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    白細胞偏高怎么治療_養(yǎng)生人群須知
    
        
    
            夕陽紅
            2023-07-28 07:10:18
        
    

        
    
           
    一
    、白細胞的詳細介紹是
    白細胞是一個很大眾化的話題，因為到醫(yī)院看病經(jīng)常會做化驗檢查
    ，而最常做的是血常規(guī)檢查
    ，血常規(guī)檢查中最多用途的就是白細胞計數(shù)和分類
    。因此公眾有必要對其進行初步的了解
    ，儲備相關(guān)的基礎知識
    。
    白細胞俗稱白血球
    ，是人體血液中非常重要的一類血細胞
    。白細胞在人體中擔負許多重任，它具有吞噬異物并產(chǎn)生抗體的作用
    ，機體傷病的損傷治愈能力，抗御病原體入侵的能力
    ，對疾病的免疫抵抗力等。人身體有不適時
      ，經(jīng)常會通過白細胞數(shù)量的顯著變化而表現(xiàn)出來。因此到醫(yī)院看病很多情況下需要化驗血常規(guī)
    ，現(xiàn)在醫(yī)院血常規(guī)化驗多采用儀器，常有20多項指標
    ，在很多時候醫(yī)師往往首先關(guān)注的是白細胞(WBC)是否改變。白細胞是一種非常特殊且重要的細胞
      ，因此了解其相關(guān)的知識非常重要
      。
    說到白細胞的變化首先是數(shù)量的變化
      。正常人白細胞總數(shù)在(4.0~10.0)×10^9/L。其實在這個數(shù)值上下0.5×10^9/L，也可考慮大致正常，因為這和人們的個體差異有一定關(guān)系
    。成年男女一般都在這個范圍內(nèi)
    ，且性別之間沒有太大不同
    ，但是兒童和嬰幼兒則完全不同。新生兒出生時白細胞數(shù)量可達到(15~20)×10^9/L，在隨后的一周中可降至15×10^9/L左右
    ，在2歲以內(nèi)可達到(10~12)×10^9/L，在5歲以下兒童也往往高于成人水平
    ，平均值在8×10^9/L左右
    ，以后隨著年齡的長大
    ，逐漸接近成人水平。
    其實白細胞還可以細分為五種類型，使用儀器或人工方法對這五類細胞分別計數(shù)，被稱為白細胞分類計數(shù)。這五類白細胞中嗜中性粒細胞占50%~70%，淋巴細胞占20%~40%
    ，單核細胞占3%~8%
    ，嗜酸性粒細胞占1%~5%
    ，嗜堿性粒細胞不超過1%
    。有關(guān)白細胞分類檢查的相關(guān)內(nèi)容將在后續(xù)的文章中介紹
    。
    二、白細胞的細胞外觀是
    當白細胞數(shù)量低于4×10^9/L時被稱為白細胞減少，但其臨界值往往設定為(2.5~4)×10^9/L
      ，也就是說低于2.5時肯定考慮為異常
      。白細胞數(shù)量明顯減少也是不可忽視的問題
    ，長期接觸放射線
    、各種理化因素導致的中毒
    、腫瘤的化療和放療、脾功能亢進
      、自身免疫病、再生障礙性貧血
    、造血功能障礙等都會導致白細胞特別是中性粒細胞減少，當然這些疾病的診斷還要依靠其他的檢查手段才能確定
    。應該注意的是，當白細胞數(shù)量明顯減少
    ，特別是中性粒細胞低于1.0×10^9/L時，非常容易發(fā)生感染
    、反復感染
    ，且疾病治愈較為緩慢
    ，甚至可以引發(fā)敗血癥
    ，此時一定要引起患者本人和臨床醫(yī)師的高度重視。
    一
    、細胞外觀
    白細胞無色呈球形
    ，有細胞核
    ，體積比紅細胞大
    ，直徑在7～20μm之間。正常人白細胞計數(shù)在4000～10000個/mm3范圍內(nèi)，平均為7000個/mm3
    。血涂片中白細胞，經(jīng)復合染料染色后
      ，可根據(jù)其形態(tài)差異和細胞質(zhì)內(nèi)有無特有的顆?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？煞譃閮纱箢愇宸N細胞[顆粒白細胞(包括嗜酸性粒細胞
    、嗜堿性粒細胞
    、中性粒細胞)與無顆粒白細胞(包括淋巴細胞
      、單核細胞)]。
    白細胞觀察實驗：慢慢移動血片
      ，觀察各種白細胞，白細胞數(shù)目雖然少
    ，尋找較困難
    ，但胞體大
    、細胞核明顯
      ，極易與紅細胞區(qū)別開。
    白細胞描述：數(shù)目少
    ，胞體大
    ，細胞核明顯凸起
    。
    三、白細胞的種類劃分是
    一、種類劃分
    血液中的白細胞有五種
    ，按照體積從小到大是：淋巴細胞
    ，嗜堿性粒細胞
    ，嗜中性粒細胞
    ，嗜酸性粒細胞和單核細胞
    。
    白細胞是無色有核的血細胞
    ，在血液中一般呈球形
    ，根據(jù)形態(tài)差異可分為顆粒和無顆粒兩大類
    。
    顆粒白細胞
    顆粒白細胞(粒細胞)中含有特殊染色顆粒
    ，用瑞氏染料染色可分辨出三種顆粒白細胞即中性粒細胞
    、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞。
    中性粒細胞具有變形運動和吞噬活動的能力
    ，是機體對抗入侵病菌，特別是急性化膿性細菌的最重要的防衛(wèi)系統(tǒng)。當中性粒細胞數(shù)顯著減少時
      ，機體發(fā)生感染的機會明顯增高
      。嗜酸性粒細胞具有粗大的嗜酸性顆粒，顆粒內(nèi)含有過氧化物酶和酸性磷酸酶。嗜酸性粒細胞具有趨化性，能吞噬抗原抗體復合物，減輕其對機體的損害，并能對抗組織胺等致炎因子的作用
      。嗜堿性粒細胞中有嗜堿性顆粒
      ，內(nèi)含組織胺
      、肝素與5-羥色胺等生物活性物質(zhì)，在抗原-抗體反應時釋放出來。
    在人體的正常糞便中偶爾能見到少許白細胞，所以糞便檢查中白細胞的多少可以作為腸道是否有炎癥的一種依據(jù)
    ，
    無顆粒白細胞
    無顆粒白細胞無細胞質(zhì)顆粒
    ，但有圓形細胞核
    ，包括單核細胞和淋巴細胞
    。
    單核細胞是血液中最大的血細胞
    。目前認為它是巨噬細胞的前身，具有明顯的變形運動，能吞噬
    、清除受傷
    、衰老的細胞及其碎片
    。單核細胞還參與免疫反應
    ，在吞噬抗原后將所攜帶的抗原決定簇轉(zhuǎn)交給淋巴細胞
    ，誘導淋巴細胞的特異性免疫反應。單核細胞也是對付細胞內(nèi)致病細菌和寄生蟲的主要細胞防衛(wèi)系統(tǒng)，還具有識別和殺傷腫瘤細胞的能力
    。淋巴細胞則為具有特異性免疫功能的細胞。T淋巴細胞主要參與細胞免疫反應而B淋巴細胞參與體液免疫反應。
    成年人白細胞數(shù)為每立方毫米5000～9000單位，其中中性粒細胞占0.50～0.70
    ，嗜酸性粒細胞占0.005～0.05
    ，嗜堿性粒細胞占0.005～0.01
    ，單核細胞占0.03～0.08
    ，淋巴細胞占0.20～0.40。幼兒血液中白細胞數(shù)高于成年人
      。不同生理狀態(tài)(如妊娠期)會引起白細胞數(shù)量的變化
      。有炎癥時
      ，血中的白細胞數(shù)明顯增加
    。各類白細胞的防御保護作用各不相同。
    四、白細胞的臨床意義有
    一、臨床意義
    人體內(nèi)白細胞總數(shù)和種類白細胞的百分比是相對穩(wěn)定的
    。正常人每立方毫米的血液時白細胞為止5000～10000個。各種白細胞的百分比為：中性粒細胞50～70%;嗜酸性粒細胞1～4%;嗜堿性粒細胞0～1%;淋巴細胞20～40%;單核細胞為1～7%
      。機體發(fā)生炎癥或其他疾病都可引起白細胞總數(shù)及各種白細胞的百分比發(fā)生變化
    ，因此檢查白細胞總數(shù)及白細胞分類計數(shù)成為輔助診斷的一種重要方法
    。
    糞便中的白細胞當腸道有炎癥時增多其數(shù)量多少與炎癥輕重及部位有關(guān)。小腸炎癥時白細胞數(shù)量不多
    ，均勻混合于糞便內(nèi)且因細胞部分被消化而不易辨認
    。結(jié)腸炎癥如菌痢時
    ，白細胞大量出現(xiàn)，甚至滿視野
    ，并可見到退化的白細胞
    ，還可見到邊緣已不完整或已破碎
    、核不清楚、成堆的膿細胞
    。過敏性腸炎
    、腸道寄生蟲病(如阿米巴痢疾或鉤蟲病)時糞便中有時還伴有夏科-雷登(Charcot-Leyden)結(jié)晶
    ，如用瑞氏染液染色可見到嗜酸性粒細胞
    。
    流行病學及臨床研究發(fā)現(xiàn)
    ，白細胞與腦血管病的發(fā)生和預后有關(guān)
    。文獻報道
    ，對10000余人兩年的觀察研究表明，白細胞增高是腦梗死的先兆之一;而中性粒細胞增高的相關(guān)性最大，尤其小于65歲組最明顯
    。血中白細胞數(shù)越高
    ，發(fā)生腦梗死的危險性越大
    。梗死組織周圍有白細胞浸潤
      ，且梗死灶周圍的毛細血管存在白細胞聚集現(xiàn)象。對腦血管病患者白細胞的流變性研究
      ，亦發(fā)現(xiàn)白細胞在腦血管病的病理生理過程中起著重要作用
    

          
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