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      患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀時該怎么辦呢
      ？
      
        
      
            佚名
            2023-08-24 19:37:11
        
      

        
      
           
      呼吸困難是臨床上面比較危險的一個癥狀，一般出現(xiàn)這一類的癥狀是需要及時搶救的，不然可能會威脅生命，因為我們的身體供氧都是需要呼吸吸進(jìn)氧氣的。如果患者出現(xiàn)呼吸困難
      ，我們要注意及時搶救。那么，一般呼吸困難具體該怎么搶救呢
      ？
      1、常見病因鑒別
      （1）呼吸系統(tǒng)：包括大氣道（異物
      、腫瘤
      、過敏等）
      ，小氣道（慢性阻塞性肺疾病、哮喘
      、氣道痙攣等）
      ，肺實質(zhì)（感染、腫瘤等）
      ，肺血管（肺栓塞[長期臥床
      ，有血液高凝風(fēng)險的住院患者需高度警惕]、肺動脈高壓等）
      ，胸膜（胸腔積液
      、氣胸等）病變；神經(jīng)科醫(yī)生還需特別注意神經(jīng)-肌肉疾?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。ㄖ匕Y肌無力
      、吉蘭-巴雷綜合征、高位脊髓病變
      、運(yùn)動神經(jīng)元病
      、周期性麻痹，多發(fā)性肌炎等）累及呼吸肌所導(dǎo)致的呼吸困難
      。某些藥物（肌松劑
      ，氨基糖苷類抗生素，克林霉素等）也可導(dǎo)致呼吸肌麻痹
      。
      （2）循環(huán)系統(tǒng)：心功能不全
      ，心包填塞，心肌缺血
      ，心律失常等
      。
      （3）神經(jīng)精神系統(tǒng)：顱腦疾患累及呼吸中樞，癔癥發(fā)作
      ，焦慮等導(dǎo)致過度通氣綜合征.
      （4）血液系統(tǒng)：貧血等
      。
      （5）中毒與代謝紊亂：酸中毒，有機(jī)磷
      ，苯二氮卓類
      ，一氧化碳等中毒。
      （6）其他：腹腔張力增高
      ，如腹水腸梗阻
      ，肥胖，妊娠等
      。
      2
      、病史采集
      （1）明確患者原發(fā)疾病（本次入住神經(jīng)科的主要病因）
      。
      （2）關(guān)注伴隨癥狀與體征
      。
      （3）詢問患者既往疾病史
      。
      （4）了解有無誘因，有無反復(fù)發(fā)作
      ，有無過敏原接觸以及有無毒物接觸
      。
      （5）掌握患者近階段的用藥情況。
      3
      、體格檢查
      生命體征評估（包括氧飽和度）
      ，注意意識水平，重點行心肺查體
      。
      4
      、輔助檢查
      血?dú)夥治觯珼-二聚體
        ，心肌酶譜
        ，血生化，血常規(guī)
        ，心電圖
        ，腦鈉肽（BNP），胸片等
        ，根據(jù)不同情況進(jìn)行選擇
        。
      5、處理原則
      （1）保證呼吸道通暢
        ，必要時氣管插管或氣管切開
        ，并輔助呼吸，定時吸痰
        ；
      （2）給氧
        ，監(jiān)測氧飽和度應(yīng)在90%以上；
      （3）建立靜脈通路
        ，預(yù)防和控制呼吸道感染
        ；
      （4）糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂；
      （5）對因治療
        ；
      （6）必要時相關(guān)科室會診
        。
      6、呼吸困難種類
      1
        、心源性呼吸困難
      此類呼吸困難主要由心功能不全
        ，尤其是由心功能不全導(dǎo)致肺淤血、氣體交換障礙所致
      。其特點是勞動時加重
      ，休息時減輕
      ；平臥位加重
      ，坐位時減輕
      ；夜間睡眠時多發(fā)，白日較少發(fā)作
      。常見于高血壓性心勝病
      、風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病等
      。
      2
      、神性呼吸困難
      多見于癔病患者，常于精神緊張時發(fā)作
      ，特點是呼吸頻速表淺
      ，常因換氣過度而發(fā)生胸痛與呼吸性堿中毒，出規(guī)手足搐搦癥
      。
      3
      、血原性呼吸困難
      多見于重癥貧血及一氧化碳中毒，其特點是呼吸深而快
      ；大出血或休克時
      ，因血中載氧的血紅蛋白不足而缺氧，也可發(fā)生呼吸困難
      。
      4
      、吸呼中樞缺氧
      由呼吸中樞缺血及直接受壓所致，常見于腦瘤
      、腦膜炎
      、腦炎、腦出血
      、腦水腫等顱
      內(nèi)壓增高的疾病中
        ，其特點是呼吸探而慢，并出現(xiàn)異常的呼吸節(jié)律(如潮氏呼吸)
        。
      5
        、中毒性呼吸因難
      包括酸中毒、毒血癥
        、化學(xué)毒物中毒
        、藥物中毒等。如代謝性酸中毒
        、尿毒癥及糖尿病昏迷時
        ，由于代謝產(chǎn)物刺激呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸深而規(guī)則
        ，伴有鼾聲的呼吸困難
        ；毒血癥時血中毒性產(chǎn)物刺激呼吸中樞而導(dǎo)致呼吸頻速表淺的呼吸困難（見于敗血癥、急性中毒性菌痢等急可愛染或傳染病）
        ；化學(xué)物質(zhì)
        、藥物中毒因抑制呼吸中樞，可導(dǎo)致呼吸緩慢而淺的呼吸困難（多見于嗎啡
        、巴比妥藥物或有機(jī)磷中毒等）
        。
      6、肺原性呼吸因難
      又可分為吸氣性
      、呼氣性與混合性三類
      。吸氣性呼吸因難系由于喉、氣瞥
      、支氣管的水腫
      、炎癥、腫田或異物等引起狹窄或梗阻所致
      ，表現(xiàn)為呼吸深而侵
      ，吸氣時特別困難，呈現(xiàn)出助骨上竊
      、銷骨上下窩和肋向鷗明顯凹陷的三凹征
      ，并伴有商音調(diào)吸氣性哮鳴昔。呼氣性呼吸困難系由于齡組織彈性減弱及小文氣管痙攣所致
      ，多見于支氣管哮嗡
      、懼性阻塞性肺氣腫、睹息性支氣管炎
      ，其表現(xiàn)為呼氣費(fèi)力
      ，哼氣時間延長，伴有呼氣性哮鷗昔或于性羅音
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ；旌闲院粑щy表現(xiàn)為呼氣和吸氣均費(fèi)力，呼吸淺而快侈為肺部廣泛病變
      ，肺組織內(nèi)呼吸面積減少
      ，氣體交換田礙所致，常見于雹癥肺炎
      、精簡肺結(jié)核
      、肺不張、大量胸腔積液
      、自發(fā)性氣胸
      、肋梗塞等疾病。
      胸悶呼吸困難怎么緩解
      出現(xiàn)胸悶氣短呼吸困難時
      ，先不要盲目采取措施
      ，我們需要了解自身發(fā)生了什么
      ，才能合理應(yīng)對，否則有可能使癥狀加劇
      。

      危險性小的可能
      ！
      胸悶氣短、感覺上不來氣是何感覺
      ，相信很多人都深有體會：比如跟別人吵了一架，氣鼓鼓的敗下陣來
      ；比如人精神高度緊張
      ，心情過于郁悶、心理壓力過大往往會引發(fā)胸悶氣短
      ；比如人體長時間處于密閉的
      、空氣不流通的、不透氣的環(huán)境中
      ，往往會引發(fā)胸悶氣短
      ；比如登一座山，這山的海拔還不低......

      上面這些胸悶氣短
      ，屬于正常情況
      。在醫(yī)學(xué)上叫功能性胸悶氣短。這類胸悶氣短一般不會危及生命
      ，多為神經(jīng)短暫性變化
      ，緩解方式“對癥下藥”就行。

      當(dāng)出現(xiàn)胸悶
      、氣短
      、呼吸不暢、等異常反應(yīng)時
      ，一定要注意自身適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)
      ，盡量避免情緒過于激動，保持樂觀心態(tài)
      ，不要長時間在密閉的空間逗留
      ，避免過度勞累，經(jīng)常開窗通風(fēng)等
      ，一般會有所改善
      。

      危險性高的可能！
      但還有一類胸悶氣短
      ，可以危及生命
      ，醫(yī)學(xué)上叫病理性胸悶氣短。病理性胸悶氣短是指因為身體出現(xiàn)了器質(zhì)性病變而發(fā)生的胸悶氣短癥狀
      。

      病理性胸悶氣短包括肺氣腫
      、支氣管炎、哮喘、冠心病
      、先天性心臟病
      、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、氣管狹窄
      、氣管支氣管內(nèi)腫瘤椎等
      。

      還有一種可能涉及神經(jīng)與功能性相似，但卻又存在器質(zhì)性病變的疾病
      ，同時兼顧了功能性可能的普遍性和病理性可能的威脅性
      。脊柱是貫穿全身上下的生命之柱，周邊密集遍布了很多重要的血管和神經(jīng)
      ，而影響心臟的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)也在其中
      ，當(dāng)脊柱的責(zé)任病灶（增生、突出
      、旋轉(zhuǎn)等）都會卡壓椎體周圍神經(jīng)
      ，這樣會使神經(jīng)紊亂刺激壓迫血管，使血管痙攣收縮會導(dǎo)致心臟供血不足從而出現(xiàn)胸悶氣短上不來氣的癥狀
      。

      綜上所述：胸悶氣短
      ，可不能輕視。對于病理性胸悶必須引起重視
      ，以免延誤必要的治療
      ，及早明確診斷，緩解不適
      ，對及時得到有效的治療具有重要意義
      ，切不可漠然視之，從而引發(fā)更大的疾患
      。

      此類患者應(yīng)該到醫(yī)院去進(jìn)行做一些正規(guī)的檢查
      ，以便臨床醫(yī)師進(jìn)一步確診，這樣才能根據(jù)病因進(jìn)行正確治療
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/145599.html.
      
          
      
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                        2023-07-25
                    
      
                
      
                
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      榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
      
                        
      春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余，但對50多歲的不少人來說卻是帶點痛苦的記憶
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        ，野菜、樹皮
        、樹葉……能吃的不能吃的
        ，為了活命都嘗試過。到了我們這一代
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
        ？如何才能緩解
        ？一文科普，不妨看看
        ！
      
                        
      癌痛指的是癌性疼痛
        ，是由于患上各種癌癥，引起了神經(jīng)受壓等問題
        ，從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象
        。有很多人認(rèn)為，癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛
        ，只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用
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        。那么
        ，癌痛到底是陣痛還是持續(xù)性
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                        
      
                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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      ？如何才能緩解
      ？一文科普
      ，不妨看看！" onerror="nofind(this)" >