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      植物人眼珠會轉(zhuǎn)動嗎,植物人的臨床表現(xiàn)有什么
      
        
      
            佚名
            2023-07-30 16:06:42
        
      

        
      
           
      一
      、植物人眼珠會轉(zhuǎn)嗎
      植物人其眼瞼可以睜開
      ，眼球呈現(xiàn)無目的活動，不會說話
      ，不能理解語言
      ，有時即使眼睛可以注視
      ，但也不能辨認(rèn)
      。
      什么是植物人
      去皮質(zhì)狀態(tài)(亦稱植物人)
      ，系各種原因造成的大腦皮質(zhì)廣泛性損傷
      ，而皮質(zhì)下功能尚保存或部分保存的一種特殊意識障礙狀態(tài)
      。
      1．急性損傷　這是PVS的最常見原因。術(shù)后創(chuàng)傷最為常見
      ，包括交通事故
      、槍傷及產(chǎn)傷等非創(chuàng)傷性損傷。包括所有各種都是原因引起的缺氧缺血性腦病
      ，如心跳
        、呼吸驟停、窒息
        、絞死
        、溺水等
        ；各地嚴(yán)重持續(xù)性低血壓發(fā)作腦血管意外，如腦出血
        、腦梗死
        、蛛網(wǎng)膜下腔出血等；此外還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染
        、腫瘤
        、中毒等。
      2．變性及代謝性疾病　老年癡呆癥病
        、多發(fā)性腦梗死
        、癡呆、Pick病
        、Creuzfeldt-Jakob病
      、Parkinson病、Huntington病是成人中常見的病因病情
      。在兒童感謝常見于神經(jīng)節(jié)脂質(zhì)沉積
      ，病腎上腺白質(zhì)營養(yǎng)不良、線粒體腦病
      、灰質(zhì)變性等疾病
      。
      3．畸形　包括無腦畸形、先天性腦積水
      、小頭畸形
      、腦膨出等。
      二
      、植物人的臨床表現(xiàn)有以下幾個特征
      1
      、隨意運(yùn)動喪失，肢體對疼痛性刺激有時有屈曲性逃避反應(yīng)
      。所以這種病人不能自行活動或變換體位
      ，只能躺在床上，必須由別人護(hù)理和照料
      。
      2
      、智能、思想
      、意志
      、情感以及其他有目的的活動均已喪失;其眼瞼可以睜開，眼球呈現(xiàn)無目的的活動
      ，不會說話
      ，不能理解語言，有時即使眼睛可以注視
      ，但也不能辨認(rèn)
      。
      3
      、主動飲食能力喪失，不能訴說饑飽
        ，有時有吞咽
        、咀嚼、磨牙等動作
        。
      4
        、腦電圖平坦或出現(xiàn)靜息電位，受傷后數(shù)月可有高波幅慢波
        ，或有偶然的Α節(jié)律
        。
      5、閉鎖綜合征
        ，由于雙側(cè)腦橋基底部病變
        ，腦干腹側(cè)的皮質(zhì)腦干束和皮質(zhì)脊髓束受損，而導(dǎo)致的緘默和四肢癱瘓
        ，看起來很像昏迷
        ，但實(shí)際上意識完全問題清楚，病人能用睜閉眼對問話做出回答
        。
      6
        、昏迷，是一種持續(xù)的
        、深度的病理性意識障礙
        ，其特征是兩眼閉合，表揚(yáng)不能喚醒
        。它與PVS的區(qū)別在于后者能醒覺而無認(rèn)知
        ，而昏迷者既以后不能喚醒，又無認(rèn)知
        。
      7
      、腦死亡，腦死亡是腦的全部功能的持久且不可逆地喪失
      ，特征是深度昏迷
      ，且無自主呼吸，必須用呼吸機(jī)維持
      ，腦干反射全部喪失。
      三
      、植物人有哪些促醒的方法
      1
      、從眼方面，對于只睡不睜眼或睡多醒少的患者
      ，要多呼喚
      。該醒覺的時候讓其多活動
      。其恢復(fù)的順序是不睜眼、刺痛睜眼
      、呼喚睜眼
      、自動睜眼。
      2
      、從語言方面：病人不會發(fā)聲音;病人能發(fā)聲音;能說單詞;能說話
      ，可能不正確;能正確回答。
      3
      、從運(yùn)動方面：患者四肢不會動;用針扎等疼痛刺激可以收縮一下;患者自己可以使肢體屈曲;自己無目的亂動;可以定位即刺疼時患者可以找到所刺激的部位;可以聽指令(患者此時已清醒)
      。
      促醒植物人不是我們的最終目的，目的是讓患者生存質(zhì)量提高
      ，首先回歸家庭
      ，即人扶助下能行走，能到飯桌吃飯
      ，能上廁所
      ，如果恢復(fù)的更好，或許還能參加社會工作
      。在一部分治療及時或較輕的患者
      ，我們的治療實(shí)踐證明了這一點(diǎn)。經(jīng)我們治療的患者有的可以下棋
        、爬山
        、蹬三輪車，上街買東西
        ，幫助家里送貨等
      。
      有的患者無需外人幫助下可以行走。還有很多患者是可以再進(jìn)步的
      ，但是沒有進(jìn)一步康復(fù)治療
      ，我們感到很惋惜。有的家屬包辦的太多
      ，或者讓保姆全全代替
      ，認(rèn)為病人自己吃飯穿衣太麻煩，不如我們幫助節(jié)省時間
      ，這種包辦的結(jié)果
      ，使患者失去了由被動到主動的活動過程，使他們失去了獨(dú)立的能力
      。所以說
      ，醫(yī)生與家屬應(yīng)首先解放思想，更新觀念，真正讓患者能動起來
      。
      四
      、正確護(hù)理植物人的方法
      患者要經(jīng)常與外界環(huán)境接觸
      室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣清新
      ，經(jīng)常推著患者到戶外曬曬太陽
      ，感受外界環(huán)境;無法外出的患者，也要經(jīng)常坐起
      ，將雙腳放在地上
      ，經(jīng)常活動患者腰背部
      。
      經(jīng)常和植物人交流
      平時與植物人進(jìn)行交流的時候
      ，要注意語速，語速要慢
      ，要溫和
      ，并且多次重復(fù);經(jīng)常對患者進(jìn)行感官刺激，有助于患者恢復(fù)
      ，經(jīng)常放患者喜歡的歌曲或者唱歌給患者聽
      。
      預(yù)防植物人嗆咳
      針灸是治療嗆咳最有效的手段，及時的針灸治療對于吞咽障礙是有一定作用的
      ，可以減少誤吸;吃飯喝水時
      ，盡量讓患者保持坐姿，要注意患者表情與感覺
      ，調(diào)整吃飯速度
      。
      預(yù)防植物人褥瘡
      床單被褥要保持平整干燥清潔，皮膚出現(xiàn)輕度破損
      ，可以用碘酒進(jìn)行消毒
      ，一天兩次。如果發(fā)生褥瘡
      ，一定要及時就醫(yī)治療
      。
      每個生命都值得被認(rèn)真對待，福州延康托養(yǎng)照護(hù)中心
      ，是一家專門為持續(xù)植物狀態(tài)
      、長期昏迷、失能臥床等服務(wù)對象設(shè)立的專業(yè)性托養(yǎng)機(jī)構(gòu)
      ，在這里
      ，我們提供植物人護(hù)理，植物人托管
      ，老年人護(hù)理
      ，老年人托管等服務(wù)
      。我們根據(jù)每個患者制定合適的營養(yǎng)支持
      、基礎(chǔ)護(hù)理
      、身體管理等基礎(chǔ)服務(wù)，是一個可以讓家屬放心
      ，患者安心的托養(yǎng)機(jī)構(gòu)
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/113020.html.
      
          
      
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                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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