、腹瀉、便秘或有其他的下腹部不適
,條件允許的情況下是需要做一個腸鏡檢查的
。所以要就事論事,不可一概而論。
那么像題主所問的30歲就進行腸鏡檢查有沒有必要
,我們就從檢查的推薦年齡和利與弊來分析一下吧
。
腸鏡檢查的推薦體檢年齡
常看我科普文章的朋友們應(yīng)該很熟悉我關(guān)于首次腸鏡檢查的推薦年齡: 35~40周歲
,即人到了35周歲后哪怕胃腸沒有什么異常
,最好也當(dāng)作體檢去檢查一次胃鏡和腸鏡。下面我就跟大家說一下推薦這個年齡段的依據(jù)和緣由:
數(shù)據(jù)顯示
,年齡在40歲以上的體檢腸鏡檢查人群中
,息肉檢出率是隨著年齡的增長而不斷增高的。 一篇發(fā)表在《中華消化內(nèi)鏡雜志》上的文章將體檢腸鏡檢查按照每10歲為一個階段分組
,通過統(tǒng)計息肉檢出率來分析息肉生長與年齡之間的關(guān)系
。結(jié)果顯示在這些人中的息肉檢出率從40~50歲組的19.77%隨年齡增長,直到大于70歲組的48.15%
,可見年齡是腸道息肉生長的因素之一
。
結(jié)合上述數(shù)據(jù),再根據(jù)另一篇關(guān)于腸道腺瘤樣息肉癌變的文章中論述:一般腺瘤樣息肉從生長到癌變一般會經(jīng)歷5~15年的時間
, 我推薦第一次無癥狀體檢腸鏡檢查應(yīng)在35~40歲之間進行
。
腸鏡檢查的利與弊
回到今天的問題來看,既然推薦35~40歲進行無癥狀體檢的腸鏡檢查
,那么30歲固然就顯得稍早一些
,確實沒有必須要檢查的必要。不過我通常對關(guān)心自己身體 健康 的人是持鼓勵態(tài)度的
,因此我在這里闡述一下我眼中的腸鏡檢查的利與弊
,之后題主可以根據(jù)自己實際情況去分析需不需要做檢查。
首先
,任何的檢查方式都存在一定的風(fēng)險
。 腸鏡由于是一種侵入性的檢查方式,風(fēng)險是必然存在的
。理論上腸鏡檢查的并發(fā)癥為腸穿孔
、腸道粘膜出血、腸系膜撕裂
、感染及心腦血管事件等
。由于現(xiàn)在腸鏡技術(shù)的發(fā)展和洗消制度的完善,上述并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率是極低的
。但是不能否認(rèn)的是
,雖然概率低卻仍然有機會發(fā)生,每年都會有關(guān)于腸道穿孔或心腦血管事件發(fā)生的個案報道
。因此做不做檢查
,首先要看自己是否能接受檢查所帶來的風(fēng)險;
其次,腸鏡檢查從準(zhǔn)備到完成多少都會引起一些感官上的不適
。 腸鏡檢查前是需要做腸道準(zhǔn)備的
,良好的腸道準(zhǔn)備是保證腸鏡順利檢查的關(guān)鍵。由于需要飲用大量的水來配合清腸制劑
,同時還需要保持禁食直到檢查結(jié)束
,因此很多人在腸道準(zhǔn)備這一關(guān)就飽受摧殘。而如果不選擇無痛腸鏡的話
,在做檢查的過程中還會大概率出現(xiàn)腹脹
、腹痛等常見的反應(yīng),因此在選擇做腸鏡檢查前
,也要提前做好心理準(zhǔn)備,看是否能經(jīng)受的了這些不適
;
最后
,排除以上兩個所謂的弊端,腸鏡檢查越早做越好
。 從我實際的臨床經(jīng)歷來看
,我檢出過最年輕的進展性腸癌的患者年齡是28歲,當(dāng)時我都驚呆了
。所以如果你能接受以上兩點風(fēng)險或不適的話
,腸鏡檢查是越早做越好的,雖然不需要一個月做一次
,但是每1~2年做一次對身體是完全沒有傷害的
。
從腸鏡檢查看疾病的體檢策略
綜上,如果讓我說30歲該不該檢查腸鏡
,我會說具體事情具體分析:
如果是一個 健康 的人
,那么30歲就預(yù)防性地體檢腸鏡顯得稍早一些。因為從大數(shù)據(jù)角度來說
,腸道息肉或惡性腫瘤是在中年之后才開始有苗頭
。不過如果能夠接受腸鏡的一些風(fēng)險或不適,那么早點進行 健康 檢查也沒什么壞處
,發(fā)現(xiàn)問題能及早處理
,沒有問題則一心坦蕩,愉快生活
。
不過如果是一個長期腹痛
、腹脹或排便習(xí)慣改變,甚至長期有便血的人
,那么無論多大歲數(shù)
,都應(yīng)該在短期內(nèi)做一個腸鏡的檢查,以排除惡性腫瘤的可能。
由此我們也可以把這個思路延伸至其他的醫(yī)學(xué)檢查中
,我們要先了解檢查的目的
,之后再了解一下檢查的弊端,比如檢查體驗
、并發(fā)癥和風(fēng)險等
。在結(jié)合自己身體實際情況后,根據(jù)醫(yī)生的建議
,再去決定是否要做這種檢查
。這樣既能避免身體因頻繁過度檢查而遭受損害,也能在合適的時間對身體進行體檢
,避免疾病的進展和惡化
。
最后請大家記住一句話,凡是涉及身心 健康 的事情
,要 “就事論事
,就人論事,分辨利弊
,謹(jǐn)遵醫(yī)囑”
。
(End)
參考文獻
【1】趙子夜, 李駿強, 單永琪,等. 結(jié)直腸癌平均風(fēng)險人群結(jié)腸鏡檢查的息肉與腺瘤檢出率及其年齡分布情況[J]. 中華消化內(nèi)鏡雜志, 2014, 31(2):64-68.
【2】李錦, 孔令斌, 黃志誠. 結(jié)直腸腺瘤性息肉癌變機制研究進展[J]. 濟寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2016, 39(3):196-201.
腸鏡是明確腸道疾病一個最有效,直接的檢查方式
,對于診斷腸道疾病和預(yù)防腸癌方面都有極大的幫助
,腸鏡的出現(xiàn)和普及使得腸癌更容易在早期內(nèi)發(fā)現(xiàn),并且對于腸癌的治療和其他腸道疾病的治療都提供了足夠的診斷依據(jù)
。
腸鏡雖說是預(yù)防和診斷腸道疾病的重要措施
,但是這并不說明所有的人群都必須接受腸鏡的檢查,而對于30歲的人群有沒有必要去進行腸鏡檢查
,小克有以下的觀點和建議:
首先對于30歲沒有任何疾病的 健康 人群來說
,是沒有必要去進行腸鏡檢查到的,因為根據(jù)腸癌的好發(fā)年齡段和腸道疾病的好發(fā)年齡段來說
,腸癌和腸道疾病的發(fā)生還是較為集中在40歲以上人群的
,所以對于30歲且身體 健康 的人來說,是不需要腸鏡檢查的
。
但是如果在30歲時有以下的癥狀
,還是需要接受腸鏡檢查的:
1.長期的腹瀉,便秘持續(xù)
,反復(fù)性出現(xiàn) :腹瀉和便秘者兩種癥狀有時可交替發(fā)生
,對于長時間有腹瀉,便秘癥狀的30歲人群
,還是應(yīng)該積極接受腸鏡檢查
,明確有無腸病發(fā)生
。
2.便血: 便血也是腸道疾病的一個常見癥狀,臨床上常見的導(dǎo)致便血的疾病是以痔瘡為主
,但是在臨床上也有將腸癌誤診為痔瘡的個例
,所以當(dāng)有長時間便血癥狀時,應(yīng)該到醫(yī)院進行詳細檢查和腸鏡檢查
,避免對于腸癌或者其他腸道疾病的漏診
。
3.黏液便,膿血便: 這兩種癥狀的出現(xiàn)多說明患者腸道內(nèi)有感染以及慢性炎癥的存在
,此外像腸道息肉
,腸癌也是會有以上表現(xiàn)的,所以對于黏液便和膿血便的患者還是應(yīng)該及時的腸鏡檢查
。
4.腸癌術(shù)后或者是腸道息肉切除后復(fù)查: 腸癌術(shù)后和腸道息肉術(shù)后復(fù)查
,有助于了解患者術(shù)后的恢復(fù)情況,另外對于復(fù)發(fā)的情況還能做到一個有效的早期治療
。
5.家族當(dāng)中有腸癌的人群: 大多數(shù)癌癥都是具有遺傳的這么一個因素存在
,所以對于家族當(dāng)中有腸癌,尤其是直系親屬有腸癌的一定要做好定期的體檢
。
以上5點存在的30歲人群
,均應(yīng)該接受腸鏡的檢查
,此外腸鏡檢查也是有禁忌癥存在的
,如肛門,直腸存在有嚴(yán)重的感染以及各種的急性腸炎和細菌性痢疾等
。
你好
,腸鏡檢查的主要目的就是盡早發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸疾病和腸癌的早篩。對于30歲的人來說