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      早產(chǎn)兒體重身高標(biāo)準(zhǔn),早產(chǎn)兒的六大常見(jiàn)合并癥
      
        
      
            佚名
            2023-08-21 06:53:12
        
      

        
      
           
      一
      、早產(chǎn)兒體重身高標(biāo)準(zhǔn)
      世界衛(wèi)生組織將胎齡小于37周但大于28周
      、出生體重小于2500g的新生兒稱為早產(chǎn)兒。由于寶寶在母體內(nèi)發(fā)育時(shí)間過(guò)短
      ，其各臟器器官的發(fā)育和功能并未成熟
      ，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全，再加上適應(yīng)外界環(huán)境能力差以及出生時(shí)可能導(dǎo)致的缺氧等原因
      ，容易導(dǎo)致組織器官發(fā)育不成熟
      、出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥以及功能不全、生活能力差
      、抵抗力低等健康問(wèn)題
      。
      早產(chǎn)兒，其出生體重大部分在2
      ，500g以下
      ，頭圍在33cm以下。少數(shù)早產(chǎn)兒體重超過(guò)2
      ，500g
      ，其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差者，仍應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護(hù)理
      。凡因胎盤(pán)功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數(shù)低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下者稱為小于胎齡兒（小樣兒
      ，成熟不良兒）。亦把出生體重2
      ，500g以下的統(tǒng)稱為低體重兒
      ，把出生體重低于1，500g者稱為極低體重兒
      ，其中都包括早產(chǎn)兒和小于胎齡者
      。
      二、早產(chǎn)兒的六大常見(jiàn)合并癥
      1
      、感染問(wèn)題
      早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，較沒(méi)有對(duì)抗病毒的能力
      ，非常容易受感染
      ，而且一旦感染很容易造成敗血癥，甚至于腦膜炎
      ，需要特別注意
      。
      2、心血管疾病
      若早產(chǎn)兒肺部問(wèn)題逐漸好轉(zhuǎn)時(shí)
      ，會(huì)因動(dòng)脈導(dǎo)管尚未關(guān)閉
      ，而有多的血量自主動(dòng)脈經(jīng)由動(dòng)脈導(dǎo)管流至肺
      ，造成心臟衰竭及肺功能變差。
      3
      、呼吸系統(tǒng)疾病
      因早產(chǎn)兒的肺部發(fā)育不全
      ，因此會(huì)造成呼吸困難，甚至呼吸衰竭
      。部分體重極低的寶寶也會(huì)有呼吸窘迫癥候群
      ，而有呼吸急促、發(fā)紺的現(xiàn)象
      。
      4
      、腸胃系統(tǒng)疾病
      早產(chǎn)兒容易有營(yíng)養(yǎng)吸收不良的毛病，因此最好喂以母奶
      ；即使不得已要以配方奶替代
      ，也最好采取少量漸近式的喂食方式。此外
      ，有極少部份的早產(chǎn)兒會(huì)發(fā)生壞死性腸炎
      ，需要特殊的治療。
      5
      、視網(wǎng)膜病變
      早產(chǎn)可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜新生血管的正常發(fā)育受阻
      ，而造成眼部發(fā)育不良，較易有近視等問(wèn)題
      ，應(yīng)至兒童眼科追蹤檢查
      。
      6、周腦室及腦室內(nèi)出血
      因早產(chǎn)兒腦室構(gòu)造不成熟
      ，血管構(gòu)造相當(dāng)脆弱
      ，很容易易因腦壓升高，而破裂出血
      。一般可分為四級(jí)
      ，若是輕微出血，且未造成腦室擴(kuò)大
        ，多半會(huì)由腦自行吸收
        。但是若因大量出血，造成腦室擴(kuò)大或擴(kuò)及腦組織
        ，就有可能影響神經(jīng)功能
        ，造成動(dòng)作發(fā)展遲緩或行為障礙。應(yīng)于出生后
        ，作腦部超音波
        ，若有問(wèn)題則需定期追蹤檢查。
      三
        、怎么預(yù)防早產(chǎn)兒的智力低下
      許多新媽媽們都擔(dān)心自己的孩子是早產(chǎn)兒智力發(fā)育遲緩或者智力發(fā)育低下
        。那是不是所有的早產(chǎn)兒的智力都發(fā)育遲緩呢
        ？有什么辦法可以預(yù)防早產(chǎn)兒的智力低下呢？下面專家給出詳細(xì)的答案
        ，解決新媽媽們存在的焦慮問(wèn)題
        。
      從新生兒期開(kāi)始早期教育都能促進(jìn)他們的智力發(fā)育，發(fā)揮他們大腦的最大潛力
      ，有效地防治他們智力低下的發(fā)生
      。抓住早產(chǎn)兒出生后頭兩年大腦發(fā)育最快、可塑性最強(qiáng)
      、代償能力最好的有利時(shí)期
      ，對(duì)早產(chǎn)兒實(shí)施全面干預(yù)，幫助寶寶矯正缺陷
      。
      雖然在早產(chǎn)兒中發(fā)生智力低下或是腦癱的現(xiàn)象較多
      ，但是也不能一概而論。作為家長(zhǎng)
      ，應(yīng)該在早期就對(duì)寶寶的智力發(fā)育進(jìn)行干預(yù)
      ，唯有如此，才能夠預(yù)防早產(chǎn)兒智力低下
      。家長(zhǎng)可以在早產(chǎn)新生兒出生后的第三天為新生兒做顱腦CT以及腦電圖檢查
      ，并給與促進(jìn)新生兒腦細(xì)胞新陳代謝的藥物。
      四
      、給早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)奶要注意哪些問(wèn)題
      早產(chǎn)兒作為發(fā)育不成熟的
      、特殊的一個(gè)群體，對(duì)他們的營(yíng)養(yǎng)需求不僅要考慮到營(yíng)養(yǎng)素缺乏引起的問(wèn)題
      ，還要考慮這些營(yíng)養(yǎng)素過(guò)多所帶來(lái)的可能風(fēng)險(xiǎn)
      。所以，對(duì)于需要進(jìn)行追趕性生長(zhǎng)的早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)
      ，何時(shí)從早產(chǎn)兒奶粉轉(zhuǎn)為普通的一段奶粉就成為了每個(gè)爸爸媽媽尤為關(guān)心的問(wèn)題
      。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)您的早產(chǎn)寶寶（是實(shí)際月齡而不是糾正月齡）的體重追趕上同月齡的足月寶寶時(shí)
      ，就可以改為普通的一段奶粉了
      。
      那接下來(lái)的問(wèn)題是，多少體重才算是追上了呢
      ？目前國(guó)內(nèi)學(xué)者的推薦是
        ，達(dá)到足月寶寶體重的25百分位就可以了。如果您的寶寶體重在10百分位以下
        ，仍然需要吃早產(chǎn)兒奶粉直到達(dá)標(biāo)為止。更換早產(chǎn)奶粉不是說(shuō)幾個(gè)月的時(shí)候換
        ，或者說(shuō)幾斤重的時(shí)候換
        ，而是月齡和體重同時(shí)考慮
        ，舉個(gè)例子說(shuō)，當(dāng)一個(gè)早產(chǎn)男寶寶在出生后3個(gè)月
        ，體重達(dá)到6kg
        ，可以換為普通的一段奶粉了。
      轉(zhuǎn)奶時(shí)要注意的問(wèn)題：
      1）轉(zhuǎn)奶時(shí)寶寶的健康狀態(tài)應(yīng)良好
      2）轉(zhuǎn)奶是循序漸進(jìn)的
        ，每次增加新配方奶粉一頓后
        ，家長(zhǎng)要觀察寶寶大便的情況，如果大便的顏色
        、性狀和次數(shù)未發(fā)現(xiàn)異常
        ，說(shuō)明寶寶的消化情況良好。然后再增加新奶粉的頓數(shù)
        ，逐漸替換
      3）盡量避開(kāi)打預(yù)防針前后的一周
        ，請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)生，寶寶打預(yù)防針的時(shí)間
        ，便于醫(yī)生調(diào)整喂養(yǎng)方案
      4）轉(zhuǎn)奶過(guò)程中盡量不要給寶寶增加新的輔食
      5）在更換奶品的過(guò)程中
        ，寶寶可能出現(xiàn)胃腸不耐受，如腹瀉
        。若是輕度腹瀉
        ，可以試著減少新配方的頓數(shù)，但如果出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉
      ，則應(yīng)立刻回復(fù)到原來(lái)的喂養(yǎng)方案
      ，并去醫(yī)院就診，防止脫水和營(yíng)養(yǎng)不良的狀況發(fā)生
      。
      通過(guò)以上的介紹
      ，對(duì)早產(chǎn)兒的轉(zhuǎn)奶問(wèn)題也都是有著很好認(rèn)識(shí)，不過(guò)在給寶寶喂奶的時(shí)候
      ，媽媽也都是要注意
      ，寶寶吃的數(shù)量，如果吃的很少
      ，同時(shí)次數(shù)還很多
      ，這就說(shuō)明寶寶有厭食的現(xiàn)象，一定要到醫(yī)院進(jìn)行檢查
      ，看寶寶是怎么樣回事
      。
      

          
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