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      廣東加快推進分級診療,鼓勵大醫(yī)院逐步取消門診

      佚名 2023-08-07 06:27:57

      26日發(fā)布的《廣東省加快推進分級診療制度建設實施方案》鼓勵大型醫(yī)院逐步取消門診

      ,到2017年,全省縣域內(nèi)就診率提高到90%左右
      ,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量占總診療量比例達到65%以上,家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達30%
      ,合理有序的就醫(yī)格局基本形成

      方案提出,三級醫(yī)院逐步減少常見病

      、多發(fā)病診療和診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病普通門診
      ,分流慢性病患者,鼓勵醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為慢性病醫(yī)療機構(gòu)

      根據(jù)方案

      ,廣東將推動專家
      、名醫(yī)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供診療服務或到基層開辦醫(yī)生工作室,逐步降低大型醫(yī)院門診比例
      ,鼓勵大型醫(yī)院逐步取消門診。此外
      ,支持有條件的地區(qū)發(fā)展醫(yī)生集團
      、名醫(yī)診療中心。

      方案提出

      ,爭取到2017年
      ,全民健康信息化建設項目基本覆蓋全部二級、三級醫(yī)院和80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心
      、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。到2018年
      ,建成三級甲等醫(yī)院和縣級醫(yī)院有效對接的遠程醫(yī)療平臺
      ,并逐步向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)延伸。到2020年
      ,爭取建成10所網(wǎng)絡醫(yī)院和10所智能化護理醫(yī)院
      。鼓勵各地積極探索開展“基層檢查
      、上級診斷”的有效模式
      。充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術手段在分級診療中的作用
      ,大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”

      方案提出,廣東要全面開展家庭醫(yī)生簽約服務

      ,簽約服務費主要由醫(yī)保基金
      、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費和簽約居民個人分擔
      ,有條件的地方財政可予以適當支持。到2016年
      ,家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到15%以上
      ,重點人群簽約服務覆蓋率達到30%以上;到2017年
      ,家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到30%左右,重點人群簽約服務覆蓋率達到60%左右

      此外

      ,還要落實急慢分治制度
      ,急危重癥患者可以直接到二級以上醫(yī)院就診,對于慢性病患者以及結(jié)核病患者的診療
      、康復和管理需求,由基層醫(yī)療機構(gòu)與綜合醫(yī)院分工協(xié)作

      方案提出

      ,要簡化個體行醫(yī)準入審批程序,鼓勵符合條件的醫(yī)師
      、護士到基層開辦個體診所
      、護理站。

      為多渠道培養(yǎng)全科醫(yī)生

      ,方案提出,開展全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓
      、規(guī)范化培訓
      、農(nóng)村衛(wèi)生人才訂單定向培養(yǎng)、在崗醫(yī)師崗位培訓等項目
      ,到2020年
      ,實現(xiàn)每萬常住人口全科醫(yī)生達到3名以上。

      方案還提出

      ,在具備能力和保障安全的前提下,適當放開縣級公立醫(yī)院醫(yī)療技術臨床應用限制
      。到2016
      ,各縣(市)至少有一家醫(yī)院達到二級甲等醫(yī)院標準。到2017年
      ,縣域內(nèi)就診率提高到90%左右
      ,基本實現(xiàn)大病不出縣。

      為保障分級診療順利實施

      ,方案提出,要推進醫(yī)保支付方式改革
      ,強化醫(yī)?div id="m50uktp" class="box-center"> ;鹗罩ьA算,全面開展基本醫(yī)療保險付費總額控制
      ,實行門診統(tǒng)籌按人頭付費
      、住院和門診特定病種按病種付費、按服務單元付費等復合式付費方式
      。此外,適當提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)保支付比例
      ,對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算起付線
      。將符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和慢性病醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點范圍。

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