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      三尖瓣狹窄有哪些癥狀特征有哪些呢

      金婚銀婚 2023-08-01 22:41:25

      對(duì)于三尖瓣狹窄的癥狀

      ,臨床上根據(jù)典型雜音、右心房擴(kuò)大及體循環(huán)淤血的癥狀和體征
      ,一般即可做出診斷
      。三尖瓣狹窄有哪些癥狀特征?對(duì)于這個(gè)問題
      ,上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院專家為您作了詳細(xì)的介紹

      1

      、三尖瓣狹窄癥狀

      三尖瓣狹窄所致低心排血量引起疲乏

      ,體靜脈瘀血可引起頑固性水腫
      、肝臟腫大
      、腹水等消化道癥狀及全身不適感,由于頸靜脈搏動(dòng)的巨大“a“波
      ,使病人 感到頸部有搏動(dòng)感
      。雖然病人常同時(shí)合并有二尖瓣狹窄
      ,但二尖瓣狹窄的臨床癥狀如咯血、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫卻很少見
      。若病人有明顯的二尖瓣狹窄 的體征而無肺充血的臨床表現(xiàn)時(shí)
      ,應(yīng)考慮可能同時(shí)合并有三尖瓣狹窄。

      2

      、三尖瓣狹窄體征

      ①心臟聽診:胸骨左下緣低調(diào)隆隆樣舒張中晚期雜音

      ,收縮期前增強(qiáng)。直立位吸氣時(shí)雜音增強(qiáng)
      ,呼氣時(shí)或valsalva動(dòng)作屏氣期雜音減弱
      。可伴舒張期震顫
      ,可有開瓣拍擊音
      。肺動(dòng)脈瓣第二心音正常或減弱
      。風(fēng)濕性者常伴二尖瓣狹窄
      ,后者常掩蓋本病體征。

      ②其它體征:三尖瓣狹窄常有明顯右心淤血體征

      ,如頸靜脈充盈
      、有明顯“a”波,呼氣時(shí)增強(qiáng)
      。晚期病例可有肝腫大
      ,脾腫大,黃疸
      ,嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良
      ,全身水腫和腹水。腫大的肝臟可呈明顯的收縮期前搏動(dòng)

      據(jù)上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院專家表示

      ,臨床上根據(jù)典型雜音、右心房擴(kuò)大及體循環(huán)淤血的癥狀和體征
      ,一般即可做出診斷
      ,對(duì)診斷有困難者可行右心導(dǎo)管檢查,若三尖瓣平均跨瓣舒張壓差在0.27kpa(2mmhg)以上
      ,即可診斷為三尖瓣狹窄。

      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/118726.html.

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