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    近視眼就不會(huì)老花嗎,專家二者無法相互抵消
    
        
    
            佚名
            2023-08-13 10:24:29
        
    

        
    
           
    湖南讀者李女士：每次抱怨因近視各種不方便時(shí)
    ，總會(huì)有人這樣安慰我：“別擔(dān)心，近視眼老了就不眼花了?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！彪m然每次聽到會(huì)釋懷一些
    ，但疑惑總是存在：這種說法是真的嗎
    ？
    中南大學(xué)湘雅醫(yī)院眼科主任醫(yī)師劉雙珍答：近視和老花能不能相互抵消
    ，首先要先了解近視和老花的原理是什么
    。正常視力的人
    ，看遠(yuǎn)處時(shí)
    ，遠(yuǎn)處光線通過眼球折射后，直接聚焦于視網(wǎng)膜上
    ；看近處時(shí)
    ，為了讓近處光線聚焦于視網(wǎng)膜上，人眼需要利用自身調(diào)節(jié)能力將晶體變凸
    ，增強(qiáng)其折射力
    ，來達(dá)到此效果。
    近視的人
    ，有的眼球折射力高于正常水平
    ，有的雖然折射力正常，但眼球比正常要長(zhǎng)
    ，這樣造成遠(yuǎn)處光線只能聚焦于視網(wǎng)膜前方
    。所以，在看遠(yuǎn)處時(shí)，需要戴近視眼鏡（凹透鏡）
    ，讓遠(yuǎn)處光線先發(fā)散后
    ，再進(jìn)入眼球，隨后聚焦于視網(wǎng)膜上
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？唇帟r(shí)，由于其折射力高于正常水平或眼球過長(zhǎng)
    ，所以不需要或較少使用調(diào)節(jié)能力
    ，就能使近處光線聚焦于視網(wǎng)膜上。
    與近視不同的是
    ，老花眼是一種生理現(xiàn)象
    ，不是病理狀態(tài)也不屬于屈光不正。隨著年齡增大
    ，人眼的調(diào)節(jié)能力下降
    ，晶體變凸能力變差，近處物體前后移動(dòng)時(shí)就不能聚焦了
    ，此時(shí)需要借助老花鏡
    ，人為增加光線折射，使近處光線聚焦于視網(wǎng)膜上
    。
    近視眼一樣會(huì)老花
    。只不過，近視眼若有了老花
    ，看近物時(shí)可將眼鏡摘掉
    ，給人造成近視、老花抵消的錯(cuò)覺
    。這是因?yàn)?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，近視眼鏡屬于負(fù)球鏡，老花眼鏡屬于正球鏡
    ，有些時(shí)候相互抵消了
    。如果年輕時(shí)近視度數(shù)比較低，比如100多度
    ，那么他會(huì)比不近視的同齡人晚5～10年佩戴老花鏡
    。但隨年齡增長(zhǎng)，原本近視的人可能還需要佩戴老花鏡
    。對(duì)于高度近視者來說
    ，近視和老花不能相互抵消。
    有的老年人原本有老花癥狀
    ，但到了一定年齡
    ，老花情況卻“好轉(zhuǎn)”了
    。事實(shí)上，這種情況不是老花好了
    ，而是隨年齡增長(zhǎng)
    ，白內(nèi)障發(fā)病率增高了。得白內(nèi)障后
    ，眼部晶狀體變凸
    ，等于眼內(nèi)多了個(gè)凸透鏡，因此老花的消失
    ，其實(shí)是白內(nèi)障造成的
    ，一定要引起重視，及時(shí)到眼科門診檢查治療
    。
    年輕的時(shí)候是近視眼
    ，老了之后就不會(huì)出現(xiàn)老花眼了嗎
    ？
    有一種說法是近視的人不會(huì)得老花眼，事實(shí)是這樣嗎
    ？

    什么是近視
    ？

    近視眼的特點(diǎn)是看遠(yuǎn)模糊，看近清楚
      。在沒有其他調(diào)節(jié)的情況下
      ，遠(yuǎn)處來的平行光線經(jīng)過瞳孔進(jìn)入眼內(nèi)，聚焦位于視網(wǎng)膜之前
      ，在視網(wǎng)膜上不能形成清晰的物像
    ，這就是近視。

    老花
    ，看著像遠(yuǎn)視

    老花眼又叫老花，可能因?yàn)閹€(gè)“老”字
    ，大家都認(rèn)為這是個(gè)老年人才會(huì)出現(xiàn)的問題
    。事實(shí)上它的出現(xiàn)比大家想象得要早一些，30歲后
    ，大部分人都會(huì)開始出現(xiàn)老花眼
    。近視多是由于眼球前后徑異常所致，而老花眼是指晶狀體隨年齡增長(zhǎng)
    ，彈性變差
    ，睫狀肌再怎么緊張也不能使它松弛；或者是睫狀肌本身老化
    ，這是人體機(jī)能老化的一種現(xiàn)象
    。它告訴你
    ，你的眼睛正在衰老。

    得了近視
    ，就不會(huì)老花了嗎
    ？

    老花作為一種正常生理現(xiàn)象，每個(gè)人到相應(yīng)年齡都會(huì)發(fā)生
    ，只是因?yàn)榻曊咴扰浯鹘曠R（凹透鏡）進(jìn)行矯正
    ，到了老花的年齡時(shí)，眼睛調(diào)節(jié)力下降
    ，老花度數(shù)對(duì)部分近視度數(shù)起到抵消效果（相當(dāng)于在凹透鏡上加了凸透鏡）
    ，所以會(huì)出現(xiàn)摘下眼鏡看近物更清晰的情況。例如
    ，原來有100度的近視
    ，到了老花年齡，出現(xiàn)100度老花
    ，則近距離用眼時(shí)不戴眼鏡也能看清
    ，這時(shí)會(huì)給人一種錯(cuò)覺，以為自己沒有老花
      ，實(shí)際則不然
      。 

    老花不等于遠(yuǎn)視

    遠(yuǎn)視，是由于角膜和晶狀體曲率太小或者眼球太短
      ，光最終聚焦在視網(wǎng)膜的后面
      ，使得看東西不清楚。老花
      ，則是在看遠(yuǎn)
      、近不同物體時(shí)調(diào)節(jié)能力下降，引起視物不清
      。遠(yuǎn)視和老花看似矯正方法都一樣
      ，但兩者并不是一回事。遠(yuǎn)視常發(fā)生在兒童群體中
      ，而老花一般都發(fā)生在中老年人群體中
      ，矯正度數(shù)隨年齡逐年增長(zhǎng)，并且由于調(diào)節(jié)能力的下降
      ，即使度數(shù)不高
      ，近到一定距離的物體也不能通過自身調(diào)節(jié)看清，必須移遠(yuǎn)一些
      。
    老花是不可逆的
      ，年輕時(shí)視力越好的人往往出現(xiàn)老花的時(shí)間越早，癥狀也會(huì)越明顯
      ，因此出現(xiàn)視近困難
      、疲勞時(shí)
      ，應(yīng)該去專業(yè)的醫(yī)院眼科驗(yàn)配老花鏡。

    本作品為“科普中國(guó)-科學(xué)原理一點(diǎn)通”原創(chuàng)
    ，轉(zhuǎn)載時(shí)務(wù)請(qǐng)注明出處
    。
    近視
    、老花度數(shù)可以互相抵消？眼科醫(yī)師解惑
    常有民眾在門診中詢問：「不是說近視能抵銷老花嗎
    ？為什么我得要戴近視眼鏡才能看遠(yuǎn)
    、戴老花眼鏡才看清近物？」近視是一種屈光不正的現(xiàn)象
    ，是指人類眼睛的構(gòu)造生來就是要看遠(yuǎn)方
    ，若看遠(yuǎn)時(shí)，遠(yuǎn)方物體不能成像于視網(wǎng)膜上
    ，就是「屈光不正」
    。
    眼睛的屈光不正時(shí)，若影像呈現(xiàn)在視網(wǎng)膜前方
    ，就是近視
    ；呈現(xiàn)在視網(wǎng)膜后方，則為遠(yuǎn)視
    。然而
    ，眼睛不可能只看遠(yuǎn)方，因此想看近物時(shí)
    ，就要靠眼睛的睫狀肌將成像于視網(wǎng)膜后的影像拉回到視網(wǎng)膜上
    ，這種睫狀肌收縮能力即為調(diào)節(jié)力。睫狀肌的調(diào)節(jié)力通常在年過40時(shí)會(huì)開始逐漸下降
    ，導(dǎo)致看近的影像模糊
    ，也就是「老花」。
    因此我們了解
    ，近視遠(yuǎn)視與老花有不同的定義：所謂近視或遠(yuǎn)視
      ，是指看遠(yuǎn)時(shí)的視力狀態(tài)；而老花
      ，則是指看近的能力。且 無論近視或遠(yuǎn)視
      ，都會(huì)在40歲后慢慢出現(xiàn)老花癥狀 
      。
    而之所以常聽到有「近視抵消老花」的說法，是因?yàn)殡S著年齡增加
      ，近視度數(shù)不會(huì)改變
      ，但老花度數(shù)卻會(huì)增加
      ，有可能在老花的某一年齡階段，近視的度數(shù)剛好與老花增加的度數(shù)相同
      ，因此看近還不太會(huì)顯現(xiàn)老花的癥狀
      。（推薦閱讀：近視能抵銷老花度數(shù)，老了不必戴老花眼鏡
      ？?）
     
    事實(shí)上
      ，這種說法似是而非，因?yàn)閮烧卟⒎腔ハ嗟咒N
      。主要因?yàn)榻暼匀灰恢贝嬖?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ，而?dāng)老花度數(shù)逐年增加時(shí)，還是會(huì)開始出現(xiàn)看近物不對(duì)焦清楚的問題
    。因此
    ，當(dāng)老花度數(shù)逐漸增加，近視性的老花患者
    ，需要戴原本的近視眼鏡看遠(yuǎn)
    ，也需要配戴老花鏡片以減輕眼睛看近的負(fù)擔(dān)。
     一旦老花眼出現(xiàn)
    ，唯一解決的辦法只有「配戴老花眼鏡」
    。不戴老花鏡并不會(huì)延緩老化的進(jìn)行。所以當(dāng)我們看近不清楚時(shí)
    ，不要欲蓋彌彰
    ，應(yīng)該坦然面對(duì)老花到來，該配鏡時(shí)就配鏡
    。且老花的度數(shù)并非一成不變
    ，一般而言，40歲老花大約100度
    ，50歲約200度
    ，60歲約300度，60歲后度數(shù)就改變不多了
    。 
    提醒民眾
    ，若不服老不愿意戴老花眼鏡，只會(huì)讓眼睛疲勞脹痛
    ，若長(zhǎng)期配戴傳統(tǒng)調(diào)節(jié)度數(shù)不足的老花眼鏡
    ，不只會(huì)近距離看不清楚，也會(huì)容易產(chǎn)生疲倦
    、眼睛不適等現(xiàn)象
    。（推薦閱讀：近視就不會(huì)老花？ 40歲后要注意的眼睛問題）
    目前老花眼鏡有：?jiǎn)谓?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    、多焦?C多焦（漸進(jìn)式多焦）等鏡片可供選擇
    ，若覺得看遠(yuǎn)需要近視眼鏡
    ，看近又要更換老花眼鏡太麻煩，不妨使用多焦鏡片
    ，一副搞定所有問題
    。不管如何，一旦出現(xiàn)老花的現(xiàn)象
    ，還是要尋求醫(yī)師的協(xié)助
    ，找出最適合自己的老花眼鏡。
    

          
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                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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