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      廣東試點取消藥品加價,破除以藥補(bǔ)醫(yī)

      夕陽紅 2023-07-27 08:37:17

      廣東省衛(wèi)生廳明年所有縣醫(yī)院試點

      雷于藍(lán)表示,作為今年的十件民生實事之一

      ,我省將建立長效的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額獎補(bǔ)機(jī)制
      。各地要借此機(jī)會
      ,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制
      ,將所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入公益一類事業(yè)單位管理。對于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額,財政要在年度預(yù)算中足額安排,實行先預(yù)付后結(jié)算

      雷于藍(lán)要求,保證人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

      ,珠三角地區(qū)不低于30元
      ,欠發(fā)達(dá)地區(qū)不低于25元。從今年起
      ,省財政每年安排3500萬元
      ,將婚前、孕前和產(chǎn)前地中海貧血基因檢測納入我省重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目
      ,防止重癥地貧患兒出生

      姚志彬在會上透露,今年全省選取30%的縣(市)先行試點

      ,2013年在所有縣級醫(yī)院普遍推行
      ,2015年在所有公立醫(yī)院全面展開。改革以破除以藥補(bǔ)醫(yī)為關(guān)鍵環(huán)節(jié)
      ,以完善補(bǔ)償機(jī)制為切入點
      ,全面推進(jìn)人事、編制
      、分配、價格
      、支付制度
      、藥品采購、監(jiān)管等綜合改革
      ,加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)
      ,基本建立“維護(hù)公益性、調(diào)動積極性
      、保障可持續(xù)”的新機(jī)制

      專家“以藥補(bǔ)醫(yī)”致“大處方”

      中山大學(xué)一位公共衛(wèi)生專家說,目前病人在大醫(yī)院看病拿藥

      ,醫(yī)院會在藥品進(jìn)貨價的基礎(chǔ)上加價15%再賣給病人
      ,這就是我國實施多年的“以藥補(bǔ)醫(yī)”政策。其本意是由于政府對醫(yī)院投入不足
      。但按照這一政策
      ,醫(yī)生開藥越多,醫(yī)院的藥品加價收入越多
      ,因此導(dǎo)致了醫(yī)生濫開“大處方”

      該專家說,公眾對“以藥養(yǎng)醫(yī)”政策詬病已久,但一直很難廢除

      。去年新醫(yī)改開始破冰
      ,全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部實行“零加價”銷售基本藥物

      醫(yī)院藥商給醫(yī)生回扣怎么管

      消息傳出后,不少大醫(yī)院的院長表示憂慮

      。廣州地區(qū)一位三甲醫(yī)院的院長跟筆者算了一筆賬:該院每年的藥品收入有10億元
      ,按照15%的藥品加價算,每年藥品加價收入至少有1億元
      ,如果把這一大塊收入砍掉
      ,而政府不能足額補(bǔ)貼醫(yī)院的話,醫(yī)院運(yùn)作將大受影響

      還有醫(yī)院院長坦言

      ,取消藥品加價只是切斷了院方的公家收入利益,但藥商給醫(yī)生的私人回扣還是照樣存在
      ,這樣醫(yī)生依然會有可能因利益驅(qū)動開“大處方”

      市民醫(yī)療費(fèi)會不會降下來?

      廣東省衛(wèi)生廳有關(guān)人士透露

      ,目前相關(guān)部門正在研究制訂有關(guān)補(bǔ)償方案
      ,大體思路是通過三種途徑補(bǔ)償醫(yī)院,一是政府加大對醫(yī)院的財政投入
      ,二是考慮像鄉(xiāng)鎮(zhèn)
      、社區(qū)醫(yī)院一樣設(shè)立“一般診療費(fèi)”,將掛號費(fèi)
      、診金
      、注射費(fèi)等費(fèi)用打包,三是提高醫(yī)院的技術(shù)勞務(wù)收費(fèi)
      ,目前醫(yī)院體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)和勞務(wù)水平的手術(shù)費(fèi)
      、護(hù)理費(fèi)等卻偏低,考慮要適當(dāng)提高

      但有市民提出

      ,取消藥品加成固然好,但如果同時提高手術(shù)費(fèi)
      、護(hù)理費(fèi)
      ,那豈非“拆東墻補(bǔ)西墻”,實際上醫(yī)療費(fèi)還是一樣高

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      2023-08-13
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