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      產(chǎn)后出血如何搶救,產(chǎn)后出血
      
        
      
            佚名
            2023-08-13 11:39:56
        
      

        
      
           
      一
      、產(chǎn)后出血如何搶救呢
      產(chǎn)后出血的搶救方法：
      （1）遇到產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后大出血的情況
      ，醫(yī)護人員必須密切配合，爭分奪秒進行搶救。首先
      ，保持呼吸道通暢，及時有效的吸氧，采用雙鼻導管，流量4～6L/min
      ，同時密切觀察吸氧效果如面色、唇周
      、指甲是否轉紅潤
      ，呼吸是否恢復平穩(wěn)。
      （2）迅速建立2條以上靜脈通道醫(yī)學|教育網(wǎng)整理
      ，備血
      、配血，密切監(jiān)測血壓
      、脈搏、皮膚顏色
      、表情等生命體征的變化
      。視病情而正確掌握靜脈輸液速度，快速輸液的同時
      ，要注意產(chǎn)婦的自覺癥狀
      ，以免輸液過多、過快而發(fā)生急性肺水腫醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理
      。
      （3）經(jīng)手按摩子宮底
      ，刺激子宮收縮，從而使子宮壁血竇閉合
      。在按摩過程中須將子宮腔內(nèi)積血壓出
      ，有利于子宮收縮，達到止血目的
      。
      （4）迅速協(xié)助醫(yī)生邊搶救邊查明原因
      ，及時、有效地止血
      ，并做好各種檢查及相關的術前準備
      。
      （5）產(chǎn)婦取平臥位
      ，必要時取頭低腳高位，有利于下肢靜脈回血
        ，注意保暖
        ，積極預防并發(fā)癥的發(fā)生。
      （6）做好心理護理
        ，絕大多數(shù)患者對出血存在恐慌心理醫(yī)學|教育網(wǎng)整理
        ，應在做好搶救及護理的同時，安慰患者并給予解釋
      ，對患者細心
      、熱情，解除其緊張的心理
      ，保持鎮(zhèn)靜
      ，使其積極配合，有利治療與搶救
      。
      二
      、什么是產(chǎn)后出血
      產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后難以止住的大量出血。這是一種非常嚴重
      ，但不太常見的并發(fā)癥
      。如果處理及時就不會危急生命。子宮過于松弛或者由于長期筋疲力盡的分娩未能緊縮
      ，生產(chǎn)創(chuàng)口過大都有可能發(fā)生流血
      。子宮擴張過大可能由于多胞胎、胎兒個體大
      、羊水過多
      、產(chǎn)婦身體虛弱（如貧血，受驚
      ，或者過度疲勞）所致
      。
      胎盤畸形，也會阻止子宮對稱收縮
      。
      產(chǎn)后出現(xiàn)即時出血還有可能是因為子宮
      、子宮頸、陰道或者骨盆的一些地方的損傷沒有得到修復
      ，或者子宮破裂或倒位（里面的朝外）
      。如果胎盤有一些碎片還留在子宮里或者粘在子宮上，出血可能發(fā)生產(chǎn)后一兩周內(nèi)
      。感染和使用阿斯匹林
      、布洛芬、銀杏片
        、大劑量維生素E
        、大麻
        、或者其他藥物（這些東西會影響血液凝固），也可能造成產(chǎn)后出血
        ，一般發(fā)生在產(chǎn)房或者幾周后
        。出血現(xiàn)象更多發(fā)生于宮外孕或者早產(chǎn)孕婦身上，很少是由于產(chǎn)婦有已知的血液紊亂的遺傳因素
        。
      征兆和癥狀產(chǎn)后血液的不正常情況：一到幾小時血液就浸滿整塊墊子
        ，或者產(chǎn)后一周了血液還呈鮮紅色，尤其是止血時仍也不見減慢
        ；陰道流出難聞的液體（惡露）
        ；大血塊（檸檬大小或者更大）；產(chǎn)后最初幾天
        ，小腹部位會有疼痛或者膨脹感
        。
      止血方法要根據(jù)出血的原因來選擇止血方法。內(nèi)科醫(yī)生會介紹以下的一或幾種方法來止血：按摩子宮有助于子宮收縮
        ；藥物（比如催產(chǎn)素）可以促進子宮收縮
        ；檢查并處理傷口；徹底清除殘留胎盤
        。如果還是不能迅速止血
        ，就要采取其他措施：必要時應該采取靜脈輸血。如果血液不能凝固
        ，必須使用凝血劑
        ，同時使用抗生素來防止感染。遇到罕見的情況
        ，用紗布綁住子宮6~24個小時
        ，或者壓住子宮的動脈來止血。假若這些方法都失敗了
      ，可以嘗試使用一個新方法，即在子宮內(nèi)放入一個充氣的氣球作為“止血塞”
      ，它能夠起到很好的作用并且能防止其他物質(zhì)侵入子宮內(nèi)
      。當所有止血的努力全部失敗時，就不得不考慮切除子宮了
      。
      大多數(shù)情況下
      ，這些止血方法是有效的，可以幫助媽媽們很快恢復健康
      。
      預防盡量避免使用止血藥物
      ，尤其是在產(chǎn)前最后三個月及產(chǎn)后。
      三
      、產(chǎn)后出血如何有效食療
      （1）豆豉醬豬心
      原料：豬心1000克
      ，豆豉30克
      ，姜片、醬油
      、面醬
      、黃酒各適量。
      做法：將豬心對切成兩半
      ，清水洗凈
      ，瀝干后，與豆豉一并放入鍋內(nèi)
      ，酌加適量姜絲
      、醬油、黃酒
      ，加入清水適量
      ，置于火上，煮沸后
        ，轉為文火燉半小時
        ，以豬心熟爛為度。把豬心取出
        ，晾涼后切成薄片
        ，當冷食用。
      功效：補血養(yǎng)心
        ，安神止痙
        。適用于心血與虧虛所致的心悸、煩躁
        ，特別是婦女產(chǎn)后血虛所致的驚悸
        、抽風等癥。
      （2）薺菜炒鮮藕片
      原料：鮮薺菜50克
        ，鮮蓮藕90克
        ，豬油20克，精鹽
        、味精各適量
      。
      做法：將薺菜去雜后，用清水洗凈
      ，待用
      。把鮮藕刮去皮，洗凈
      ，切成薄片
      ，待用。將炒鍋洗凈，置于爐火上
      ，起油鍋
      ，倒入薺菜，鮮藕片
      ，翻炒至熟
      ，點入精鹽、味精調(diào)味
      ，即可服食
      。一般服食5-7天有效。
      功效：和脾
      ，利水
      ，止血。適用于血淤引起的婦女產(chǎn)后腹痛
      、出血等癥
      。
      四、哪些孕婦容易產(chǎn)后大出血
      一
      、有流產(chǎn)史的孕婦
      因為流產(chǎn)容易使子宮內(nèi)膜受到不同程度的損傷及感染
      ，患子宮內(nèi)膜炎的機會增加，再次妊娠時前置胎盤
      、胎盤粘連
      、胎盤植入、胎盤殘留的發(fā)生率相應上升
      ，發(fā)生產(chǎn)后出血的幾率也大大增加
      ，而且流產(chǎn)次數(shù)越多，幾率越大
      。因此
      ，女性朋友應盡量避免計劃外懷孕，以保證日后產(chǎn)婦和胎兒的健康
      。
      二
      、精神過于緊張
      如果準媽媽在分娩時精神過于緊張，就會導致子宮收縮力不好
      ，造成產(chǎn)后大出血
      。在正常情況下，胎盤從子宮蛻膜層剝離時
      ，剝離面的血竇開放可以出血
      ，但當胎盤完全剝離并排出子宮之后
      ，子宮收縮流血迅速減少
      。如果準媽媽精神過度緊張造成子宮收縮不好，血管不得閉合
      ，即可發(fā)生大出血
      。
      三
      、產(chǎn)程過長，使用鎮(zhèn)靜
      、鎮(zhèn)痛藥過多
      ，麻醉過深
      四、胎盤異常
      包括胎盤剝離不全
      、胎盤粘連
      、胎盤滯留、胎盤殘留
      、胎盤植入等
      ，都可造成大出血。
      五
      、羊水過多
      、巨大兒、多胎妊娠
      由于子宮過度膨脹
      ，使子宮肌纖維過度伸長
      ，產(chǎn)后也不能很好縮復；生育子女過多過頻
      ，使子宮肌纖維發(fā)生退行性變
      ，結蒂組織增多，肌纖維減少導致收縮無力等等
      ，也是造成產(chǎn)后大出血的原因之一
      。
      

          
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      一
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