對(duì)于三尖瓣狹窄的癥狀
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、三尖瓣狹窄癥狀三尖瓣狹窄所致低心排血量引起疲乏
,體靜脈瘀血可引起頑固性水腫、肝臟腫大、腹水等消化道癥狀及全身不適感,由于頸靜脈搏動(dòng)的巨大“a“波,使病人 感到頸部有搏動(dòng)感。雖然病人常同時(shí)合并有二尖瓣狹窄,但二尖瓣狹窄的臨床癥狀如咯血、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫卻很少見2
①心臟聽診:胸骨左下緣低調(diào)隆隆樣舒張中晚期雜音
②其它體征:三尖瓣狹窄常有明顯右心淤血體征
,如頸靜脈充盈、有明顯“a”波,呼氣時(shí)增強(qiáng)。晚期病例可有肝腫大,脾腫大,黃疸,嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,全身水腫和腹水。腫大的肝臟可呈明顯的收縮期前搏動(dòng)。據(jù)上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院專家表示
,臨床上根據(jù)典型雜音、右心房擴(kuò)大及體循環(huán)淤血的癥狀和體征,一般即可做出診斷,對(duì)診斷有困難者可行右心導(dǎo)管檢查,若三尖瓣平均跨瓣舒張壓差在0.27kpa(2mmhg)以上,即可診斷為三尖瓣狹窄。本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/118726.html.
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