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    老人補(bǔ)鈣的方法,老人飲食補(bǔ)鈣有哪些原則
    
        
    
            夕陽(yáng)紅
            2023-08-16 23:37:46
        
    

        
    
           
    一
    、老人缺鈣怎么辦
    1 .選擇鈣劑應(yīng)根據(jù)鈣源
    ，而不是憑產(chǎn)品的名稱鈣劑通常有兩個(gè)名稱：一個(gè)是商品名
      ，也就是消費(fèi)者通過(guò)廣告了解的名稱；另一個(gè)就是鈣源的名稱
    ，即與醫(yī)學(xué)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)有關(guān)的化學(xué)名稱
      。因?yàn)殁}源不同
    ，鈣劑的質(zhì)量會(huì)大相徑庭
    。1.1無(wú)機(jī)鈣類及其制劑：其水溶性小（但能在胃酸中溶解）
    ，含鈣量高（40%）
    ，是所有藥用鈣鹽中含鈣量最高的一種。且價(jià)格低廉
    ，是目前應(yīng)用最廣的補(bǔ)鈣劑
    ，但此類鈣劑可引起噯氣、便秘等不良反應(yīng)
    ，胃酸缺乏者會(huì)影響其吸收
    ，老年人選用時(shí)應(yīng)注意。1.2 有機(jī)鈣類：如葡萄糖酸鈣
    、磷酸鈣
    、乳酸鈣等
    ，這些鈣劑的水溶性好，但吸收率低
    ，多與其他鈣鹽一起制成復(fù)方制劑應(yīng)用
    ，如多種鈣片（別名：巧克力鈣糖片，主要成分葡萄糖酸鈣
    、磷酸氫鈣等）
    、佳加鈣（主要成分葡萄糖酸鈣、氨基酸鈣等）等
      。但葡萄糖酸鈣中含有一定糖份，不利于老年人服用
      ，尤其是糖尿病人
      。而L-蘇糖酸鈣是以維生素C為原料，采用L-蘇糖酸根作為鈣吸收和利用的載體
      ，無(wú)須消耗大量胃酸
      ，無(wú)須維生素D強(qiáng)化，增加了鈣的吸收和利用
      。1.3 中藥鈣及其它類：如龍牡壯骨沖劑：是由龍骨
      、牡蠣、龜板等中藥組成
      ，并配以維生素D2,臨床對(duì)老年人骨質(zhì)疏松也有一定療效
      。但這類鈣劑的原料大多采用動(dòng)物骨骼、海洋生物的脊椎
      、貝殼等
      ，堿性較強(qiáng)，對(duì)胃腸刺激大
      ，如果這些生物受到污染
      ，體內(nèi)可蓄積大量重金屬，若加工不當(dāng)會(huì)影響人體健康
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ；钚遭}是用高溫煅燒或電解方法將天然貝殼轉(zhuǎn)化而成的。雖稱天然生物鈣
      ，但其鈣鹽主要為氧化鈣和氫氧化鈣
      ，這2種化合物水溶性差，堿性過(guò)強(qiáng)
    ，對(duì)胃刺激性大
    ，易引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng)
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ；钚遭}的水溶性比這2種化合物好，但其吸收利用率仍不高，且大都含有超標(biāo)的砷
    、鉛
    、鎘等有害元素，有一定毒性
    。其原料的飽和水溶性均為強(qiáng)堿性（pH值12以上）
    ，其不良反應(yīng)和毒性也較大，老年人要慎用
    。2 .老年人選用鈣劑
    ，既要看重鈣的含量，更要看重鈣劑中添加的成分實(shí)際上
    ，鈣劑中添加的成分
    ，極大程度地影響了鈣的吸收和利用。尤其是維生素D,可以促進(jìn)腸粘膜對(duì)鈣
    、磷的吸收和增加腎小管對(duì)鈣
    、磷的再吸收；同時(shí)
    ，在甲狀旁腺素的協(xié)同作用下
    ，動(dòng)員骨骼中的鈣、磷游離入血
    ，而增加血中鈣
    、磷濃度，以增加腸粘膜對(duì)鈣
    、磷的吸收
      。調(diào)節(jié)鈣和磷的平衡，降低血中甲狀旁腺素水平
      ，活躍骨細(xì)胞分化以增加骨量
      。特別對(duì)于老年人，維生素D缺乏甚為常見(jiàn)
    ，即使有充足的鈣攝入
    ，也不能被人體內(nèi)很好的吸收，補(bǔ)充維生素D,對(duì)防治老年性骨質(zhì)疏松尤為重要
    。3 .老年人補(bǔ)鈣也并非一定要補(bǔ)維生素D
    ，其實(shí)維生素D在體內(nèi)是可以自行合成的，老年人并非都缺少
    。而過(guò)量的攝入維生素D會(huì)引起中毒
    ，使人出現(xiàn)低熱、煩躁
    、厭食
    、體重下降
    、肝臟腫大、腎臟損害
    、骨骼硬化等癥狀
    。過(guò)量服用維生素D,勢(shì)必增加機(jī)體對(duì)鈣、磷的吸收
    ，由于血液中鈣
    、磷過(guò)多，特別是驟然增加
    ，就會(huì)增加尿中的鈣
    、磷排泄，而尿中鈣質(zhì)增多
    ，勢(shì)必導(dǎo)致鈣質(zhì)的過(guò)剩和飽和
    ，易于在體內(nèi)發(fā)生沉淀。老年人由于體內(nèi)血液循環(huán)相對(duì)緩慢
    ，就容易發(fā)生尿路結(jié)石[3]
    。故老年人體內(nèi)即使缺少維生素D,也須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用
    。4 .過(guò)量的高鈣攝入
    ，對(duì)老年人有害。研究發(fā)現(xiàn)
    ，高鈣補(bǔ)充可能導(dǎo)致腎結(jié)石
    、異位鈣化、動(dòng)脈粥樣硬化等不良現(xiàn)象的發(fā)生
    。其改善的方法可以通過(guò)應(yīng)用適量的維生素D3促進(jìn)腸鈣的吸收或減少鈉鹽和蛋白質(zhì)的攝入
    ，以降低鈣的流失而達(dá)到治療目的。近年來(lái)
    ，多項(xiàng)研究均提出了高鈣補(bǔ)充將會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松
    ，髖部骨折的發(fā)生率明顯上升。這應(yīng)引起全社會(huì)尤其是我們臨床醫(yī)生的高度重視
    。臨床上聯(lián)合應(yīng)用鈣劑和維生素D3時(shí)應(yīng)注意血鈣的檢測(cè)
    ，這對(duì)提高臨床療效，減少并發(fā)癥是非常重要的
    。5 .老年人科學(xué)補(bǔ)鈣的同時(shí)
    ，要多參加適當(dāng)?shù)腻憻挕１本┯颜x醫(yī)院骨科專家王志義主任醫(yī)師介紹
    ，造成中老年人骨質(zhì)疏松除因鈣
    、維生素D缺乏和激素水平下降等諸多因素外，其在神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控下的肌肉質(zhì)量也是決定骨強(qiáng)度的重要因素
    。研究發(fā)現(xiàn)鈣與維生素D只能決定3%~10%的骨強(qiáng)度
    ，而機(jī)械性因素即肌肉的負(fù)荷及牽張力對(duì)骨強(qiáng)度的影響可達(dá)40%
    。總之
    ，老年人就補(bǔ)鈣而言
    ，不僅要有明確的目的，還要強(qiáng)調(diào)科學(xué)的補(bǔ)法
    ，切忌濫補(bǔ)
    。面對(duì)琳瑯滿目的鈣劑，應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際情況合理選用
    。當(dāng)然補(bǔ)鈣也應(yīng)該持之以恒
    ，缺鈣的癥狀一消失就停下來(lái)，結(jié)果只能是無(wú)功而返
    ，從頭開(kāi)始
    。
    二、老人補(bǔ)鈣的飲食原則
    1.補(bǔ)鈣時(shí)莫忘吃醋因?yàn)榇着c食物中的鈣能產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)
    ，生成既溶于水又容易被人體吸收的醋酸鈣
    。因此，提倡食物中加點(diǎn)醋
    ，如常吃糖醋排骨
    、糖醋魚等。2.注意食物中鈣磷的比例鈣在人體內(nèi)的吸收和利用還常常受到其他成分的影響
    ，對(duì)鈣的吸收利用率影響較大的是鈣磷的含量比例
    。當(dāng)鈣和磷的比例在1∶1—1∶5時(shí)，鈣的吸收率最高
    。在食品中
    ，鈣磷之比在此范圍內(nèi)的要數(shù)水產(chǎn)品，所以
    ，補(bǔ)鈣應(yīng)多吃些水產(chǎn)品為好
    。3.宜在夜間補(bǔ)充鈣質(zhì)因?yàn)橐归g患者最需要鈣，而且最容易吸收
    。由于夜間入睡后不進(jìn)食物
    ，但人體血液中仍需要一定數(shù)量的鈣，這時(shí)只有從體內(nèi)唯一含鈣部分———骨骼中索?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；另一方面，由于就寢時(shí)人體的含鈣量較少
    ，因此
    ，臨睡前攝取鈣質(zhì)能很快被吸收?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？梢运芭荼谭刍蚝缺Ｄ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。4.多曬太陽(yáng)補(bǔ)鈣還需多曬太陽(yáng)多運(yùn)動(dòng)
    ，為了更好地吸收鈣質(zhì)，我們還應(yīng)該配合補(bǔ)鈣做
    ，些輔助工作
    。補(bǔ)鈣時(shí)還應(yīng)該注意補(bǔ)充維生素D。維生素D對(duì)于鈣的吸收是有一些益處
    ，因?yàn)殁}的吸收依賴于足夠的維生素D
    ，維生素D大部分80％到90％是需要人體自身合成，通過(guò)曬太陽(yáng)就可以獲得維生素D
    。這是因?yàn)樵谌梭w皮膚中存在一種7-脫氫膽固醇
    ，在太陽(yáng)的紫外線照射下，這種物質(zhì)轉(zhuǎn)變成維生素D
    ，再經(jīng)過(guò)肝臟
    、腎臟，然后變成活性的維生素D
    ，才能發(fā)揮它的效用
    。所以，尤其是老年人要注意多曬太陽(yáng)
      ，平均每天曬一個(gè)小時(shí)就可以了
      ，而以9點(diǎn)到10點(diǎn)的陽(yáng)光最適合人體的舒適度。
    三
    、老年人補(bǔ)鈣有哪些誤區(qū)
    補(bǔ)鈣能治好骨質(zhì)疏松
    。許多老年人錯(cuò)誤地以為
    ，人老了
    ，骨頭脆了，所以要吃鈣片
    ，來(lái)防治骨質(zhì)疏松
    ，其實(shí)不是這么回事。骨質(zhì)疏松癥是一種全身性的代謝性骨骼疾病
    ，是人體衰老的表現(xiàn)
    。女性在絕經(jīng)以后5—10年，男性在65—70歲一般都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松
    。無(wú)論是男性還是女性
    ，一般在30—35歲左右達(dá)到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量
    。此后
    ，就開(kāi)始骨丟失，特別是絕經(jīng)后的女性
    ，在絕經(jīng)后1—10年
    ，骨量丟失速率明顯加快
    ，男性不存在快速骨丟失期。由此可見(jiàn)
    ，要想老來(lái)骨頭硬朗
    ，就得在35歲之前打好基礎(chǔ)。底子厚了
    ，到老年才剩得多
    。所以，老年人大量補(bǔ)鈣并不能逆轉(zhuǎn)骨量減少的趨勢(shì)
    ，也不可能治愈骨質(zhì)疏松
    。治骨質(zhì)疏松不辨病因。骨質(zhì)疏松主要分為兩大類
    ，即原發(fā)性的骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松
    。女性絕經(jīng)期后出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松，老年男性出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松都屬于原發(fā)性的骨質(zhì)疏松
      ；由某些疾病或某些誘因（如藥物）而引起的骨質(zhì)疏松則屬于繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松
      。不同類型的骨質(zhì)疏松，治療手段不一樣
      ，千萬(wàn)不能不加區(qū)分
      ，一律補(bǔ)鈣，否則會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥
      。鈣補(bǔ)得越多越好
      。許多老人誤認(rèn)為，鈣補(bǔ)得越多
      ，吸收得也越多
      ，形成的骨骼就越多，其實(shí)不是這樣
      。通常
      ，年齡在60歲以上的老年人，每天需要攝入800毫克的鈣
      ，過(guò)量補(bǔ)鈣并不能變成骨骼
      ，反而會(huì)引起并發(fā)癥，危害老人健康
      。
    四
      、老年人常吃以下五種食物補(bǔ)鈣最好
    1、牛奶半斤牛奶含鈣300毫克
      ，還含有多種氨基酸
      、乳酸、礦物質(zhì)及維生素
    ，促進(jìn)鈣的消化和吸收
    。而且牛奶中的鈣質(zhì)人體更易吸取
    ，因此，牛奶應(yīng)該作為日常補(bǔ)鈣的主要食品
    。2
    、豆制品大豆是高蛋白食物，含鈣量也很高
    。500克豆?jié){含鈣120毫克
    ，150克豆腐含鈣就高達(dá)500毫克，其他豆制品也是補(bǔ)鈣的良品
    。另外
    ，長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院專家在此提醒您：豆?jié){需要反復(fù)煮開(kāi)7次，才能夠食用
    。而豆腐則不可與某些蔬菜同吃
    ，比如菠菜。菠菜中含有草酸
    ，它可以和鈣相結(jié)合生成草酸鈣結(jié)合物
    ，從而妨礙人體對(duì)鈣的吸收，所以豆腐以及其他豆制品均不宜與菠菜一起烹制
    。但
    ，豆制品若與肉類同烹，則會(huì)味道可口
    ，營(yíng)養(yǎng)豐富
    。3、海帶和蝦皮海帶和蝦皮是高鈣海產(chǎn)品
    ，每天吃上25克
    ，就可以補(bǔ)鈣300毫克。并且它們還能夠降低血脂
      ，預(yù)防動(dòng)脈硬化
      。4
      、動(dòng)物骨頭動(dòng)物骨頭里80%以上都是鈣
      ，但是不溶于水，難以吸收
      ，因此在制作成食物時(shí)可以事先敲碎它
      ，加醋后用文火慢煮。除此以外
      ，魚骨也能補(bǔ)鈣
      ，但要注意選擇合適的做法。干炸魚
      、燜酥魚都能使魚骨酥軟
      ，更方便鈣質(zhì)吸收
      ，而且可以直接食用。5
      、蔬菜蔬菜中也有許多高鈣的品種
      。雪里蕻100克含鈣230毫克；小白菜
      、油菜
    、茴香、芫荽
    、芹菜等每100克鈣含量也在150毫克左右
    。
    

          
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