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    狗咬傷的診斷檢查

    祝由網(wǎng) 2023-11-12 19:07:58

    1.詳詢咬傷史

    。咬傷時間、地點
    、當?shù)赜蟹窨袢×餍小R筇幚斫?jīng)過、自覺癥狀
    ,以往有無狂犬病疫苗接種史
    。還應詢問咬人狗(或其他咬人動物如貓
    、狼、豺
    、蝙蝠
    ,亦會傳染狂犬病)的情況,是否為瘋狗(其一般表現(xiàn)為頸軟
    、頭低、耳垂
    、斜視
    、亂叫亂嚷、尾向下拖
    、不能反身向后顧等
    ,進而發(fā)生癱瘓,發(fā)病后5~7d左右死亡)

    2.咬人狗(或其他咬人動物)是否逃逸

    ,或被打死,對已殺死的可疑瘋狗
    ,應作病理檢查和檢驗
    ,用新鮮標本(腦、唾液腺
    、角膜等)檢查神經(jīng)細胞胞漿內(nèi)的尼氏(Negri)小體

    3.檢查患者被咬創(chuàng)口,了解其范圍和深度

    ,明確傷情

    4.瘋狗咬人后,狂犬病毒即注入人體

    ,至狂犬病發(fā)作
    ,潛伏期約為3~8周,短者10d
    ,長則數(shù)月

    5.患者有否興奮、狂躁

    、恐水
    、怕風、咽喉肌痙攣
    、大量流涎
    、癱瘓等癥狀和體征。

    6.實驗室檢查:發(fā)病一周內(nèi)取唾液

    、鼻咽洗液
    、角膜印片等
    ,作熒光抗體染色,檢測狂犬病病毒抗原

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