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    肺癌的中醫(yī)治療方法有哪些

    佚名 2023-07-27 17:32:38

    治療本病應(yīng)在中醫(yī)辨證理論具體指導(dǎo)下

    ,辨明虛實(shí)邪正,在整體和局部相結(jié)合的理論觀點(diǎn)上
    ,抗癌治療和扶正固本治療相結(jié)合
    ,辨證治療與辨病治療相結(jié)合
    。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為肺癌發(fā)病的病因病機(jī)是正氣內(nèi)虛、痰凝毒聚和臟腑陰陽(yáng)失調(diào)
    ,具體辨證分型又有5~6種之多,但仔細(xì)研究
    ,究其根本
    ,則為"氣虛"。正氣內(nèi)虛當(dāng)為氣虛
    ,不需闡述
    ;痰凝毒聚
    ,其因則為水濕停留,氣不足而運(yùn)化不利導(dǎo)致
    ;臟腑陰陽(yáng)失調(diào)
    ,臟腑功能降低,亦是氣虛表現(xiàn)
    。肺為嬌臟
    ,五臟之華蓋,陽(yáng)常不足
    ,故其"氣虛"之中應(yīng)以"陽(yáng)虛"為主

    縱觀醫(yī)家之論,鮮有把"陽(yáng)虛"定為肺癌病機(jī)根本之說(shuō)

    。筆者參閱部分學(xué)者意見(jiàn)(附于后)根據(jù)實(shí)踐觀察應(yīng)用
    ,證實(shí)該病機(jī)探討正確,以此指導(dǎo)臨床治療
    ,已取得了較好的療效
    。在臨床實(shí)踐中觀察到絕大多數(shù)肺癌患者,尤其是早中期
    、中晚期患者
    ,均表現(xiàn)為舌質(zhì)偏胖,苔薄白
    ,其他如面色蒼白
    、乏力、倦怠等陽(yáng)氣虛證或多或少
    ,或明顯或不明顯地存在著
    。經(jīng)用溫陽(yáng)扶正藥調(diào)理后好轉(zhuǎn),但停一段時(shí)間(1個(gè)月左右)后又基本恢復(fù)原狀
    ,再用溫陽(yáng)藥物又得以改善
    。故筆者根據(jù)中醫(yī)學(xué)的病機(jī)分析及醫(yī)療實(shí)踐證明,肺癌的根本病理病機(jī)為"陽(yáng)氣虛"
    ,故溫陽(yáng)益氣之法宜貫穿于肺癌治療的始終
    。其基本方(肺癌主方)為:

    人參(或西洋參)10g,黃芪30g

    ,麥門冬15g
    ,五味子9g,桂枝20g
    ,炮附子30~60g(先煎)
    ,菟絲子15g,女貞子15g
    ,鹿茸3g
    ,仙靈脾15g
    ,沙參15g。

    肺癌的中醫(yī)治療1.脾虛痰濕型證候:咳嗽痰多

    ,胸悶納呆
    ,神疲乏力,面色蒼白
    ,大便溏薄
    ,舌質(zhì)淡胖,苔白膩
    ,脈濡緩或濡滑

    治法:健脾除濕,溫陽(yáng)益氣

    ,化痰散結(jié)

    方藥:肺癌主方,選加健脾化濕藥

    ,如白術(shù)15g
    、茯苓15g、制半夏10g
    、陳皮10g
    、薏苡仁15g、牡蠣30g
    、象貝母15g等

    肺癌的中醫(yī)治療2.氣陰兩虛型證候:咳嗽,無(wú)痰或少痰或泡沫痰

    ,或痰黃難咳
    ,痰中帶血,胸痛氣短
    ,心煩失眠
    ,口干便秘,舌質(zhì)紅
    ,苔花剝或光剝無(wú)苔
    ,脈細(xì)數(shù)。

    治法:益氣養(yǎng)陰

    ,溫陽(yáng)清肺

    方藥:肺癌主方選加益氣養(yǎng)陰藥,如沙參30g

    、麥冬15g
    、白花蛇舌草30g、桑白皮15g
    、生地15g
    、夏枯草30g等。

    如痰中帶血

    ,加仙鶴草15g
    ,小薊炭15g,阿膠10g(烊化)等藥

    肺癌的中醫(yī)治療3.氣滯血瘀型證候:咳嗽

    ,痰血,氣促
    ,胸脅脹滿或刺痛
    ,大便干結(jié),舌質(zhì)有瘀斑或紫斑
    ,苔薄黃
    ,脈弦或澀。

    治法:溫陽(yáng)行氣

    ,化瘀散結(jié)

    方藥:肺癌主方選加活血化瘀藥,如當(dāng)歸15g

    、生地15g
    、桃仁10g、丹參15g
    、赤芍15g
    、枳殼10g、郁金10g
    、川楝子10g等

    4.熱毒熾盛型證候:高熱,氣急

    ,咳嗽
    ,痰黃稠或血痰,胸痛口苦
    ,口渴欲飲
    ,便秘,尿短赤
    ,舌質(zhì)紅
    ,苔黃而干,脈大而數(shù)

    治法:清熱泄火

    ,解毒散腫。

    方藥:白虎承氣湯加減。藥用:生石膏30g

    ,知母10g
    ,大黃10g,黃連10g
    ,魚腥草30g
    ,蒲公英15g,仙鶴草15g
    ,生瓜蔞10g
    ,黃芩10g。

    該型為肺癌的特殊類型

    ,多為合并肺部感染導(dǎo)致的實(shí)熱征象
    ,其為標(biāo)證,實(shí)仍為"陽(yáng)虛"
    。遵照"急則治其標(biāo)"之原則
    ,治療宜清熱泄火,解毒散腫
    ,必要時(shí)配合靜脈用藥
    。待病情好轉(zhuǎn)后,再給予癌腫主方溫陽(yáng)益氣隨證加減

    5.氣血兩虧型證候:面色無(wú)華

    ,頭昏肢倦,神疲懶言
    ,動(dòng)則自汗
    ,氣短,心悸怔忡
    ,食欲不振
    ,白細(xì)胞減少,舌質(zhì)淡
    ,舌體胖
    ,苔少,脈細(xì)

    治法:益氣升血

    ,溫陽(yáng)滋陰。

    方藥:肺癌主方選加益氣養(yǎng)血藥

    ,如當(dāng)歸9g
    、補(bǔ)骨脂15g、炒白術(shù)12g
    、鹿角片12g
    、大熟地20g、大砂仁30g、紫河車12g
    、枸杞子15g
    、雞血藤20g、阿膠10g(烊沖)

    肺癌癥候復(fù)雜

    ,合并癥亦多,隨病情發(fā)展的不同階段
    ,辨證也互相錯(cuò)雜,中醫(yī)又宜貫穿于治療的始終
    ,故應(yīng)掌握具體情況靈活運(yùn)用
    ,才能恰當(dāng)治療。

    為便于掌握用藥

    ,可參考以下常用藥物選擇加減使用

    咳嗽痰粘:瓜蔞、桔梗

    、杏仁
    、前胡、紫菀
    、葶藶子等

    痰血:藉節(jié)、白茅根

    、仙鶴草
    、旱蓮草、白及
    、三七等

    痰多難吐:海蛤粉、皂角刺

    氣虛自汗:人參

    、冬蟲夏草、五味子
    、浮小麥
    、生黃芪、煅龍骨
    、煅牡蠣等

    口干舌燥:天花粉、生地

    、玄參
    、知母、沙參等。

    胸背疼痛:元胡

    、三七
    、乳香、沒(méi)藥
    、烏頭
    、云南白藥。

    胸腔積液:葶藶子

    、車前子
    、豬芩、芫花等

    軟堅(jiān)散結(jié):夏枯草

    、貝母、牡蠣
    、穿山甲
    、水蛭、僵蠶
    、山慈菇等

    抗癌抑瘤:白花蛇舌草、龍葵

    、蚤休
    、蛇莓、半枝蓮
    、山豆根
    、蒲公英、前胡
    、魚腥草
    、夏枯草、黃芩
    、南星
    、半夏、斑蝥
    、蟾蜍
    、冬蟲夏草、守宮
    、紫草
    、石見(jiàn)穿、黃藥子等

    (二)單方驗(yàn)方

    1.鴉膽子乳注射液

    、30~80ml
    ,5%葡萄糖鹽水500ml,靜脈滴注
    ,20~30天為一療程
    ,間隔10天,再行下一療程治療

    2.豬芩提取物

    ,每日40mg,肌內(nèi)注射
    ,配合化療
    。適用于各型肺癌。

    3.鮮龍葵30g

    ,每日1次
    ,水煎服,適用于肺癌有胸水者

    4.肺鱗癌 紫草根30g,山海螺30g

    ,山豆根15g
    ,草河車15g,蚤休15g
    ,夏枯草15g
    ,海藻15g,貝母20g
    ,前胡10g
    。水煎服,每日1劑

    5.肺腺癌方 蜀羊泉30g

    ,龍葵30g,菝葜30g
    ,山海螺30g
    ,生苡仁30g,生牡蠣30g
    ,蛇莓15g
    ,夏枯草15g,山慈菇15g
    ,浙貝母10g
    。水煎服,每日1劑

    6.肺未分化癌方 徐長(zhǎng)卿30g

    ,半枝蓮30g
    ,白花蛇舌草30g,龍葵30g
    ,土茯苓30g
    ,仙鶴草30g,黃藥子30g
    ,蚤休15g
    ,野菊花15g,前胡10g
    ,桔梗10g
    。水煎服,每日1劑

    7.消金散 赤紅蛇粉

    、天南星、白及
    、鳳凰衣
    、廣陳皮、全瓜蔞各30g
    ,北沙參60g
    ,西洋參15g,炙鱉甲45g
    ,制乳沒(méi)各20g
    ,辰砂12g。共研細(xì)末
    ,每次1g
    ,每日三次,沖服

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