約300款藥物將新增納入醫(yī)保目錄

佚名 2023-08-09 23:52:04

一邊醫(yī)保目錄調(diào)整目前正在征求意見

，另一邊醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)出臺在即

。而近日召開的第76屆全國藥品交易會論壇更是傳出最新消息，“新醫(yī)保目錄+醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)”將一并出爐。

據(jù)悉

，目錄調(diào)整將影響1.5萬億藥品市場格局;而支付標(biāo)準(zhǔn)出爐則意在促進(jìn)醫(yī)保支付從被動支付向主動支付轉(zhuǎn)變，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金的有效利用，在此情況下

，醫(yī)保控費(fèi)加碼將是大勢所趨

。

藥品品種將增加15%左右

目前我國共出臺過三版國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄

，分別是2000年、2004年和2009年版

，其中2004年藥品總量新增323種

，2009年藥品總量新增340種，擴(kuò)容后2009版目錄總計(jì)涵蓋2151個藥物品種

。

依照中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德的說法

，此番目錄調(diào)整，預(yù)計(jì)有約300款藥品新增納入國家醫(yī)保目錄

，受益的公司較多，且對受益藥品未來銷量有很大促進(jìn)作用

。

公開資料顯示

，康緣藥業(yè)的熱毒寧2009年銷售收入1.98億元，2010年進(jìn)入醫(yī)保目錄以后

，2015年銷售收入已達(dá)14億元左右

。

用于治療急性缺血性腦卒中的石藥集團(tuán)的恩必普，增補(bǔ)進(jìn)醫(yī)保后產(chǎn)品收入立馬從2011年的3.65億港元升至去年的19.13億港元

。

“此次目錄調(diào)整

，品種將會增加15%左右。中藥與西藥的比例應(yīng)該會保持不變

，兒童藥等品種將會增加

，一些地方增補(bǔ)較為普遍的品種也有可能會加進(jìn)去。至于創(chuàng)新藥和獨(dú)家藥要進(jìn)去

，肯定要談判

，預(yù)計(jì)會與支付標(biāo)準(zhǔn)配套?div id="jfovm50" class="index-wrap">！眹幙毓筛呒夘檰柛蓸s富也如是判斷

。

不過，他同時(shí)表示

，一些副作用大

、臨床使用少、有更好替代的藥品將被剔除出目錄

。另外

，考慮到醫(yī)保支付的壓力，有部分已在醫(yī)保目錄中的otc藥品也將調(diào)出來。

支付標(biāo)準(zhǔn)如何定備受關(guān)注

記者了解

，與醫(yī)保目錄調(diào)整緊密相關(guān)的支付標(biāo)準(zhǔn)問題

，其實(shí)也已經(jīng)在第76屆全國藥品交易會期間陸續(xù)傳出最新動向。人力資源與社會保障部社保中心醫(yī)療服務(wù)管理處處長段政明已公開對醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的制訂工作進(jìn)行了介紹

。據(jù)其透露：“醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)將按照商品名

，而非通用名來制定?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>

這與國內(nèi)仿制藥企業(yè)支持的“按照通用名來制定標(biāo)準(zhǔn)”的傳聞有著顯著的差異

。

在國內(nèi)仿制藥企業(yè)看來，按照通用名來制定標(biāo)準(zhǔn)

，有助于進(jìn)一步引導(dǎo)患者使用仿制藥

，減少醫(yī)保負(fù)擔(dān)，鼓勵仿制藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展

。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)

，2015年，不少省市當(dāng)期醫(yī)保收支已經(jīng)為負(fù)

。

中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會原會長于明德更是直言

，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)最好的選擇就是“同名(藥品通用名)同付”，不管是否達(dá)到一致性

，都應(yīng)該采取一樣的標(biāo)準(zhǔn)

，而藥品的質(zhì)量、品牌

、服務(wù)

、吸引力等應(yīng)作為市場化因素，交給市場來解決

。

但一個現(xiàn)實(shí)的問題是

，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與仿制藥一致性評價(jià)有密切的關(guān)系，直接關(guān)系到是否可以實(shí)現(xiàn)“同名同付”

。而目前正在開展的仿制藥一致性評價(jià)開展過程中

，首批開展一致性評價(jià)的品種尚無一家仿制藥企業(yè)的產(chǎn)品通過一致性評價(jià)。

東方證券最新研報(bào)指出

，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)是在醫(yī)?div id="jfovm50" class="index-wrap">？刭M(fèi)和藥品價(jià)格改革的大背景下提出實(shí)施的，仿制藥一致性評價(jià)的推行為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的后續(xù)推行準(zhǔn)備了先決條件

。醫(yī)?div id="jfovm50" class="index-wrap">？刭M(fèi)要求醫(yī)保基金必須在不降低保障待遇和患者醫(yī)療福利的前提下

，盡量減少開支

，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)作為更有效的醫(yī)保藥品支付管理政策即將大力推行

。

東方證券同時(shí)預(yù)計(jì)，未來

，全國最低價(jià)將成為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的最重要參考

。所有藥品品種將面臨醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動的采購降價(jià)壓力，但擁有獨(dú)特競爭優(yōu)勢的創(chuàng)新藥以及高質(zhì)量仿制藥面臨的降價(jià)壓力較小

，其余可替代性較強(qiáng)的品種降價(jià)壓力較大

。

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