、心肌梗塞
、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜
、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成
。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。 ■皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥(川崎病) 患川崎病的患兒應(yīng)用阿斯匹林
,目的是減少炎癥反應(yīng)和預(yù)防血管內(nèi)血栓的形成
。 [編輯本段]用法用量 注意:應(yīng)與食物同服或用水沖服,以減少對(duì)胃腸的 *** ■成人常用量口服
。 ①解熱
、鎮(zhèn)痛,一次0.3―0.6g
,一日3次
,必要時(shí)每4小時(shí)1次 ②抗風(fēng)濕,一日3―5g(急性風(fēng)濕熱可用到7~8g)
,分 4次口服 ③抑制血小板聚集
,尚無明確用量,多數(shù)主張應(yīng)用小劑量
,如50―150mg
,每24小時(shí) 1次 ④治療膽道蛔蟲病
,一次1g,一日2―3次
,連用2―3日
;陣發(fā)性絞疼停止 24小時(shí)后停用,然后進(jìn)行驅(qū)蟲治療
問題六:阿司匹林 是治什么的【藥品名稱】 通用名:阿司匹林片曾用名:商品名:英文名:AspirinTablets漢語拼音:AsipilinPian本品主要成份及其化學(xué)名稱為:2-(乙酰氧基)苯甲酸
。結(jié)構(gòu)式:分子式:C9H8O4分子量:180.16 【性狀】 本品為白色片
。 【藥理毒理】 本品屬于非甾體抗炎藥。①鎮(zhèn)痛作用:主要是通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對(duì)機(jī)械性或化學(xué)性 *** 敏感的物質(zhì)(如緩激肽
、組胺)的合成
,屬于外周性鎮(zhèn)痛藥。但不能排除中樞鎮(zhèn)痛(可能作用于下視丘)的可能性
;②抗炎作用
;確切的機(jī)制尚不清楚,可能由于本品作用于炎癥組織
,通過抑制前列腺素或其他能引起炎性反應(yīng)的物質(zhì)(如組胺)的合成而起抗炎作用
。抑制溶酶體酶的釋放及白細(xì)胞趨化性等也可能與其有關(guān);③解熱作用:可能通過作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞引起外周血管擴(kuò)張
,皮膚血流增加
,出汗,使散熱增加而起解熱作用
。此種中樞性作用可能與前列腺素在下視丘的合成受到抑制有關(guān)
;④抗風(fēng)濕作用:本品抗風(fēng)濕的機(jī)制,除解熱
、鎮(zhèn)痛作用外主要在于抗炎作用:⑤抑制血小板聚集的作用:是通過抑制血小板的環(huán)氧化酶
,減少前列腺素的生成而起作用。 【藥代動(dòng)力學(xué)】 本品吸收后
,大部分在肝內(nèi)水解為水楊酸
。水楊酸的血漿蛋白結(jié)合率為65%~90%。水楊酸鹽結(jié)合率為65%~90%
?div id="d48novz" class="flower left">
?煞植加谌砀鹘M織,也能滲入關(guān)節(jié)腔和腦脊液
。水楊酸代謝成水楊尿酸及葡糖醛酸結(jié)合物
,小部分氧化為龍膽酸。游離水楊酸及結(jié)合的代謝物從腎臟排泄
。在堿性尿中排泄速度加快
;還可通過乳汁排泄。 【適應(yīng)癥】 1.鎮(zhèn)痛、解熱:緩解輕度或中度的疼痛
,如頭痛
、牙痛、神經(jīng)痛
、肌肉痛及月經(jīng)痛
,也用于感冒和流感等退熱。本品公能緩解癥狀
,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因
,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2.抗炎
、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物
。用藥后可解熱,使關(guān)節(jié)疼痛等癥狀緩解
,同時(shí)使血沉下降
,但不能改變風(fēng)濕熱的基本病理變化,也不能治療和預(yù)防風(fēng)濕性心臟損害及其它并合癥
。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外.本品也用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
,可改善癥狀,但須同時(shí)進(jìn)行病因治療
。此外
,本品也用于骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎
、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、幼年型關(guān)節(jié)炎以及其他非風(fēng)濕性炎癥的骨骼肌肉疼痛
,也能緩解癥狀
。但近年在這些疾病已很少應(yīng)用本品。4.兒童皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征(川崎?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?div id="jfovm50" class="index-wrap">。 【用法和用量】 1.成人常用量口服。(1)解熱
、鎮(zhèn)痛:一次0.3g~0.6g
,一日3次,必要時(shí)可每4小時(shí)一次
。(2)抗炎
、抗風(fēng)濕:一日3~6g,分4次口服
。(3)建議手術(shù)前開始
,一次100mg~300mg,一日1次。膽道蛔蟲?div id="jfovm50" class="index-wrap">。阂淮?g
,一日2~3次,連用2~3日
;陣發(fā)性絞痛停止24小時(shí)后停用
,然后進(jìn)行驅(qū)蟲治療。2.小兒常用量口服
。(1)解熱
、鎮(zhèn)痛:每日按體表面積1.5g/m2,分4~6次口服
,或每次按體重5~10mg/kg
,或每次每歲60mg,必要時(shí)可每4~6小時(shí)一次
。(2)抗風(fēng)濕:每日按體重80~100mg/kg
,分 【不良反應(yīng)】 一般用于解熱鎮(zhèn)痛的劑量很少引起不良反應(yīng)。長期大量用藥(治療風(fēng)濕熱)
、尤其當(dāng)藥物血濃度>200?g/m1時(shí)較易出現(xiàn)不良反應(yīng)
。血藥濃度愈高,不良反應(yīng)愈明顯
。(1)中樞神經(jīng):出現(xiàn)可逆性耳鳴
、聽力下降,多在服用一定療程
,血藥濃度達(dá)200~300?gml后出現(xiàn)
。(2)過敏反應(yīng):出現(xiàn)于0.2%的病人,表現(xiàn)為哮喘
、蕁麻疹
、血管神經(jīng)性水腫或休克。多為易感者
,服藥后迅速出現(xiàn)呼吸困難
,嚴(yán)重者可致死亡,稱為阿司匹林哮喘
。有的是阿司匹林過敏
、哮喘和鼻息肉三聯(lián)癥,往往與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)
。(3)肝......>>
問題七:阿司匹林作用原理是什么?阿司匹林的作用機(jī)制 :
細(xì)胞中的花生四烯酸以磷脂的形式存在于細(xì)胞膜中
。多種 *** 因素可激活磷脂酶A,使花生四烯酸從膜磷脂中釋放出來
。游離的花生四烯酸在(COX)的作用下轉(zhuǎn)變成前列腺素G2(PGG2)和前列腺素H2(PGH2)
。在體內(nèi)有兩種同工酶:COX-1與COX-2,兩者都作用于花生四烯酸產(chǎn)生相同的代謝產(chǎn)物PGG2和PGH2。COX-1是結(jié)構(gòu)酶
,正常生理情況下即存在
,主要介導(dǎo)生理性前列腺素類物質(zhì)形成。COX-2是誘導(dǎo)酶
,在炎性細(xì)胞因子的 *** 下大量生成
,主要存在于炎癥部位,促使炎性前列腺素類物質(zhì)的合成
,可引起炎癥反應(yīng)
、發(fā)熱和疼痛。血小板內(nèi)有血栓素A2(TXA2)合成酶
,可將COX的代謝產(chǎn)物PGH2轉(zhuǎn)變?yōu)門XA2
,有強(qiáng)烈的促血小板聚集作用。血管內(nèi)皮細(xì)胞含有前列環(huán)素(PGI2)合成酶
,能將COX的代謝產(chǎn)物PGH2轉(zhuǎn)變?yōu)镻GI2
,它是至今發(fā)現(xiàn)的活性最強(qiáng)的內(nèi)源性血小板抑制劑,能抑制ADP
、膠原等誘導(dǎo)的血小板聚集和釋放
。血小板產(chǎn)生TXA2的與內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生PGI2的之間的動(dòng)態(tài)平衡是機(jī)體調(diào)控血栓形成的重要機(jī)制。
阿司匹林可使COX絲氨酸位點(diǎn)乙?div id="m50uktp" class="box-center"> ;瘡亩钄啻呋稽c(diǎn)與底物的結(jié)合
,導(dǎo)致COX永久失活,血小板生成TXA2受到抑制
。血小板沒有細(xì)胞核不能重新合成酶
,血小板的COX一旦失活就不能重新生成,因此阿司匹林對(duì)血小板的抑制是永久性的
,直到血小板重新生成
。血小板的壽命約7~10天,每天約有10%的血小板重新生成
,每天1次的阿司匹林足以維持對(duì)血小板TXA2生成的抑制
。內(nèi)皮細(xì)胞是有核細(xì)胞
,失去活性的可在數(shù)小時(shí)內(nèi)重新合成
。總體來說阿司匹林可充分抑制血小板具有促栓活性的TXA2的合成