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    首頁 >> 健康生活

    酷暑時分孤巢老人更需防范熱射病

    妙手生春 2023-08-14 16:30:35

    從七月份入暑至今,杭城的八家主要醫(yī)院已累計(jì)收治近百位中暑患者

    ,其中熱射病患者28人,八成是60歲以上的老年人
    。熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),體內(nèi)熱量過度積蓄
    ,從而引發(fā)神經(jīng)器官受損,在中暑分級中屬重癥中暑。今年夏天南方持續(xù)高溫
    ,各地都出現(xiàn)不少熱射病患者
    ,甚至有少數(shù)病例死亡。

    從杭州幾家醫(yī)院的救治情況來看

    ,熱射病病人以老年人居多
    ,且多數(shù)與子女分開居住。這主要是由于老人們多獨(dú)居
    ,子女工作繁忙無暇顧及或鰥寡而無人照顧
    ;多數(shù)老人本身患有慢性病,比如糖尿病
    、心臟病
    、腦梗塞等基礎(chǔ)疾病,體質(zhì)弱
    ,易中暑
    ;生活過分節(jié)儉,不習(xí)慣開空調(diào)
    ,高溫導(dǎo)致身體紊亂
    ;年紀(jì)大了社會適應(yīng)能力弱,不會用電器
    ,也缺少自我保護(hù)能力

    浙江省人民醫(yī)院副院長于恩彥表示,高溫天氣人的情緒容易煩躁

    ,進(jìn)而導(dǎo)致身體
    、精神上的問題。老年人有很強(qiáng)的交流欲望
    ,對他們來說
    ,子女是老伴或保姆不能取代的,子女的陪伴對老人身心健康至關(guān)重要

    擴(kuò)展閱讀:一

    、熱射病的治療患者應(yīng)迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息,飲用涼鹽水等飲料以補(bǔ)充鹽和水分的喪失
    。有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)靜脈補(bǔ)給生理鹽水
    、葡萄糖溶液和氯化鉀。熱射病患者預(yù)后嚴(yán)重
    ,死亡率高
    ,幸存者可能留下永久性腦損傷,故需積極搶救

    1.體外降溫

    旨在迅速降低深部體溫

    。脫去患者衣服
    ,吹送涼風(fēng)并噴以涼水或以涼濕床單包裹全身。以冰水浸泡治療已不再推薦
    ,因發(fā)生低血壓和寒戰(zhàn)的并發(fā)癥較多
    。但如其他方法無法降溫時,亦可考慮此方法
    ,但此時需要監(jiān)測深部體溫
    ,一旦低于38.5℃時需停止冰水降溫,以防體溫過低

    2.體內(nèi)降溫

    體外降溫?zé)o效者

    ,用冰鹽水進(jìn)行胃或直腸灌洗,也可用無菌生理鹽水進(jìn)行腹膜腔灌洗或血液透析
    ,或?qū)⒆泽w血液體外冷卻后回輸體內(nèi)降溫

    3.藥物降溫

    氯丙嗪有調(diào)節(jié)體溫中樞的功能,擴(kuò)張血管

    、松弛肌肉和降低氧耗的作用
    。患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)時可應(yīng)用氯丙嗪靜脈輸注
    ,并同時監(jiān)測血壓

    4.對癥治療

    昏迷患者容易發(fā)生肺部感染和褥瘡,須加強(qiáng)護(hù)理

    ;提供必需的熱量和營養(yǎng)物質(zhì)以促使患者恢復(fù)
    ,保持呼吸道暢通,給予吸氧
    ;積極糾正水
    、電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡
    ;補(bǔ)液速度不宜過快
    ,以免促發(fā)心力衰竭,發(fā)生心力衰竭予以快速效應(yīng)的洋地黃制劑
    ;應(yīng)用升壓藥糾正休克
    ;甘露醇脫水防治腦水腫。激素對治療肺水腫
    、腦水腫等有一定療效
    ,但計(jì)量過大易并發(fā)感染,并針對各種并發(fā)癥采取相應(yīng)的治療措施

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