在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
主要體現(xiàn)在:一是有利于規(guī)范流通秩序,提高流通效率
《通知》明確,公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中要逐步實行“兩票制”
,鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)推行“兩票制”,綜合醫(yī)改試點省和公立醫(yī)院改革試點城市的公立醫(yī)療機構(gòu)要率先執(zhí)行“兩票制”,鼓勵其他地區(qū)推行“兩票制”,爭取2018年在全國推開。梁萬年介紹說,《通知》要求
,藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)銷售藥品應(yīng)當(dāng)按照發(fā)票管理的有關(guān)規(guī)定,開具增值稅專用發(fā)票或者普通發(fā)票,發(fā)票的購、銷方名稱應(yīng)當(dāng)與隨貨同行單、付款流向一致、金額一致。流通企業(yè)購進(jìn)藥品應(yīng)主動向生產(chǎn)企業(yè)索要發(fā)票。公立醫(yī)療機構(gòu)在藥品驗收入庫時必須驗明票、貨、賬三者一致方可入庫、使用。公立醫(yī)療機構(gòu)不僅要向配送藥品的流通企業(yè)索要、驗證發(fā)票,還應(yīng)當(dāng)要求流通企業(yè)出具由生產(chǎn)企業(yè)提供的進(jìn)貨發(fā)票的證據(jù),以便互相印證。鼓勵有條件的地區(qū)使用電子發(fā)票,通過信息化的手段驗證“兩票制”。《通知》指出
,各地、各部門要積極為“兩票制”的落地創(chuàng)造有利條件,打破利益的藩籬,破除地方保護(hù),支持建設(shè)全國性、區(qū)域性的藥品物流園和配送中心《通知》強調(diào),切實加強“兩票制”落實情況的監(jiān)督檢查
,確保改革措施的落地落實。各省(區(qū)、市)藥品集中采購機構(gòu)要加強藥品集中采購工作監(jiān)督管理,對不按規(guī)定執(zhí)行“兩票制”要求的藥品生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè),取消投標(biāo)、中標(biāo)和配送的資格,并列入藥品采購不良記錄。衛(wèi)生計生、中醫(yī)藥行政部門要加強對公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行“兩票制”的監(jiān)督檢查,對索票(證)不嚴(yán)、“兩票制”落實不到位、拖欠貨款、有令不行的醫(yī)療機構(gòu)要通報批評,直到追究相關(guān)人員的責(zé)任。食品藥品監(jiān)督管理部門要將藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)實行“兩票制”情況納入對企業(yè)監(jiān)督檢查的范圍,對涉嫌犯罪的,依法移送公安機關(guān)。稅務(wù)部門要加強對藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)票管理,依法加大對偷逃稅行為的稽查力度。《通知》要求,各地
、各部門要各司其職,密切配合,建立健全跨部門、跨區(qū)域的監(jiān)管聯(lián)動響應(yīng)和協(xié)作機制,實現(xiàn)違法線索互聯(lián)、監(jiān)管部門互通為保證“兩票制”平穩(wěn)落地
一是順應(yīng)現(xiàn)代藥品企業(yè)發(fā)展趨勢,對藥品生產(chǎn)企業(yè)或科工貿(mào)一體化的集團(tuán)型企業(yè)所設(shè)立的僅銷售本企業(yè)(集團(tuán))藥品的全資或控股商業(yè)公司(全國僅限一家商業(yè)公司)
二是為保障基層藥品的有效供應(yīng)
三是為應(yīng)對自然災(zāi)害、重大疫情
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