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      一胎剖二胎順行得通嗎
      
        
      
            夕陽紅
            2023-08-02 21:42:52
        
      

        
      
           
      隨著我國剖腹產(chǎn)率的提高，很多家庭在分娩時會選擇看似無痛
      、無風險的剖宮產(chǎn)
      ，認為反正就生這一次
      ，挨上一刀也沒什么
      。如今
      ，二孩政策開放
        ，很多一胎剖腹的媽媽也想要體驗一些順產(chǎn)的感覺
        ，但年齡畢竟大了
        ，如果可以試試順產(chǎn)
      ，媽媽是不是要冒很大風險呢？此路可通嗎？
      一
      、一剖二順行得通嗎
      ？風險確實存在
      一般說來，第一胎剖宮產(chǎn)第二胎是有順產(chǎn)機會的
      。如果準媽媽這次沒有上次剖腹產(chǎn)的指癥
      ，比如胎兒宮內(nèi)窘迫，子宮收縮乏力
      ，胎位不正等情況
      ，那么第二胎是可以順產(chǎn)的。
      不過也有醫(yī)生認為
      ，如果第一胎是剖腹產(chǎn)
      ，剖腹產(chǎn)后，子宮的瘢痕
      ，肌纖維的破壞
      ，使子宮耐受張力的情況明顯降低。那么第二胎順產(chǎn)的風險很高
      ，很可能會導致子宮破裂
      ，或者出現(xiàn)大出血，危及母子生命
      。所以不建議二胎順產(chǎn)
      。
      盡管各執(zhí)己見，但是準媽媽們只要記住一點
      ，那就是如果第一胎剖腹產(chǎn)
      ，無論間隔多長時間，第二胎順產(chǎn)的話
      ，都有一定的風險的
      ，更不能打縮宮素等催產(chǎn)的藥物。不管是哪種分娩方式都是各有利弊的
      ，所以
      ，一定要和你的醫(yī)生仔細討論這個問題。和你的醫(yī)生討論一下
      ，看醫(yī)生建不建議
        。醫(yī)院也會考慮是否有設備保障、緊急剖宮產(chǎn)是否能及時安排
      、輸血等方面的問題
      ，醫(yī)生會做一個整體的考量，再來決定要不要順產(chǎn)
      。
      最后
      ，有一個數(shù)據(jù)想要告訴大家
      ，近年來我國一剖二順的成功率可達到60%左右，不失為增加了信心
      。
      二
      、一剖二順需要哪些條件？
      從風險上
      ，我們可以看出來
      ，二胎想要順產(chǎn)自然需要一些嚴苛的條件，否則風險就會增大
      。目前我國還沒有一個很嚴格的一剖二順的規(guī)范
      ，但是一般會有一些限制條件，符合條件的媽媽可以陰道試產(chǎn)：
      1.前次剖宮產(chǎn)手術(shù)為子宮下段橫切口
      ，手術(shù)中沒有切口撕裂
      ，而且術(shù)后切口愈合好，沒有感染
      。
      2.前次剖宮產(chǎn)指征不存在
      ，又未出現(xiàn)新的剖宮產(chǎn)適應癥。比如前次是因為臍帶繞頸
      ，導致胎兒宮內(nèi)窘迫不得不采取剖宮產(chǎn)
      ，而此次沒有發(fā)生臍帶繞頸的情況，也沒有其他異常出現(xiàn)
      ，就可以試試順產(chǎn)
      。
      3.孕媽咪身體健康，沒有妊娠合并癥
      ，如心臟病
      、高血壓
      、糖尿病
      、肝炎、貧血等
      。
      4.此次分娩距上次剖宮產(chǎn)兩年以上
      ，如果距離太近，子宮破裂的風險會較大
      。
      5.分娩的醫(yī)院要具備手術(shù)
      、輸血、搶救的條件
      。
      此外
      ，一剖二順不能是多胎妊娠。
      并且
      ，如果剖宮產(chǎn)媽媽有二胎順產(chǎn)的打算
      ，要選擇可信賴的
      、醫(yī)療條件好、醫(yī)生水平高的醫(yī)院
      ，并及時把自己的想法和醫(yī)生溝通
      ，醫(yī)生會告訴媽媽有哪些風險，并根據(jù)媽媽和寶寶的具體情況提出順產(chǎn)是否可行的建議
      ，同時
      ，也會講明醫(yī)院會如何盡可能降低風險和可采取的補救措施。不過
      ，最終的選擇需要媽媽及其家人共同決定
      。
      三、要想第二胎順產(chǎn)
      ，孕期管理要做好
      所以
      ，二胎想要順產(chǎn)，就要從懷孕那天起做好長久的準備
      ，頭胎剖腹產(chǎn)的孕婦二胎如果想順產(chǎn)
      ，孕期的管理必須更加嚴格。
      1
      ，做到按時產(chǎn)檢
      ，相比于其他孕婦，產(chǎn)檢的頻率應該適當提高
      ，特別是孕晚期
      ，及時了解自身和胎兒的情況，以便盡快處理
      。
      2
      ，更嚴格地控制體重，嬰兒過大對二胎順產(chǎn)來說非常不利
      。嬰兒的體重最好在3100克左右
      。專家意見：最理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個月以內(nèi)增加2公斤，中期懷孕3—6個月或末期懷孕7—9個月各增加5公斤
      ，前后共12公斤左右為宜
      。如果整個孕期增加20公斤以上，就有可能使寶寶長得過大
      。
      3
      ，孕期適當?shù)乜磶状螤I養(yǎng)門診。在懷孕后的不同時期
      ，讓醫(yī)生或營養(yǎng)師根據(jù)自己的身體情況
      ，制定一個合理的飲食建議，既能保證營養(yǎng)的補給又不至于吃得太多造成孕期體重過重
      ；也要配合營養(yǎng)師的建議
      ，在孕期適當?shù)淖鲆恍┻\動
      ，特別是一些有利于分娩的運動。
      4
      ，建立對醫(yī)生的信任
      ，與醫(yī)生建立良好的溝通。每次產(chǎn)檢
      ，都要詳細的給醫(yī)生匯報自己的身體情況
      ，如果有異常，更要及時溝通
      ，聽從醫(yī)生的建議
      ，不可盲目聽信別人。最后根據(jù)自己的身體條件和胎兒情況
      ，選擇風險最小的分娩方式
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/121056.html.
      
          
      
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