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    ASRM2016:女性福音!艾伯維婦科藥物Elagolix治療子宮內(nèi)膜異位癥顯著減少經(jīng)期和非經(jīng)期盆腔疼痛

    中醫(yī)世家 2023-08-13 23:07:20

    2016年10月21日訊 艾伯維(AbbVie)與合作伙伴Neurocrine Biosciences近日在美國鹽湖城舉行的2016年第72屆美國生殖醫(yī)學(xué)協(xié)會(ASRM)大會上公布了婦科藥物Elagolix治療子宮內(nèi)膜異位癥(endometriosis,EMs)III期臨床項目的2個關(guān)鍵III期臨床研究的詳細數(shù)據(jù)。該項目旨在評估Elagolix治療絕經(jīng)前女性子宮內(nèi)膜異位癥的療效和安全性。數(shù)據(jù)顯示

    ,與安慰劑組相比
    ,Elagolix治療組子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)的月經(jīng)期疼痛(dysmenorrhea,DYS
    ,痛經(jīng))評分和非經(jīng)期盆腔疼痛(non-menstrual pelvic pain
    ,NMPP)評分在治療的3個月和6個月時均實現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)意義的顯著降低。艾伯維已計劃于2017年向美國食品和藥物管理局(FDA)提交Elagolixhild子宮內(nèi)膜異位癥的新藥申請(NDA)

    該項目是迄今為止在子宮內(nèi)膜異位癥群體中開展的最大規(guī)模的臨床項目

    ,涉及超過1700例患者。在2個關(guān)鍵研究中
    ,與安慰劑組相比
    ,2種劑量Elagolix治療組經(jīng)期疼痛(DYS)和非經(jīng)期盆腔疼痛(NMPP)應(yīng)答者(responder)比例均顯著提高(p<0.001)。首個關(guān)鍵研究(M12-665)中
    ,在治療3個月時
    ,Elagolix 150mg QD(150mg/每天一次)和200mg BID(200mg/每天2次)2個劑量組分別有46%和76%的患者被歸為DYS應(yīng)答者,同時分別有50%和55%的患者被歸為NMPP應(yīng)答者
    ;而安慰劑組歸為DY應(yīng)答者和NMPP應(yīng)答者的患者比例分別為20%和36%
    。第二個關(guān)鍵研究(M12-671)也獲得了相似的結(jié)果。

    該研究中

    ,Elagolix的安全性及既往研究一致
    ,與治療相關(guān)的最常見不良事件(TEAE)包括潮熱、頭痛
    、惡心
    。根據(jù)Elagolix作用機制預(yù)期出現(xiàn)的不良事件(AE),例如潮熱
    、雌激素過低相關(guān)TEAEs及骨密度(BMD)變化呈劑量依賴
    。總體停藥率在各個治療組相似

    !艾伯維婦科藥物Elagolix治療子宮內(nèi)膜異位癥顯著減少經(jīng)期和非經(jīng)期盆腔疼痛.png" />

    Elagolix是一種口服促性腺激素釋放激素(GnRH)拮抗劑,通過抑制腦垂體促性腺釋放激素受體

    ,最終降低血循環(huán)中性腺激素水平
    。艾伯維與Neurocrine于2010年簽署6億美元協(xié)議合作開發(fā)Elagolix。之前
    ,Evaluate Pharma發(fā)布《2016年上市的十大潛力藥品》榜單
    ,其中Elagolix位居第10位,該藥2020年的年銷售額預(yù)計將達到9億美元

    目前

    ,艾伯維正在調(diào)查Elagolix治療一些由性激素介導(dǎo)的疾病,如子宮肌瘤
    、子宮內(nèi)膜異位癥
    。到目前為止
    ,Elagolix的臨床試驗超過40個,涉及患者總數(shù)超過3000例
    。另外
    ,Elagolix治療子宮肌瘤的III期臨床試驗也正在進行中。

    子宮內(nèi)膜異位癥(EMs)是指內(nèi)膜細胞種植在不正常的位置而形成的一種女性常見婦科疾病

    。內(nèi)膜細胞本該生長在子宮腔內(nèi)
    ,但由于子宮腔通過輸卵管與卵巢、盆腔相通
    ,因此使得內(nèi)膜細胞可經(jīng)由輸卵管進入卵巢
    、盆腔及子宮鄰近區(qū)域異位生長。

    目前

    ,尚無任何藥物能夠治愈子宮內(nèi)膜異位癥
    。在臨床上,目前該病通過口服避孕藥
    、非甾體類抗炎藥
    、阿片類藥物
    、促性腺激素釋放激素(GnRH)拮抗劑進行管理
    。當(dāng)這些藥物治療失敗后,常常采用手術(shù)干預(yù)(例如
    ,剖腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù))
    ,但這些措施仍然無法治愈子宮內(nèi)膜異位癥。痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀
    ,此外
    ,患者常伴有不孕不育。

    子宮內(nèi)膜異位癥(Ems)是育齡期女性較為常見的臨床良性疾病

    ,其發(fā)生率達10.0%
    ,且呈明顯之上升趨勢,該病以痛經(jīng)
    、盆腔疼痛及不孕為主要特征
    ,嚴重影響女性的生殖健康和生活質(zhì)量。據(jù)估計
    ,在全球范圍內(nèi)
    ,多達1.76億女性受子宮內(nèi)膜異位癥困擾。

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