、透明細(xì)胞癌
、鱗形細(xì)胞癌、未分化癌等
;子宮內(nèi)膜樣腺癌G3
;肌層浸潤深度;癌灶累及宮腔面積超過50%或有峽部受累
。鑒于子宮內(nèi)膜乳頭狀漿液性癌惡性程度高
,早期淋巴轉(zhuǎn)移及盆腹腔轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),其臨床I期手術(shù)范圍應(yīng)與卵巢癌相同
,除分期探查
、切除了宮及雙附件清掃腹膜后淋巴結(jié)外
,并應(yīng)切除大網(wǎng)膜及闌尾。II期應(yīng)行全子宮或者廣泛子宮切除及雙附件切除術(shù)
,同時(shí)行盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除。III和IV期的晚期患者手術(shù)范圍也與卵巢癌相同
,應(yīng)進(jìn)行腫瘤細(xì)胞減滅手術(shù)
。經(jīng)陰道子宮切除術(shù)對于存在高危手術(shù)并發(fā)癥的早期子宮內(nèi)膜癌患者是一個(gè)很好的選擇。
2
、放療
是子宮內(nèi)膜癌最主要的術(shù)后輔助治療
,可明顯降低局部復(fù)發(fā),提高生存率
。對已有深肌層浸潤
、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、盆腔及陰道殘留病灶的患者術(shù)后均需加用放療
。
3
、孕激素治療
主要用于晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌的治療。對于晚期或復(fù)發(fā)的子宮內(nèi)膜癌患者
,如果不能或不愿接受更積極的治療,不論腫瘤的分級(jí)或激素受體情況
,可選擇進(jìn)行激素治療
。對于年輕的渴望保留生育功能的年輕患者以及不能耐受手術(shù)的患者
,孕激素治療是主要的保守治療方法
。
4
、抗雌激素制劑治療
適應(yīng)證與孕激素相同。
5
、化療
為晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌的綜合治療措施之一;也可用于術(shù)后有復(fù)發(fā)高危因素患者的治療以期減少盆腔外的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
,化療可以改善其預(yù)后。常用化療藥物有順鉑
、阿霉素
、紫杉醇
、環(huán)磷酰胺
,氟尿嘧啶、絲裂霉素
、依托泊昔等
?div id="d48novz" class="flower left">
?蓡为?dú)應(yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用
,也可與孕激素合并使用。子宮乳頭狀漿液性腺癌術(shù)后應(yīng)給予化療
,方案同卵巢上皮癌。文獻(xiàn)報(bào)道對于有病灶殘余的晚期患者
,紫杉醇+卡鉑方案化療與其他化療方案療效相似且毒性相對更小?div id="4qifd00" class="flower right">
;熀头暖煹穆?lián)合治療晚期的子宮內(nèi)膜癌患者
,相比單一的治療方法可以更好地改善患者的預(yù)后
。
子宮癌初期怎么治療
宮頸癌
,是嚴(yán)重威脅女性生命的常見疾病之一
。對于宮頸癌來說
,早期治療可以挽救女性生命
。宮頸癌的早期治療
,可以采用手術(shù),也可以放療
,其效果都是不錯(cuò)的。在宮頸癌發(fā)病5年內(nèi)治療
,其有效率達(dá)95%左右。
(1)手術(shù)治療:采用廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)消除
。切除范圍包括全子宮、雙側(cè)附件
、陰道上段和陰道旁組織以及盆腔內(nèi)備組淋巴結(jié)(子宮頸旁閉孔髂內(nèi)髂外髂總下段淋巴結(jié))
。手術(shù)要求徹底
、安全
、嚴(yán)格掌握適應(yīng)征
、防止并發(fā)癥
。
(2)放射治療:一般采取用內(nèi)
、外照射結(jié)合
,內(nèi)照射主要針對宮頸原發(fā)灶及其鄰近部位
,包括子宮體
、陰道上部及其鄰近的宮旁組織(“A”)點(diǎn)
。外照射則主要針對盆腔淋巴結(jié)分布的區(qū)域(“B”)點(diǎn)。內(nèi)放射源采用腔內(nèi)鐳(Ra)或137銫(137Cs)
,主要針對宮頸原發(fā)病灶。外放射源采用60鉆(60Co)
,主要針對原發(fā)病灶以外的轉(zhuǎn)移灶,包括盆腔淋巴結(jié)引流區(qū)
。劑量一般為60Gy
,目前對早期宮頸癌多主張先行內(nèi)照射
。而對晚期癌
,特別是局部瘤體巨大,出血活躍
,或伴感染者則以先行外照射為宜。
無論是手術(shù)治療
,還是放射療法,對于醫(yī)療技術(shù)
、施診醫(yī)生要求都很高
,所以在就診時(shí)
,一定要選擇正規(guī)專業(yè)婦科醫(yī)院,切不可盲目治療
。
子宮體癌怎么治療?
子宮體癌的治療
,原則上是采用手術(shù)方式。由于癌細(xì)胞經(jīng)常會(huì)轉(zhuǎn)移到子宮附屬器官
,所以要將子宮連同兩側(cè)的卵巢和輸卵管一起摘除
,而且骨盆內(nèi)的淋巴腺也必須一起摘除。
若癌細(xì)胞蔓延太廣
,無法進(jìn)行手術(shù)時(shí),可采用放射線療法
,但效果較差
。
除此之外
,因?yàn)樽訉m體癌的發(fā)育和卵泡荷爾蒙(雌激素)有密切關(guān)系
,可以利用黃體荷爾蒙(黃體素)來壓制卵泡荷爾蒙,進(jìn)而抑制癌細(xì)胞的發(fā)育
。雖然這種治療方式可以達(dá)到某種程度的效果,但是
,也只能算是補(bǔ)救性的方式。
子宮體癌的5年治愈率比子宮頸癌要高
,第1期是80%以上;第2期約60%;第3期是50%
,而第4期只有20%
。
長期使用女性荷爾蒙可以達(dá)到預(yù)防目的
。
子宮內(nèi)膜癌有何癥狀?子宮內(nèi)膜癌怎么治?
子宮內(nèi)膜癌是很嚴(yán)重的一種婦科疾病
,子宮內(nèi)膜癌對于女性朋友的身體有很大的傷害,所以如果患上了子宮內(nèi)膜癌一定要及時(shí)的就醫(yī)治療
。子宮內(nèi)膜癌的治療方法有很多,飲食治療是最常見的,多吃一些有助于治療子宮內(nèi)膜癌的食物
。那么子宮內(nèi)膜癌有何癥狀
?子宮內(nèi)膜癌怎么治
?
1、子宮內(nèi)膜癌有何癥狀
癥狀一:疼痛
由于癌腫及其出血與排液的瘀積
,刺激子宮不規(guī)則收縮而引起陣發(fā)性疼痛
,約占10~46%。這種癥狀多半發(fā)生在晚期
。如癌組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結(jié)締組織
、膀胱
、直或壓迫其他組織也可引起疼痛
,往往呈頑固性和進(jìn)行性加重;且多從腰骶部
、下腹向大腿及膝放射
。
癥狀二:女性私處分泌物增多
臨床上大約75%~85%的子宮頸癌患者有不同程度的女性私處分泌物增多。大多表現(xiàn)為白帶增多
,后來多伴有氣味和顏色的變化。白帶增多是由于癌瘤刺激所致
,起初正常色味,后來由于癌腫組織壞死
,伴感染
,則會(huì)從女性私處流出帶惡臭味的膿性、米湯樣或血性白帶
。
癥狀三:子宮出血
絕經(jīng)期前后的不規(guī)則女性私處出血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀
,常為少量至中等量出血,很少為大量出血
。不僅較年輕或近絕經(jīng)期患者易誤認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)
,不及時(shí)就診,即使醫(yī)生亦往往疏忽
。個(gè)別也有月經(jīng)周期延遲者
,但表現(xiàn)不規(guī)律。在絕經(jīng)后患者多表現(xiàn)為持續(xù)或間斷性女性私處出血
。子宮內(nèi)膜癌患者一般無接觸性出血
。晚期出血中可雜有爛肉樣組織。
癥狀四:接觸性出血
這是宮頸癌最突出的癥狀
,宮頸癌中約有70%~80%的患者有女性私處出血現(xiàn)象
。多表現(xiàn)為同房后或行婦科檢查,或用力大便時(shí)
,女性私處分泌物混有鮮血。老年婦女若遇到同房后出血
,不要總認(rèn)為是由于同房用力不當(dāng)而引起的
,而忽略宮頸癌存在的可能
。若每次同房后都出血
,更應(yīng)引起重視
,及時(shí)就醫(yī)
。
癥狀五:其他
晚期患者自己可觸及下腹部增大的子宮或、及鄰近組織器官可致該側(cè)下肢腫痛
,或壓迫輸尿管引起該側(cè)腎盂輸尿管積水或致腎臟萎縮;或出現(xiàn)貧血、消瘦
、發(fā)熱、惡液質(zhì)等全身衰竭表現(xiàn)
。
了解了子宮內(nèi)膜癌的早期癥狀
,下面一起來看看如何預(yù)防子宮內(nèi)膜癌吧
。
2 、如何預(yù)防子宮內(nèi)膜癌
1、治療癌前病史
對子宮內(nèi)膜有增長生過長
,特別是有不典型增生患者,應(yīng)積極給予治療
,嚴(yán)密隨診。療效不好者及時(shí)手術(shù)切除子宮
。若患者已有子女
,或無生育希望或年齡較大者
,可不必保守治療
。直接切除子宮。
2
、改變不良的生活方式
高脂肪
、高熱量的食物加上缺少運(yùn)動(dòng),對人們的身體健康非常不利
。
3、開展防癌宣傳普查
加強(qiáng)衛(wèi)生醫(yī)學(xué)知識(shí)
、教育有更年期異常出血
、女性私處排液
、合并肥胖
、高血壓或糖尿病的婦女
,要提高警惕
、及時(shí)就醫(yī)
,早期診斷
。
4、不要吸毒
、吸煙、酗酒
作為女性
,潔身自好是前提
。要預(yù)防癌癥的發(fā)生
,人們首先要愛護(hù)自己
、愛護(hù)環(huán)境
。
5
、對有高危因素的人群應(yīng)有密切隨訪或監(jiān)測
子宮內(nèi)膜癌患者在治療后應(yīng)密切定期隨訪,爭取及早發(fā)現(xiàn)有無復(fù)發(fā)
,約75%~95%復(fù)發(fā)是在術(shù)后2~3年內(nèi)。常規(guī)隨訪應(yīng)包括詳細(xì)病史(包括任何新的癥狀)
、盆腔的檢查
、女性私處細(xì)胞學(xué)涂片
、X光胸片
、血清CA125檢測及血常規(guī)、血化學(xué)檢查等
,必要時(shí)可作CT及MRI檢查
。一般術(shù)后2~3年內(nèi)每3月隨訪1次
,3年后可每6個(gè)月1次
,5年后1年1次
。95%復(fù)發(fā)病例均可經(jīng)臨床檢查、女性私處細(xì)胞學(xué)涂片檢查及血清CA125檢查發(fā)現(xiàn)
。
6
、穿著透氣
、寬松的純棉內(nèi)褲
霉菌易在潮濕溫暖的環(huán)境中生存
,因此應(yīng)該穿著透氣
、寬松的純棉內(nèi)褲
,可以防止霉菌的發(fā)生。
7
、嚴(yán)格掌握雌激素使用的指征
更年期婦女使用雌激素進(jìn)行替代治療,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用
,同時(shí)應(yīng)用孕激素以定期轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜
。
8
、注意性衛(wèi)生
平時(shí)應(yīng)注意外陰及內(nèi)褲的清潔
,注意經(jīng)期衛(wèi)生
,不要性紊亂也能有效地降低子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率
。
9、不棄療
有婦科良性疾病時(shí)
,最好不采用放療
,以免誘發(fā)腫瘤。
10
、飯前飯后
,大小便后要洗手
勤洗手是有效防止疾病傳播的手段。
11
、保持無菌的生活環(huán)境
保持無菌的生活環(huán)境
,有性生活的女性應(yīng)該保持乾凈清爽的床單。
3、子宮內(nèi)膜癌怎么治
一、子宮內(nèi)膜癌食療方:
1.冬瓜子飲:冬瓜子30克搗爛
,入冰糖30克
,放碗中
,沖入沸水300毫升
,文火隔水燉熟。服1劑/日
,7日/療程
。
2.田七藕蛋羹:田七(三七)粉5克、雞蛋1個(gè)調(diào)成糊
。鮮蓮藕250克切碎,絞汁(約30毫升)
,加水30毫升
,煮沸后入田七粉蛋糊
,加鹽適量
。服1次/日
。主治瘀熱型子宮內(nèi)膜癌
。
3.白果冬瓜子湯:白果10個(gè)、冬瓜子30克
、蓮子肉15克、胡椒1.5克同入鍋
,加水2升
,武火煮沸后改文火燉至白果
、蓮子爛熟
。分服,2~3次/日
,1劑/日。功能健脾利濕
,止帶
。主治子宮內(nèi)膜癌;癥見帶下不止。
4.羊泉棗湯:羊泉30克
、紅棗10個(gè)加水煎服。1劑/日
。功能清熱解毒
。主治熱毒型子宮內(nèi)膜癌。豆腐蛋:豆腐鍋巴60克
、豆腐皮1張、雞蛋1個(gè)加水煮熟
,入白糖適量食
。功能清熱利濕
。主治子宮內(nèi)膜癌;癥見帶下不止。
5.阿膠杞子粥:枸杞子20克
、粳米60克加水500毫升煮粥,熟后入阿膠20克使其溶化
,再煮2~3分鐘
。服1次/日
,15日/療程
。可長期服
。主治子宮內(nèi)膜癌術(shù)后貧血。
6.苦瓜茶:鮮苦瓜1個(gè)上端切開
,去瓤
,入綠茶適量
,瓜懸于通風(fēng)處陰于
。然后將陰干的苦瓜外部洗凈、擦干
,連同茶葉切碎
,混勻。10克/次
,沸水沖泡
,每日代茶飲
。功能清熱解毒,解暑
,生津止渴
。主治子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌;癥見口干
、口渴
。
二、子宮內(nèi)膜癌吃那些食物對身體好:
1.強(qiáng)酸性食品:蛋黃
、奶酪
、白糖做的西點(diǎn)或柿子、烏魚子
、柴魚等。
2.中酸性食品:火腿
、培根
、雞肉
、鮪魚
、豬肉、鰻魚
、牛肉、面包
、小麥
、奶油、馬肉等
。
3.弱酸性食品:白米
、落花生、啤酒
、酒
、油炸豆腐
、海苔
、文蛤、章魚
,泥鰍
。
4.弱堿性食品:紅豆、蘿卜
、蘋果
、甘藍(lán)菜
、洋蔥、豆腐等
。
5.中堿性食品:蘿卜干、大豆
、紅蘿卜
、蕃茄
、香蕉
、橘子、番瓜
、草莓、蛋白
、梅干
、檸檬
、菠菜等
。
6.強(qiáng)堿性食品:恰瑪古、葡萄
、茶葉
、海帶芽
、海帶,檸檬等
。
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