一
癥狀
腫瘤的表現(xiàn)取決于其部位和擴散的類型
Horner綜合征(由于侵犯頸胸段交感神經(jīng))表現(xiàn)為眼球內(nèi)陷
體征
腫瘤可直接侵犯食道,引起阻塞
,有時并發(fā)瘺管。膈神經(jīng)受侵犯可引起膈肌麻痹。侵犯心臟出現(xiàn)心律失常,心臟增大和心包積液。上腔靜脈阻塞和左側(cè)喉返神經(jīng)麻痹(引起聲音嘶?div id="4qifd00" class="flower right">在上腔靜脈綜合征中
,靜脈回流受阻引起上胸部和頸部側(cè)支靜脈擴張;面部,頸部和軀干上部(包括乳房)水腫,充血;眼結(jié)膜紅,腫;仰臥位氣喘;及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如頭痛,視覺障礙和意識紊亂)。上腔靜脈綜合征有顯著的臨床表現(xiàn),雖需密切注意,但不是急癥。對原因不明的縱隔腫塊,最重要的是要作出組織學(xué)診斷。原發(fā)及繼發(fā)癌的肺內(nèi)擴散可發(fā)生淋巴管癌
肺癌的副癌綜合征表現(xiàn)很多
,是腫瘤的肺外的遠(yuǎn)處效果。它們引起與原發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移無關(guān)的代謝性和神經(jīng)肌肉性紊亂,可能為癌腫發(fā)生或復(fù)發(fā)的首發(fā)癥狀。它們并不表明腫瘤已擴散在胸外。肥大性骨關(guān)節(jié)?div id="d48novz" class="flower left">二、支氣管腫瘤有哪些病因
吸煙
大量調(diào)查資料表明
大氣污染
根據(jù)統(tǒng)計
某些職業(yè)性致肺癌因素
如石棉
瘢痕組織的刺激
慢性支氣管炎、肺結(jié)核
其他原因
此外
三
西醫(yī)治療
非小細(xì)胞肺癌Ⅰ期和Ⅱ期的治療選擇手術(shù)切除;Ⅳ期或伴有惡性胸腔積液的ⅢB期的病人不行手術(shù)
老年病人并不排除在手術(shù)切除之外,肺癌在老年人中具高度侵襲性
。肺癌未治療的病人生存期常為安全起見,中心性支氣管內(nèi)病變需要作肺切除并摘除鄰近的淋巴結(jié)
。擴散到胸壁的腫瘤可以整塊切除;有報道手術(shù)后放療有好處采用新輔助化療能顯著減少腫瘤負(fù)荷并提高痊愈及總生存率。某些有關(guān)新輔助化療的研究顯示其有較好的前景
中醫(yī)中藥治療
支氣管肺癌是腫瘤科常見病
中醫(yī)中藥治療按病人臨床表現(xiàn)癥狀
,脈象、舌苔、神色等應(yīng)用辨證論治法用中藥治療肺癌,可使病人的癥狀得到改善;免疫療力提高。減輕痛苦,提高生存質(zhì)量;延長壽命。中藥用于肺癌治療的各個時期,均取得良好的效果。金復(fù)康口服液特異性的靶向治療非小細(xì)胞肺癌,早中晚期都可使用;參丹散結(jié)膠囊特別適合于中晚期肺癌,能很好的控制肺癌擴散轉(zhuǎn)移,緩解晚期癥狀。肺癌晚期的胸水治療首選臌癥丸,中藥利水有西藥不可比擬的優(yōu)勢,無副作用四、支氣管腫瘤有哪些診斷方法
診斷資料的主要來源是病史和胸部X線
當(dāng)疑有肺癌時
,在胸部攝片后即要獲取組織以從組織學(xué)上確診。體溫常無特異性,偶可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性病變的體征(腫大的淋巴結(jié)或肝臟腫大)。其他肺外體檢表現(xiàn)已在前文討論過。X線表現(xiàn)取決于受累的部位。在無癥狀的病人,胸部X線?div id="d48novz" class="flower left">
有癥狀的病人
,胸部X線可顯示支氣管狹窄和不規(guī)則肺實質(zhì)浸潤,或肺不張。在阻塞區(qū)或在周圍型腫瘤內(nèi)部可能看到空洞形成。阻塞性肺氣腫不常見。偶爾,X線可顯示在不相鄰的肺葉內(nèi)有浸潤或阻塞區(qū),此種現(xiàn)象不能用單個腫瘤灶解釋而是支氣管樹彌漫性粘膜下淋巴滲透的結(jié)果。胸膜滲液往往與浸潤性或外周部腫瘤有關(guān),胸液的細(xì)胞學(xué)檢查或胸膜活檢可提供診斷胸部MRI用于肺癌診斷和療效評估尚屬實驗性
支氣管鏡檢可用來顯示并活檢支氣管腫瘤
不超過10%的病例需要剖胸探查以確定診斷及腫瘤能否切除
肺癌的分期有助于判斷預(yù)后及治療方法的比較和選擇
。可通過臨床表現(xiàn)對肺癌進行分期,但在采用各種手段了解局部及全身病情后,特別是在胸廓切開術(shù)后再對肺癌進行分期更為準(zhǔn)確,CT可發(fā)現(xiàn)肝TNM(腫瘤
問題一:得癌癥的前兆有什么反應(yīng)1
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