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      咽炎的癥狀,咽炎引起的耳痛
      
        
      
            妙手生春
            2023-07-31 03:27:06
        
      

        
      
           
      一、咽炎是由什么引起的
      急性咽炎為咽部黏膜及黏膜下組織的急性炎癥
      ，咽淋巴組織常被累及
      ，炎癥早期可局限
      ，隨病情進(jìn)展?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？缮婕罢麄€(gè)咽腔
      ，以秋冬及冬春之交較常見
      。主要表現(xiàn)為咽部干燥
      ，灼熱
      ，疼痛
      ，吞咽疼痛明顯，咽部充血腫脹等
      。慢性咽炎又可分為慢性單純性咽炎
      、慢性肥厚性咽炎和萎縮性咽炎，其中慢性單純性咽炎較多見
      ，病變主要在黏膜層
      ，表現(xiàn)為咽部黏膜慢性充血，黏膜及黏膜下結(jié)締組織增生
      ，黏液腺可肥大
      ，分泌功能亢進(jìn)，黏液分泌增多
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ；颊叱？┏鲅蕛?nèi)黏痰
      ，或感覺咽部有異物感
      ，咯不出，咽不下
      。
      主要為病毒和細(xì)菌感染
      。多由飛沫或直接接觸而傳染。人體的咽部為鼻腔和口腔后面的孔道
      ，可分為鼻咽
      、口咽和喉咽三個(gè)組成部分。咽部富含淋巴組織
      ，它們聚集成團(tuán)稱扁桃體
      。正由于咽部富含淋巴組織，因此咽部是人體阻擋病原體
      ，尤其是病菌入侵的主要門戶之一
      。但由于咽部結(jié)構(gòu)復(fù)雜
      ，易于沉積食物殘?jiān)犬愇铮虼思?xì)菌較易在人的咽部停駐
      、繁殖并引起炎癥
      。
      另外，全身抵抗力減弱
      ，如疲勞
      、受涼、煙酒過度等常是本病的誘因
      。此病亦可繼發(fā)于感冒或急性扁桃體炎
      。急性咽炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底，以及鄰近器官病灶刺激如鼻竇炎
      、扁桃體炎
      、鼻咽炎、氣管炎等可發(fā)展為慢性咽炎
      。煙酒過度
      、辛辣食物、煙霧
      、粉塵及有害氣體刺激亦為常見病因
      。
      二、咽炎有哪些表現(xiàn)癥狀
      1. 慢性肥厚性咽炎
      (1)咽部不適
      、疼痛
      、癢或干燥感，時(shí)有灼熱感
      、煙熏感
      、異物感等;刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物
      ，甚至惡心
      。
      (2)咽黏膜增厚，暗紅色
      ，有小血管擴(kuò)張
      ，咽后壁有顆粒狀淋巴濾泡增生散在突起，甚至融合成片
      。咽側(cè)索增厚
      ，兩側(cè)呈條索狀向咽腔突起。咽后壁可有黏稠或黏膿性分泌物
      。
      2. 鏈球菌性咽炎
      為急性咽炎中最為嚴(yán)重的類型
      ，是由A組乙型鏈球菌感染所致，可導(dǎo)致遠(yuǎn)處器官的化膿性病變
      ，亦稱為急性膿毒性咽炎
      。起病急
      ，初起時(shí)咽部干燥，灼熱
      ，繼之咽痛
      ，空咽時(shí)咽痛往往比進(jìn)食時(shí)更加明顯，嚴(yán)重者伴有畏寒
      、高熱
      、頭痛、全身不適
      、食欲不振
      ，背及四肢酸痛。咽痛逐漸加劇
      ，隨炎癥侵及的部位可引起相應(yīng)的癥狀
      。咽側(cè)索發(fā)炎時(shí)引起吞咽困難、疼痛
      ，伴有耳痛，舌根淋巴組織發(fā)炎
      ，則有劇烈的灼痛或刺痛
      ，并向兩耳放射。波及咽鼓管時(shí)則有耳悶
        、耳鳴及重聽現(xiàn)象
        。如病變侵及喉部，則有咳嗽
        、聲嘶
        、呼吸困難等癥狀。小兒病情重
        ，可發(fā)生驚厥
        。
      3. 慢性單純性咽炎
      全身癥狀均不明顯，而以局部癥狀為主
        。各型慢性咽炎癥狀大致相似
        ，且多種多樣，如咽部不適感
        、異物感
        、癢感、灼熱感
        、干燥感或刺激感
        ，還可由微痛等。主要由其分泌物及肥大的淋巴濾泡刺激所致
        ，使患者晨起時(shí)出現(xiàn)頻繁的刺激性咳嗽
        ，伴惡心
        。一般無痰或僅有顆粒狀藕粉樣分泌物咳出。
      4. 急性咽炎
      起病較急
      ，常與急性鼻炎同時(shí)發(fā)生
      。初覺咽干、瘙癢
      、微痛
      、灼熱感及異物感，繼而有咽痛
      ，多為灼痛
      ，吞咽時(shí)尤重。疼痛可放射至耳部
      。上述局部癥狀多見于成年人
      ，而全身癥狀較輕或無。而幼兒及成人重癥患者
      ，可伴有較重的全身癥狀
      ，如寒戰(zhàn)、高熱
      、頭痛
      、全身不適、食欲不振
      、口渴和便秘等
      ，甚至有惡心、嘔吐
      。
      三
      、咽炎是否會(huì)引發(fā)耳痛
      咽炎導(dǎo)致耳朵疼是一種比較常見的現(xiàn)象常常被認(rèn)為是耳病導(dǎo)致的，由于咽喉炎耳朵疼癥狀在臨床上較為常見
      ，并且其病因復(fù)雜
      ，所以多數(shù)患者對(duì)咽喉炎耳朵疼問題并沒有引起注意 咽炎導(dǎo)致耳朵疼是一種比較常見的現(xiàn)象常常被認(rèn)為是耳病導(dǎo)致的，由于咽喉炎耳朵疼癥狀在臨床上較為常見
        ，并且其病因復(fù)雜
        ，所以多數(shù)患者對(duì)咽喉炎耳朵疼問題并沒有引起注意，下面我們就咽喉炎耳朵疼問題進(jìn)行簡單了解
        。 咽喉炎耳朵痛原因有以下兩點(diǎn): 咽喉炎耳朵痛原因一
        、神經(jīng)反射:咽部的感覺神經(jīng)主要是舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)。舌咽神經(jīng)的感覺纖維分布到咽
        、扁桃體
        、舌根、中耳鼓室和乳突小房等處的黏膜，迷走神經(jīng)的咽支分布于咽
        ，耳支分布于耳
        。當(dāng)咽部發(fā)生急性炎癥時(shí)，由于黏膜腫脹壓迫產(chǎn)生的刺激
        ，可經(jīng)由舌咽神經(jīng)分布在中耳的鼓室神經(jīng)而引起神經(jīng)痛型的耳痛
        ，或通過迷走神經(jīng)的耳支引起外耳道深部疼痛。 咽喉炎耳朵痛原因二
        、并發(fā)急性中耳炎:患急性咽炎時(shí)
        ，咽部黏膜及黏膜下組織充血腫脹，分泌物增多
        ，可造成通向中耳的咽鼓管咽口堵塞
        。如果咽喉炎耳朵痛波及咽鼓管，引起急性咽鼓管炎
      ，管腔腫脹明顯
      ，通氣及引流障礙，中耳腔內(nèi)氣體被吸收
      ，形成負(fù)壓
      ，導(dǎo)致急性卡他性中耳炎，出現(xiàn)耳痛或堵悶不適
      。
      四
      、咽炎應(yīng)該怎樣治療
      1. 去除病因
      消除各種致病因素，如戒除煙酒
      ，改善工作環(huán)境，積極治療鼻及鼻咽慢性炎性病灶及有關(guān)全身性疾病
      。增強(qiáng)體質(zhì)
      ，提高機(jī)體免疫力，預(yù)防急性上呼吸道感染
      。注意休息
      ，多飲水，吃清淡易消化的食物
      。
      2. 對(duì)癥治療
      若發(fā)熱
      、咽痛，應(yīng)及時(shí)采用物理降溫(如溫水或75%酒精擦浴
      ，頭部放置冰袋等)及藥物等退熱措施
      。常用藥物為口服APC或肌注安痛定等，保持口腔清潔
      ，用堿性含漱劑可適當(dāng)溶化咽部的黏稠分泌物
      ，常采用復(fù)方硼砂液含漱。
      3. 抗炎治療
      在發(fā)病初期，可用1%碘甘油或2%硝酸銀涂擦咽壁
      ，有促進(jìn)炎癥消退的作用
      。若炎癥侵及喉部或氣管，可選用適當(dāng)?shù)目股鼗蚣に仂F化吸入治療
      。病情嚴(yán)重者
      ，首選青霉素肌注或靜滴，并隨時(shí)更換效力強(qiáng)的抗生素
      。若為病毒感染所致
      ，應(yīng)采用抗病毒藥物。
      4. 局部治療
      慢性咽炎以局部治療為主
      。慢性單純性咽炎常用復(fù)方硼砂溶液
      、呋喃西林溶液、2%硼酸液含漱
      。含漱時(shí)頭后仰
      ，張口發(fā)“啊”聲，使含漱液能清潔咽后壁
      。慢性肥厚性咽炎除上述藥物治療外
      ，可用激光治療。萎縮性咽炎可用2%碘甘油涂抹咽部
      ，可改善局部血液循環(huán)
      ，促進(jìn)腺體分泌。
      5. 中藥治療
      慢性咽炎系臟腑陰虛
      ，虛火上擾
      ，治宜滋陰清熱，可用增液湯加減
      。中成藥含片也常在臨床應(yīng)用
      。
      

          
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                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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