染源加強(qiáng)監(jiān)測(cè)
2.切斷傳播途徑:
①避免性接觸感染HIV;加強(qiáng)與HIV/AIDS有關(guān)的知識(shí)、性行為的健康教育
②切斷經(jīng)血及血制品傳播途徑:嚴(yán)禁注射毒品;嚴(yán)格篩選供血
③切斷母嬰傳播:已感染HIV的育齡婦女應(yīng)避免妊娠,已受孕者應(yīng)終止妊娠
3.保護(hù)易感人群
加強(qiáng)自身防護(hù)
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