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    糖尿病的癥狀,糖尿病的飲食注意事項(xiàng)
    
        
    
            夕陽紅
            2023-07-27 13:02:01
        
    

        
    
           
    一、糖尿病的癥狀會(huì)發(fā)燒嗎
    1. 遺傳因素1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性
      。糖尿病存在家族發(fā)病傾向
      ，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病
    。1型糖尿病有多個(gè)DNA位點(diǎn)參與發(fā)病
    ，其中以HLA抗原基因中DQ位點(diǎn)多態(tài)性關(guān)系最為密切。在2型糖尿病已發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變
    ，如胰島素基因
    、胰島素受體基因
    、葡萄糖激酶基因
    、線粒體基因等
    。
    2. 環(huán)境因素進(jìn)食過多，體力活動(dòng)減少導(dǎo)致的肥胖是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素
    ，使具有2型糖尿病遺傳易感性的個(gè)體容易發(fā)病。1型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常
    ，在某些病毒如柯薩奇病毒，風(fēng)疹病毒
    ，腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)，破壞胰島素β細(xì)胞
    。
    主要表現(xiàn)有以下兩個(gè)方面：
    1、多飲
    、多尿、多食和消瘦嚴(yán)重高血糖時(shí)出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀
    ，多見于1型糖尿病
    。發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時(shí)“三多一少”癥狀更為明顯
      。
    2
      、疲乏無力
      ，肥胖多見于2型糖尿病。2型糖尿病發(fā)病前常有肥胖
    ，若得不到及時(shí)診斷，體重會(huì)逐漸下降
    。
    感冒,這個(gè)是我們每個(gè)人都最常見的問題,面對(duì)時(shí)也會(huì)得心應(yīng)手。本身體質(zhì)不好,抵抗力不行,這也是引起感冒的一大原因,作為父母應(yīng)該要多加注意
    。感染病毒,這也是一大原因,孩子畢竟小接觸了另外的個(gè)體,就容易感染上。胃腸發(fā)炎,寶寶的胃腸還是很弱的,喂食的冷熱不注意就會(huì)引起發(fā)炎,這樣也會(huì)引起發(fā)燒
    。口腔發(fā)炎,最近吃了很熱的東西,引起上火,口腔痛孩子就很少愿意喝水,這樣也會(huì)引起發(fā)燒
    。糖尿病不會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒。
    二
    、糖尿病應(yīng)該如何治療
    目前尚無根治糖尿病的方法，但通過多種治療手段可以控制好糖尿病
    。主要包括5個(gè)方面：糖尿病患者的教育
    ，自我監(jiān)測(cè)血糖
    ，飲食治療
    ，運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療
    。
    (一)一般治療
    1. 教育要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識(shí)
    ，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心
    ，如何控制糖尿病
    ，控制好糖尿病對(duì)健康的益處
    。根據(jù)每個(gè)糖尿病患者的病情特點(diǎn)制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>
    2. 自我監(jiān)測(cè)血糖隨著小型快捷血糖測(cè)定儀的逐步普及，病人可以根據(jù)血糖水平隨時(shí)調(diào)整降血糖藥物的劑量
    。1型糖尿病進(jìn)行強(qiáng)化治療時(shí)每天至少監(jiān)測(cè)4次血糖(餐前)
    ，血糖不穩(wěn)定時(shí)要監(jiān)測(cè)8次(三餐前
    、后
    、晚睡前和凌晨3：00)
    。強(qiáng)化治療時(shí)空腹血糖應(yīng)控制在7.2毫摩爾/升以下
    ，餐后兩小時(shí)血糖小于10mmol/L，HbA1c小于7%
    。2型糖尿病患者自我監(jiān)測(cè)血糖的頻度可適當(dāng)減少。
    (二)藥物治療
    1. 口服藥物治療
    (1)磺脲類藥物 2型DM患者經(jīng)飲食控制
    ，運(yùn)動(dòng)，降低體重等治療后
    ，療效尚不滿意者均可用磺脲類藥物。因降糖機(jī)制主要是刺激胰島素分泌
    ，所以對(duì)有一定胰島功能者療效較好。對(duì)一些發(fā)病年齡較輕
    ，體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。但對(duì)肥胖者使用磺脲類藥物時(shí)
    ，要特別注意飲食控制，使體重逐漸下降
    ，與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖藥聯(lián)用較好。下列情況屬禁忌證：一是嚴(yán)重肝
    、腎功能不全;二是合并嚴(yán)重感染，創(chuàng)傷及大手術(shù)期間
    ，臨時(shí)改用胰島素治療;三是糖尿病酮癥
    、酮癥酸中毒期間，臨時(shí)改用胰島素治療;四是糖尿病孕婦
    ，妊娠高血糖對(duì)胎兒有致畸形作用，早產(chǎn)
    、死產(chǎn)發(fā)生率高，故應(yīng)嚴(yán)格控制血糖
    ，應(yīng)把空腹血糖控制在105毫克/分升(5.8毫摩爾/升)以下，餐后2小時(shí)血糖控制在120毫克/分升(6.7毫摩爾/升)以下
    ，但控制血糖不宜用口服降糖藥;五是對(duì)磺脲類藥物過敏或出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。
    (2)雙胍類降糖藥 降血糖的主要機(jī)制是增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用
    ，增加葡萄糖的無氧酵解，減少胃腸道對(duì)葡萄糖的吸收
    ，降低體重。①適應(yīng)證肥胖型2型糖尿病
    ，單用飲食治療效果不滿意者;2型糖尿病單用磺脲類藥物效果不好，可加雙胍類藥物;1型糖尿病用胰島素治療病情不穩(wěn)定
    ，用雙胍類藥物可減少胰島素劑量;2型糖尿病繼發(fā)性失效改用胰島素治療時(shí)，可加用雙胍類藥物
    ，能減少胰島素用量。②禁忌證嚴(yán)重肝
    、腎、心
    、肺疾病，消耗性疾病
      ，營養(yǎng)不良，缺氧性疾病;糖尿病酮癥，酮癥酸中毒;伴有嚴(yán)重感染
    、手術(shù)
    、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀況時(shí)暫停雙胍類藥物
    ，改用胰島素治療;妊娠期
    。③不良反應(yīng)一是胃腸道反應(yīng)。最常見
    、表現(xiàn)為惡心
    、嘔吐、食欲下降
    、腹痛
    、腹瀉，發(fā)生率可達(dá)20%
    。為避免這些不良反應(yīng)
    ，應(yīng)在餐中、或餐后服藥
    。二是頭痛
    、頭暈、金屬味
    。三是乳酸酸中毒
    ，多見于長(zhǎng)期、大量應(yīng)用降糖靈
    ，伴有肝
    、腎功能減退，缺氧性疾病
    ，急性感染
    、胃腸道疾病時(shí)
    ，降糖片引起酸中毒的機(jī)會(huì)較少
      。
    (3)α葡萄糖苷酶抑制劑 1型和2型糖尿病均可使用
      ，可以與磺脲類
      ，雙胍類或胰島素聯(lián)用
      。①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反應(yīng)有：腹痛
      、腸脹氣、腹瀉
      、肛門排氣增多。
    (4)胰島素增敏劑 有增強(qiáng)胰島素作用
      ，改善糖代謝?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？梢詥斡茫部捎没请孱?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，雙胍類或胰島素聯(lián)用
      。有肝臟病或心功能不全者者不宜應(yīng)用
    。
    (5)格列奈類胰島素促分泌劑①瑞格列奈為快速促胰島素分泌劑，餐前即刻口服
    ，每次主餐時(shí)服，不進(jìn)餐不服
    。②那格列奈作用類似于瑞格列奈。
    2. 胰島素治療
    胰島素制劑有動(dòng)物胰島素
    、人胰島素和胰島素類似物。根據(jù)作用時(shí)間分為短效
    、中效和長(zhǎng)效胰島素，并已制成混合制劑
    ，如諾和靈30R
    ，優(yōu)泌林70/30。
    (1)1型糖尿病 需要用胰島素治療
    。非強(qiáng)化治療者每天注射2～3次
    ，強(qiáng)化治療者每日注射3～4次，或用胰島素泵治療
    。需經(jīng)常調(diào)整劑量
    。
    (2)2型糖尿病 口服降糖藥失效者先采用聯(lián)合治療方式
    ，方法為原用口服降糖藥劑量不變，睡前晚10∶00注射中效胰島素或長(zhǎng)效胰島素類似物
    ，一般每隔3天調(diào)整1次
    ，目的為空腹血糖降到4.9～8.0毫摩爾/升，無效者停用口服降糖藥
      ，改為每天注射2次胰島素
      。胰島素治療的最大不良反應(yīng)為低血糖。
    (三)運(yùn)動(dòng)治療
    增加體力活動(dòng)可改善機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性
      ，降低體重，減少身體脂肪量
      ，增強(qiáng)體力
      ，提高工作能力和生活質(zhì)量。運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和時(shí)間長(zhǎng)短應(yīng)根據(jù)病人的總體健康狀況來定
      ，找到適合病人的運(yùn)動(dòng)量和病人感興趣的項(xiàng)目
      。運(yùn)動(dòng)形式可多樣，如散步
      ，快步走
      、健美操、跳舞
      、打太極拳
      、跑步、游泳等
      。
    (四)飲食治療
    飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎(chǔ)
      ，一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情。
    1. 總熱量　總熱量的需要量要根據(jù)患者的年齡
    、性別
    、身高、體重
    、體力活動(dòng)量
    、病情等綜合因素來確定。首先要算出每個(gè)人的標(biāo)準(zhǔn)體重
    ，可參照下述公式：標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)-105或標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9;女性的標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)再減去2kg
    。也可根據(jù)年齡、性別
    、身高查表獲得
    。算出標(biāo)準(zhǔn)體重后再依據(jù)每個(gè)人日常體力活動(dòng)情況來估算出每千克標(biāo)準(zhǔn)體重?zé)崃啃枰俊８鶕?jù)標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算出每日所需要熱卡量后
    ，還要根據(jù)病人的其他情況作相應(yīng)調(diào)整
    。兒童、青春期、哺乳期
    、營養(yǎng)不良
    、消瘦以及有慢性消耗性疾病應(yīng)酌情增加總熱量。肥胖者要嚴(yán)格限制總熱量和脂肪含量
    ，給予低熱量飲食
    ，每天總熱量不超過1500千卡，一般以每月降低0.5～1.0kg為宜
    ，待接近標(biāo)準(zhǔn)體重時(shí)
    ，再按前述方法計(jì)算每天總熱量。另外
    ，年齡大者較年齡小者需要熱量少
    ，成年女子比男子所需熱量要少一些。
    2. 碳水化合物　碳水化合物每克產(chǎn)熱4千卡
    ，是熱量的主要來源
    ，現(xiàn)認(rèn)為碳水化合物應(yīng)占飲食總熱量的55%～65%，可用下面公式計(jì)算：根據(jù)我國人民生活習(xí)慣
    ，可進(jìn)主食(米或面)250～400g
    ，可作如下初步估計(jì)，休息者每天主食200～250g
    ，輕度體力勞動(dòng)者250～300g
    ，中度體力勞動(dòng)者300～400g，重體力勞動(dòng)者400g以上
    。
    3. 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)每克產(chǎn)熱量4千卡
    。占總熱量的12%～15%。蛋白質(zhì)的需要量在成人每千克體重約1g
    。在兒童
    ，孕婦，哺乳期婦女
    ，營養(yǎng)不良
    ，消瘦，有消耗性疾病者宜增加至每千克體重1.5～2.0g
    。糖尿病腎病者應(yīng)減少蛋白質(zhì)攝入量
    ，每千克體重0.8g，若已有腎功能不全
    ，應(yīng)攝入高質(zhì)量蛋白質(zhì)
    ，攝入量應(yīng)進(jìn)一步減至每千克體重0.6g。
    4. 脂肪　脂肪的能量較高
    ，每克產(chǎn)熱量9千卡
    。約占總熱量25%
    ，一般不超過30%，每日每千克體重0.8～1g
    。動(dòng)物脂肪主要含飽和脂肪酸
    。植物油中含不飽和脂肪酸多，糖尿病患者易患動(dòng)脈粥樣硬化
    ，應(yīng)采用植物油為主
    。
    三、糖尿病應(yīng)該如何預(yù)防呢
    預(yù)防措施：
    (1)防止和糾正肥胖
    。
    (2)避免高脂肪飲食
    。
    (3)飲食要保證合理體重及工作、生活的需要
    。食物成分合理
    ，碳水化合物以非精制、富含可溶性維生素為好
    ，占食物總熱量的50%～65%，脂肪占食物總熱量的15%～20%(多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比例大于1.5)
    ，蛋白質(zhì)占食物總熱量的10%～15%
    。多吃蔬菜。
    (4)增加體力活動(dòng)
    ，參加體育鍛煉
    。
    (5)避免或少用對(duì)糖代謝不利的藥物。
    (6)積極發(fā)現(xiàn)和治療高血壓
    、高血脂和冠心病
    。
    (7)戒除煙酒等不良習(xí)慣。
    (8)對(duì)中老年人定期進(jìn)行健康查體
    ，除常規(guī)空腹血糖外
    ，應(yīng)重視餐后2小時(shí)血糖測(cè)定。
    尿病預(yù)防的三道防線 糖尿病的預(yù)防
    ，應(yīng)構(gòu)筑三道“防線”
    ，在醫(yī)學(xué)上稱之為三級(jí)預(yù)防。如果“防線”布設(shè)
    、構(gòu)筑得及時(shí)
    、合理和牢固，大部分糖尿病是有可能預(yù)防或控制的
    。這三道“防線”是： 一級(jí)預(yù)防樹立正確的進(jìn)食觀并采取合理的生活方式
    ，可以最大限度地降低糖尿病的發(fā)生率。糖尿病是一種非傳染性疾病
    ，其發(fā)生雖有一定的遺傳因素
    ，但起關(guān)鍵作用的還是后天的生活和環(huán)境因素?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，F(xiàn)已知道，熱量過度攝入
    、肥胖
    、缺少運(yùn)動(dòng)是發(fā)病的重要因素。低糖
    、低鹽
    、低脂、高纖維
    、高維生素
    ，是預(yù)防糖尿病的最佳飲食配伍。
    對(duì)體重進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)
    ，將體重長(zhǎng)期維持在正常水平是至關(guān)重要的
    。體重增加時(shí)，應(yīng)及時(shí)限制飲食
    ，增加運(yùn)動(dòng)量
    ，使其盡早回落至正常。要使運(yùn)動(dòng)成為生命的一個(gè)重要組成部分
    、終生的習(xí)慣
    。運(yùn)動(dòng)不但可消耗多余的熱量和維持肌肉量，而且能提高充實(shí)感和欣快感
    。當(dāng)然運(yùn)動(dòng)要講究科學(xué)和藝術(shù)
    ，要循序漸進(jìn)、量力而行
    、照顧興趣
    、結(jié)伴進(jìn)行，以易于獲得效果和便于堅(jiān)持。要戒煙和少飲酒，并杜絕一切不良生活習(xí)慣
    。雙親中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高
    、缺乏運(yùn)動(dòng)的高危人群，尤其要注意預(yù)防
    。 二級(jí)預(yù)防定期檢測(cè)血糖
    ，以盡早發(fā)現(xiàn)無癥狀性糖尿病。應(yīng)該將血糖測(cè)定列為中老年人常規(guī)的體檢項(xiàng)目
    ，即使是健康者
    ，仍要定期測(cè)定。凡有糖尿病的蛛絲馬跡
    ，如皮膚感覺異常
    、性功能減退
    、視力不佳、多尿
    、白內(nèi)障等
    ，更要及時(shí)去測(cè)定血糖，以盡早診斷
    ，爭(zhēng)取早期治療的寶貴時(shí)間
    。要綜合調(diào)動(dòng)飲食、運(yùn)動(dòng)
    、藥物等手段
      ，將血糖長(zhǎng)期平穩(wěn)地控制在正常或接近正常的水平
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？崭寡且嗽诿可?.11毫摩爾以下，餐后2小時(shí)血糖宜在每升9.44毫摩爾以下
      ，反映慢性血糖水平的指標(biāo)——糖化血紅蛋白應(yīng)在7.0%以下
      。
    還要定期測(cè)定血脂、血壓
      、心電圖
    ，這些都是血糖控制的間接指標(biāo)。 三級(jí)預(yù)防目的是預(yù)防或延緩糖尿病慢性合并癥的發(fā)生和發(fā)展
    ，減少傷殘和死亡率。糖尿病人很容易并發(fā)其他慢性病
    ，且易因并發(fā)癥而危及生命
    。因此，要對(duì)糖尿病慢性合并癥加強(qiáng)監(jiān)測(cè)
    ，做到早期發(fā)現(xiàn)
    。早期診斷和早期治療糖尿病，?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？深A(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生
    ，使病人能長(zhǎng)期過接近正常人的生活。 糖尿病目前還是一種終生性疾病
    ，尚無根治辦法
    。因此應(yīng)積極行動(dòng)起來，規(guī)范自己的生活
    。生活方式科學(xué)
    ，這是最重要、也是最牢固的一條防線
    。如果你已經(jīng)是一個(gè)糖尿病人
    ，也不必悲觀
    。只要長(zhǎng)期有效控制，是可以防止和延緩糖尿病慢性合并癥的發(fā)生或發(fā)展的
    。當(dāng)然
    ，如果進(jìn)入了慢性并發(fā)癥期，那就需要百倍警惕
    ，延緩慢性并發(fā)癥的惡化
    。
    四、糖尿病的飲食需要注意什么
    一. 定時(shí)定量和化整為零
    定時(shí)定量是指正餐
      。正常人推薦一日三餐
      ，規(guī)律進(jìn)食，每頓飯進(jìn)食量基本保持平穩(wěn)
      。這樣做的目的是為了與降糖藥更好的匹配
      ，不至于出現(xiàn)血糖忽高忽低的狀況?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ；麨榱闶侵噶闶?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。在血糖控制良好的情況下，我們可以允許病人吃水果
      ，以補(bǔ)充維生素
      。但吃法與正常人不同，一般不要飯后立即進(jìn)食
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？梢赃x擇飯后2小時(shí)食用水果。吃的時(shí)候?qū)⑺植?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，如：一個(gè)蘋果分2-4次吃完
      ，而不要一口氣吃完。分餐次數(shù)越多
      ，對(duì)血糖影響越小
      。
    二. 吃干不吃稀
    建議糖尿病人盡量吃‘干’的。比如：饅頭
      、米飯
      、餅。而不要吃面糊糊
      、粥/泡飯
      、面片湯、面條等
      。道理就是越稀的飲食
    ，經(jīng)過烹飪的時(shí)間越長(zhǎng)，食物越軟越爛
    ，意味著越好消化
    ，則升糖越快
    ，所以無論什么粥都不宜吃。
    三 .吃硬不吃軟
    糖尿病飲食中
    ，同樣是干的
    ，我們更推薦‘硬一點(diǎn)’而不是‘軟一點(diǎn)’。道理與上面相同
    。
    四. 吃綠不吃紅
    食物太多，很多病人不能確定哪個(gè)我是該吃的
    ，哪個(gè)是不該吃的
    。一般綠色的，多是含有葉綠素的植物
    ，如：青菜
    。而紅色的含糖相對(duì)較高，不宜食用
    。如吃同樣重量的黃瓜和西紅柿
    ，西紅柿可以明顯升糖。所以
    ，在不能確定的情況下
    ，‘綠色’的一般比較保險(xiǎn)
    。
    

          
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         ，祛濕排毒
    

  
    
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    老人健康飲食的10大要點(diǎn)
    
                        
    食要早早就是到了飯點(diǎn)得吃飯
    。另外
 
                
            
 
                
            
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    寶寶睡覺時(shí)驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
    
                        
    一
    、寶寶睡覺時(shí)驚厥的癥狀有哪些癥狀一：嬰兒在剛?cè)胨瘯r(shí)或即將醒時(shí)滿頭大汗
    。專家提醒：可以說大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的。但如果大汗淋漓
    ，并伴有其他不適的表現(xiàn)
    ，就要注意觀察，加強(qiáng)護(hù)理    
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
    
                        
    春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余，但對(duì)50多歲的不少人來說卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶
    。在生活困難時(shí)期
    ，野菜、樹皮、樹葉……能吃的不能吃的
    ，為了活命都嘗試過
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
    ？如何才能緩解？一文科普
    ，不妨看看
    ！
    
                        
    癌痛指的是癌性疼痛，是由于患上各種癌癥
    ，引起了神經(jīng)受壓等問題