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    坐骨神經痛有哪些飲食禁忌,怎么治療坐骨神經痛
    
        
    
            中醫(yī)世家
            2023-08-03 02:51:15
        
    

        
    
           
    一
    、坐骨神經痛的飲食禁忌有哪些
    一、飲食適宜：1富含蛋白質
    、維生素類食物2海藻類食物3干果類食物
    二、宜吃食物宜吃理由食用建議
    瘦肉
    。含有多種蛋白質營養(yǎng)物質
    ，對身體營養(yǎng)的補充以及病情的恢復有幫助。每天吃2-3兩左右
    。
    海帶
    。屬于海藻類食物
    ，對神經疼痛具有緩解的作用
    ，對患者有利
    。每個星期吃6-8次
    。
    核桃
    。屬于干果類食物
    ，對神經疼痛的恢復是有幫助的。每天可以吃幾個
      ，也可以吃花生，杏仁等堅果類食物
      。
    三、飲食禁忌：1高膽固醇
      ，油膩食物2辛辣刺激食物3刺激的飲料
    四
      、忌吃食物忌吃理由忌吃建議
    螃蟹
      。螃蟹屬于腥發(fā)的食物
      ，對于神經疼痛的患者吃了容易刺激加重癥狀
      ，不利于身體的恢復
      。腥發(fā)的食物
      ，不宜食用
      。
    辣椒。容易刺激胃腸不適
      ，也可以刺激神經加重癥狀。辛辣刺激食物不宜食用
      。
    酒。刺激性飲料
    ，也可以刺激神經
    ，導致癥狀加重。刺激飲料不宜飲用
    。
    二
    、坐骨神經痛有哪些類型
    1
    、原發(fā)性坐骨神經痛
    原發(fā)性為坐骨神經的炎癥引起的疼痛
    ，以單側者居多
    ，可常和肌纖維炎同時發(fā)生
    。原發(fā)性坐骨神經痛（坐骨神經炎）的主要發(fā)病原因為寒冷潮濕及扁桃腺炎
    、前列腺炎
    、牙齦炎、鼻竇炎等其他炎癥病灶感染
    ，有的同時伴發(fā)肌炎及肌纖維組織炎。
    2
    、繼發(fā)性坐骨神經痛
    1）根性坐骨神經痛
    疼痛常自腰部向一側臀部、大腿后
    ，腘窩
    、小腿外側及足部放射
    ，呈燒灼樣或刀割樣疼痛
    ，咳嗽及用力時疼痛可加劇
    ，夜間更甚
      。為避免神經牽拉
      、受壓，常取特殊的減痛姿勢
      ，如睡時臥向健側，髖
      、膝關屈曲
      ，站立時著力于健側
      ，日久造成脊柱側彎
      ，多彎向健側
      ，坐位進臀部向健側傾斜
      ，以減輕神經根的受壓
      。牽拉坐骨神經皆可誘發(fā)疼痛
      ，或疼痛加劇
    ，如Kernig征陽性
    ，直腿抬高試驗（Lasegue征）陽性
    。
    2）干性坐骨神經痛
    疼痛常從臀部向股后、小腿后外側及足外側放射
    。行走、活動及牽引坐骨神經時疼痛加重
    。壓痛點在臀點以下，Lasegue征陽性而Kernig征多陰性
    ，脊椎側彎多彎向患側以減輕對坐骨神經干的牽拉
    。
    3）叢性坐骨神經痛
    此型臨床比較少見
    。表現(xiàn)為腰腿痛同時出現(xiàn)
    ，可沿一側下肢的后側向下放射
    。
    3
    、體檢發(fā)現(xiàn)
    1）。壓痛點
    沿坐骨神經分布區(qū)有壓痛點如腰旁
    、髂點、臀點
    、腓點、踝點等
    。
    2）
    。坐骨神經
    牽扯征陽性
    ，如Kernig征
    、Laseque征
    、Bonnet征等陽性
    。
    3）
    。坐骨神經支配范圍內
    ，
    有不同程度的運動
    、感覺
    、反射和植物神經功能障礙
    。致患側腳趾背屈力弱，小腿外側皮膚痛覺減退
    ，跟腱反射消失，臀部肌張力降低等
    。
    三、坐骨神經痛有哪些診斷標準
    根據(jù)疼痛的部位及放射方向
    ，加劇疼痛的因素
    ，減痛姿勢
    ，牽引痛及壓痛點等診斷不難但確定病因十分重要
    。
    1
    、腰椎間盤突出
    病員常有較長期的反復腰痛史
    ，或重體力勞動史，常在一次腰部損傷或彎腰勞動后急性發(fā)病
    。除典型的根性坐骨神經痛的癥狀和體征外，并有腰肌痙攣
    ，腰椎活動受限和生量前屈度消失，椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛
    。X線攝片可有受累椎間隙變窄
    ，CT檢查可確診
    。
    2
    、馬尾腫瘤
    起病緩慢，逐漸加重。病初常為單側根性坐骨神經痛
    ，逐漸發(fā)展為雙側
    。夜間疼痛明顯加劇，病程進行性加重
    。并出現(xiàn)括約肌功能障礙及鞍區(qū)感覺減退
    。腰椎穿刺有蛛網膜下腔梗阻及腦脊液蛋白定量明顯增高
    ，甚至出現(xiàn)Froin征（腦脊液黃色
    、放置后自行凝固）
    ，脊髓碘水造影或MRI可確診
    。
    3、腰椎管狹窄癥
    多見于中年男性
    ，早期常有間歇性跛行，行走后下肢痛加重
    ，但彎腰行走或休息后癥狀減輕或消失。當神經根或馬尾受壓嚴重時
    ，也可出現(xiàn)一側或兩側坐骨神經痛癥狀及體征
    、病程呈進行性加重
    ，臥床休息或牽引等治療無效
    。腰骶椎X線攝片或CT可確診。
    4
    、腰骶神經根炎
    因感染、中毒
    、營養(yǎng)代謝障礙或勞損，受寒等因素發(fā)病
    。一般起病較急
    ，且受損范圍常常超出坐骨神經支配區(qū)域
    ，表現(xiàn)為整個下肢無力
    、疼痛、輕度肌肉萎縮
    、除跟腱反射外，膝腱反射也常減弱或消失
    。
    另外
    ，還需考慮腰椎結核、椎體轉移癌等
    。干性坐骨神經痛時，應注意有無受寒或感染史
    ，以及骶髂關節(jié)
    、髖關節(jié)
    、盆腔和臀部的病變
    ，必要時除行腰骶椎X線攝片外，還可行骶髂關節(jié)X線攝片
    ，肛指、婦科檢查以及盆腔臟器B超等檢查以明確病因
    。
    四、坐骨神經痛有哪些常規(guī)治療方法
    1
    、應針對病因治療
    。腰椎間盤脫出急性期臥硬板床休息1-2周?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？墒拱Y狀穩(wěn)定
    。
    2、對癥治療
    ，疼痛可用撲熱息痛加可待因30mg，3-4次/d
    ，以及其他非甾體類鎮(zhèn)痛藥，如異丁苯乙酸
      、萘普生等
      。肌肉痙攣可用安定5-10mg口服
      ，3次/d;或環(huán)苯扎林10mg口服
      ，3次/d，可能有效
      。
    3、嚴重病例，可用地塞米松10-15mg/d
      ，靜脈滴注，7-10天
    ；一般可口服潑尼松10mg，每日3-4次
    ，10-14次為一療程。也可用1%-2%普魯卡因或加潑尼松龍各1ml椎旁封閉
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？膳浜厢樉暮屠懑?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，保守療法多可緩解
    。療效不佳時可用骨盆牽引或潑尼送龍硬脊膜外注射
    ，個別無效或慢性復發(fā)病例可考慮手術治療
    。
    4、臥床休息：特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3-4周
    ，有的患者癥狀自行緩解。
    5
    、藥物治療：止痛劑，維生素B族
    ，短程皮質類固醇激素口服可有利恢復
    。
    6
    、理療：急性期可用超短波療法
    ，紅斑量紫外線照射等治療。慢性期可用短波療法直流電碘離子導入
      。
    

          
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