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      胰腺假性囊腫的飲食禁忌有哪些,怎么治療胰腺假性囊腫
      
        
      
            夕陽紅
            2023-07-27 19:31:01
        
      

        
      
           
      一、胰腺假性囊腫有哪些飲食禁忌
      飲食適宜：1.宜吃高蛋白有營養(yǎng)的食物2.宜吃維生素和礦物質(zhì)含量豐富食物 3.宜吃高熱量易消化食物
      宜吃食物宜吃理由食用建議
      雞蛋。屬于富含蛋白質(zhì)的食物 
      ，對身體大有裨益
      ，可以補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，是價(jià)廉物美的營養(yǎng)食品每日一個(gè)到兩個(gè)即可
      ，可以煮食或者與其他蔬菜炒食
      ，還可以煲湯
      蘋果。豐富的維生素含量使其深受大家青睞
      ，富含鋅元素和硒元素
      ，堪稱最大眾化的水果每日食用，最好在兩餐之間
      ，最好不要削皮
      ，洗凈即可
      精肉
      。富含優(yōu)質(zhì)蛋白和人體必需的維生素，屬于高熱量食物每日食用
      ，炒食，煮食均可
      ，切忌過多食用
      飲食禁忌：1.忌吃油膩難消化食物2.忌吃油炸
      、熏制
      、燒烤、生冷
      、刺激食物 3.忌吃高鹽高脂肪食物
      忌吃食物忌吃理由忌吃建議
      腌菜。屬于高鹽食物
        ，不宜過多食用
        ，對身體有很大的危害建議每人日攝入食鹽量4克以下，其他嚴(yán)重疾病尤其注意
      肥肉
      。屬于特別油膩的食物
      ，肥甘厚味
      ，多食無益，加重胃腸道的負(fù)擔(dān)盡量少的服用
      油條
      。屬于特別油膩的食物
      ，而且加工此種食物的油都屬于質(zhì)量比較差的油
      ，對人體極為有害建議適當(dāng)?shù)纳偈秤靡恍?/p>
      二、胰腺假性囊腫的癥狀有哪些
      早期癥狀： 急性囊腫時(shí)
      ，表現(xiàn)為發(fā)熱
      、上腹部脹痛和壓痛、腫塊
      、腹脹
      、胃腸道功能障礙等；嚴(yán)重的可出現(xiàn)多種并發(fā)癥
        。
      晚期癥狀： 慢性胰腺假性囊腫多發(fā)生在慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎的基礎(chǔ)上
        ，主要表現(xiàn)為慢性胰腺炎的癥狀
        ，如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障礙
        、糖尿病等。脾大
        、上消化道出血是此癥的特征
        。
      相關(guān)癥狀： 惡心 背痛 肚子疼 囊性腫塊 低燒 胰腺內(nèi)鈣化 橫結(jié)腸移位 鈣化 結(jié)節(jié)
      在急性胰腺炎或胰腺外傷后出現(xiàn)持續(xù)上腹痛，惡心嘔吐，體重下降和發(fā)熱等
        ，腹部捫及囊性腫塊時(shí)，應(yīng)首先考慮假性胰腺囊腫形成的可能
        。
      少數(shù)假性囊腫無癥狀
      ，僅在B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)
      ，大多數(shù)病例臨床癥狀系由囊腫壓迫鄰近臟器和組織所致，約80%～90%發(fā)生腹痛
      ，疼痛部位大多在上腹部
      ，疼痛范圍與囊腫位置有關(guān)，常向背部放射
      ，疼痛的發(fā)生系由于囊腫壓迫胃腸道，后腹膜
      ，腹腔神經(jīng)叢
      ，及囊腫和胰腺本身炎癥所致
      ，有惡心
      ，嘔吐者約20%～75%
      ；食欲下降者約有10%～40%，體重下降約見于20%～65%的病例
        ，發(fā)熱常為低熱，腹瀉和黃疸較為少見
        ，囊腫如果壓迫幽門可導(dǎo)致幽門梗阻；壓迫十二指腸可引起十二指腸郁積及高位腸梗阻
        ；壓迫膽總管可引起阻塞性黃疸
        ；壓迫下腔靜脈引起下腔靜脈梗阻癥狀及下肢浮腫
      ；壓迫輸尿管可引起腎盂積水等
      ，縱隔內(nèi)胰腺假性囊腫可有心
      ，肺和食道壓迫癥狀，發(fā)生胸痛
      ，背痛
      ，吞咽困難
      ，頸靜脈怒張等，如果假性囊腫伸展至左腹股溝
      ，陰囊或直腸子宮隱窩等處
      ，可出現(xiàn)直腸及子宮受壓癥狀。
      體格檢查時(shí)
      ，約于50%～90%患者上腹部或左季部有包塊可捫及，包塊如球狀
      ，表面光滑
      ，鮮有結(jié)節(jié)感，但可有波動(dòng)感，移動(dòng)度不大
      ，常有壓痛。
      三
      、胰腺假性囊腫的發(fā)病原因有哪些
      一
      、病因
      1.急性胰腺炎（75%）
      臨床病理學(xué)分析顯示大約75%的假性囊腫病例由急性胰腺炎所致，約20%病例發(fā)生在胰腺外傷后，5%病例由胰癌所致
      ，有一組報(bào)告32例假性囊腫，其中20例發(fā)生于急性胰腺炎后
      ，3例發(fā)生在腹部外傷后，另8例無明確的病因
      ，另1例由于胰腺纖維肉瘤壓迫后形成
      ，發(fā)生在急性胰腺炎后的20例中
      ，出現(xiàn)囊腫的最早是在發(fā)病后一周
      ，最晚是發(fā)病后2年
      ，多數(shù)是在發(fā)病后3～4周期間
      。
      2.血液和胰液外滲（10%）
      血液和胰液進(jìn)入胰周組織
      ，或于少見的情況下進(jìn)入小網(wǎng)膜囊內(nèi)發(fā)生包裹形成的囊腫
      ，假性囊腫與真性囊腫的差別在于后者發(fā)生于胰腺組織
      ，囊腫在胰腺內(nèi)
      ，囊內(nèi)層為腺管或腺泡上皮細(xì)胞組成
      ；而前者是胰腺周圍組織形成囊壁將積液包囊形成的囊腫，囊壁內(nèi)沒有上皮細(xì)胞
      ，故名為假性囊腫
      。
      3.其他因素（8%）
      腫瘤
      、寄生蟲感染、外傷等也可誘發(fā)該病
      。
      二、發(fā)病機(jī)制
      Howard和Jorden根據(jù)囊腫形成的病因
      ，將胰腺囊腫分為：
      1.炎癥后假性囊腫：見于急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
      2.外傷后假性囊腫：見于鈍性外傷，穿透性外傷或手術(shù)外傷
      。
      3.腫瘤所致假性囊腫
      。
      4.寄生蟲性假性囊腫：蛔蟲或包囊蟲引起
      。
      5.特發(fā)性或原因不明性。
      胰腺炎癥或外傷等引起胰腺壞死物
      ，胰液及血液等積聚于胰腺周圍
      ，大網(wǎng)膜及胃等處以及小網(wǎng)膜內(nèi)
      ，可刺激周圍組織，使結(jié)締組織增生
      ，如未化膿感染
      ，可形成一纖維性囊壁
      ，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示假囊腫壁形成需4周
      ，在人體至少需6周
      ，典型的假性囊腫與主胰管相交通
      ，這種胰腺囊腫因囊內(nèi)有胰液的分泌壓力，可不斷地向四周擴(kuò)大
      ，并持續(xù)存在
      。
      假性胰腺囊腫約80%為單發(fā)大小不一，一般直徑15cm左右
      ，小的不到3cm，大者有報(bào)道其容量達(dá)5000ml
      ，囊內(nèi)液體呈堿性
      ，有蛋白質(zhì)
        ，粘液
        ，膽固醇及紅細(xì)胞等，其色澤也不一
        ，可為澄清黃色液，也可呈巧克力樣稠濁液
        ，雖然淀粉酶含量增高
        ，但一般無活化的酶存在。
      假性囊腫的囊壁由于炎性反應(yīng)
      ，可發(fā)生粘連
      ；表面常有壞死組織附著；由于肉芽組織形成，囊壁不斷增厚
      ，囊腫在其擴(kuò)大過程中可向各個(gè)方向發(fā)展，如有活化的胰酶進(jìn)入囊內(nèi)侵及囊壁上血管，可引起囊內(nèi)出血
      ，Becker報(bào)道當(dāng)囊腫合并感染時(shí)
      ，因胰酶侵至血管及囊壁而發(fā)生致命性囊腫破裂
      ，出血者達(dá)70%～90%
      ，假性囊腫尤其是胰頭部囊腫可侵蝕消化管而形成內(nèi)瘺
      ，胰尾部囊腫侵及脾動(dòng)脈可致腹腔內(nèi)出血
      ，大的假性囊腫可壓迫鄰近臟器而發(fā)生壓迫性癥狀
      。
      一般認(rèn)為胰腺假性囊腫多見于胰體
      ，尾部，但近年來由于B型超聲顯像檢查的廣泛應(yīng)用
        ，胰頭部假性囊腫的發(fā)現(xiàn)率明顯增加
        ，Sugawa及Walt報(bào)告50%的假性囊腫位于胰頭部。
      當(dāng)胰腺炎癥時(shí)或（和）胰管損傷后
        ，胰液和積液可沿著后腹膜間隙擴(kuò)散而形成異位假性囊腫
        ，例如
        ，通過橫膈裂孔伸向后縱隔可形成縱隔囊腫甚至形成頸部囊腫
        ；而向下可沿著左右兩側(cè)腰旁間隙形成腹股溝部或外陰部囊腫
        。
      四、胰腺假性囊腫的癥狀有哪些治療方法
      1.外科手術(shù)治療
      胰假性囊腫的治療以外科手術(shù)為主。假性囊腫由于常與胰管分支和功能性胰腺組織相溝通
        ，因此往往持續(xù)存在并不斷增大
        。除非少數(shù)小的囊腫可自行消散外
        ，約有85%的假性囊腫是非手術(shù)治療不可的
      。
      1）。手術(shù)時(shí)機(jī)：
      多數(shù)認(rèn)為以延期手術(shù)為宜
      ，以便有足夠的時(shí)間讓囊腫壁形成成熟的纖維化包膜
      。過早手術(shù)常由于囊壁松脆，不能有效地縫合
      ，術(shù)后易發(fā)生吻合處斷裂。最佳的方案是在觀察期內(nèi)以B超隨訪
      ，觀察囊腫有無消散或增大
      。如一旦發(fā)現(xiàn)囊腫增大或7周后仍不能自行消散
      ，應(yīng)作手術(shù)。
      2）
      。手術(shù)方式：
      常用的手術(shù)方式有三類：
      為最理想的方法，但大都僅適用于胰尾部較小的囊腫
      ，對大的囊腫該手術(shù)較為困難
      。
      過去認(rèn)為外引流術(shù)為治療胰假性囊腫的首選方法，但由于外引流后
        ，胰瘺的發(fā)生率甚高
        ，故目前多數(shù)學(xué)者漸漸趨向于內(nèi)引流手術(shù)
      。外引流術(shù)后的并發(fā)癥較多，依次為胰瘺
      、腹腔膿腫、胰腺炎
      、囊腫復(fù)發(fā)和出血
      。Shatney和Lillehei復(fù)習(xí)119例胰腺假性囊腫手術(shù)治療的結(jié)果
      ，也認(rèn)為內(nèi)引流術(shù)死亡率及并發(fā)癥發(fā)生率均低。內(nèi)引流術(shù)中首選為囊腫-胃吻合術(shù)
      。本手術(shù)可使囊腫消散
      。對不適合囊腫-胃吻合術(shù)者，可按Roux-en-y法將囊腫引流入空腸內(nèi)或十二指腸內(nèi)
      。
      胰腺切除術(shù)常在胰腺有嚴(yán)重病變或惡性腫瘤時(shí)進(jìn)行，可以作胰十二指腸切除術(shù)
      、胰體尾部切除術(shù)或全胰切除術(shù)
      。
      2.其他引流方法
      1）。經(jīng)皮抽吸與經(jīng)皮置管引流
      ①在CT或B超引導(dǎo)下
      ，穿刺囊腫抽吸囊內(nèi)液體
      ，約于30％的病例可使囊腫消失
      。本法主要缺點(diǎn)是液體可再集聚
      ，因而需反復(fù)抽吸
      。
      ②在針刺抽吸時(shí)，經(jīng)皮置入引流管
      ，可免除反復(fù)抽吸，尤適用于與胰管交通的假性囊腫
      。當(dāng)引流管無液體流出時(shí)，往往意味著瘺管的閉合
      ，可以停止引流
      。但在拔管前應(yīng)注意排除引流管阻塞。經(jīng)皮置管引流適用于感染性和非感染性假性囊腫
      ，有效率67%～91%。Van　Sonnenberg等報(bào)告應(yīng)用本法治療101例假性囊腫
      ，其中對感染性囊腫有效率90.1%
      ，對非感染性囊腫有效率86%，平均引流時(shí)間19.6天
      。置管引流后假性囊腫復(fù)發(fā)率僅4%
      ，低于手術(shù)引流后復(fù)發(fā)率。為了防止感染
      ，他們認(rèn)為引流管應(yīng)反復(fù)沖洗。
      2）
      。內(nèi)鏡下引流：
      如果假性囊腫與胃壁或胸壁緊鄰
      ，正確地說
      ，在CT或超聲上囊腫壁與胃腸腔相距不超過1cm
      ，可經(jīng)內(nèi)鏡引流。其方法系在內(nèi)鏡下，應(yīng)用熱穿刺針或激光
      ，穿通胃或十二指腸壁和囊腫壁，然后將鼻導(dǎo)管放入囊腫內(nèi)進(jìn)行持續(xù)引流
      。Cremer等在內(nèi)鏡下作十二指腸或胃-囊腫吻合，分別于96%和100%的病例成功的進(jìn)行了引流
      ，復(fù)發(fā)率僅分別為9%和19%
      。有人主張取經(jīng)十二指腸乳頭途徑，通過Vater壺腹將導(dǎo)管置入假性囊腫內(nèi)。
      3.藥物治療
      生長抑素對胰外分泌具有顯著抑制作用
      。合成的生長抑素類似品善得定（sandostatin）體內(nèi)半衰期長
      ，應(yīng)用胰外瘺病人
      ，可促進(jìn)瘺管閉合。Lansden等在4例假性囊腫引流后和1例胰癌切除后發(fā)生胰瘺的患者予以善得定治療，初期50μg
      ，一日2次，逐漸增加至150μg
      ，一日2次
      ，連用2～6周
      。治療后第2天瘺管排液量平均減少52%
      ，3天后減少70%
      ，所有瘺管在7～44天內(nèi)閉合。未見明顯副作用
      。
      胰腺囊腫的治療方法有哪些
      ？
      假性囊腫為外傷，急性胰腺炎的合并癥
      ，其形成過程，一般平均6周
      ，其處理分兩類
      。
      1.急癥手術(shù)
      囊腫破裂、出血
      、繼發(fā)感染等危及生命時(shí)，行急癥外引流（切開引流或囊袋縫合術(shù)）
      ，注意補(bǔ)充水
        、電解質(zhì)及全身治療
        。待瘺管形成后再次手術(shù)
        。
      2.擇期手術(shù)
      假性囊腫形成后2～4月
        ，根據(jù)病變程度、范圍選定手術(shù)
        。居于胰尾部可行胰尾脾臟切除術(shù)；位于胰頭
        、體部行囊腫胃吻合術(shù)
        、囊腫十二指腸吻合術(shù)、囊腫空腸Roux-Y吻合術(shù)
      。吻合口應(yīng)足夠大，防止逆流感染
      。內(nèi)瘺存在時(shí)
      ，術(shù)前應(yīng)清潔腸道
      ，口服新霉素1g，4次/日和甲硝唑0.2g
      ，3次/日
      。同時(shí)肌注維生素K
      。
      真性囊腫一般與周圍組織粘著不緊
      ，較易剝離
      ，也可連同囊腫切除部分胰腺。
      患有胰腺假性囊腫應(yīng)該怎么辦？
      胰腺假性囊腫一般是因?yàn)橐认傺谆蛘呤且扰K損傷導(dǎo)致的
      ，可以使用胃腸減壓加H2受體拮抗藥及生長抑素來減少胰腺的分泌
        ，如果囊腫增長速度快，合并感染或者壓迫周圍組織的時(shí)候就需要引流治療，如果保守治療沒有效果就需要手術(shù)治療
        。
      

          
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      白帶常規(guī)能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項(xiàng)
      
                        
      一、白帶常規(guī)能檢查出什么問題檢查目的：白帶是陰道黏膜滲出物
      、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)。用于檢查陰道內(nèi)有無滴蟲      
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      無氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處(無氧運(yùn)動(dòng)的有什么好處)
      
                        
      無氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處無氧運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)的一種方式
      ，我們比較常見的就是有氧運(yùn)動(dòng)
      ，有氧運(yùn)動(dòng)要比較無氧運(yùn)動(dòng)更有利于健康。你知道無氧運(yùn)動(dòng)是什么嗎，有好處嗎
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      寶寶睡覺時(shí)驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
      
                        
      一
      、寶寶睡覺時(shí)驚厥的癥狀有哪些癥狀一：嬰兒在剛?cè)胨瘯r(shí)或即將醒時(shí)滿頭大汗
      。專家提醒：可以說大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的
      。但如果大汗淋漓
      ，并伴有其他不適的表現(xiàn)
      ，就要注意觀察，加強(qiáng)護(hù)理
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
      
                        
      春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余
      ，但對50多歲的不少人來說卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶
      。在生活困難時(shí)期，野菜
      、樹皮
      、樹葉……能吃的不能吃的
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
      ？如何才能緩解
      ？一文科普
      ，不妨看看！
      
                        
      癌痛指的是癌性疼痛
      ，是由于患上各種癌癥，引起了神經(jīng)受壓等問題
      ，從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象。有很多人認(rèn)為
        ，癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛
        ，只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用
        。但有不少人認(rèn)為
        ，癌痛屬于劇烈且持續(xù)性的疼痛
        。那么，癌痛到底是陣痛還是持續(xù)性
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                        
      
                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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