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    怎樣自測傷寒或副傷寒病
    
        
    
            佚名
            2023-11-12 21:05:55
        
    

        
    
           
    傷寒及副傷寒是傷寒及副傷寒桿菌（沙門氏菌）引起的消化道傳染病
    ，主要的表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱，玫瑰疹
    ，肝脾腫大等特征，可有腸出血、腸穿孔等合并癥
      。 
    本病也多發(fā)生在夏秋季節(jié)
    ，有與傷寒病人的接觸歷史
      ，持續(xù)發(fā)熱，表情淡漠
      ，對周圍事物反應(yīng)遲鈍
      ，面色泛白
      ，不思飲食
      ，光想睡覺，有時(shí)比較煩躁
      ，發(fā)燒熱度高
      ，脈搏反而慢，肚子脹氣
      ，舌苔厚
      。發(fā)熱后的第６～９天會(huì)在胸腹部出現(xiàn)幾個(gè)十幾個(gè)粉紅色充血性皮疹，叫做“玫瑰疹”
      。年紀(jì)越小
      ，癥狀越不典型，如果發(fā)病急
      ，病程短
      ，可不出現(xiàn)脈緩，皮疹等
      ，會(huì)拉肚子
      ，得病過程中要注意合并癥，要仔細(xì)觀察大便
      ，如出現(xiàn)便血
      ，可能是腸出血，患兒突然腹疼加劇
      ，可能是腸穿孔
      ，如果發(fā)熱時(shí)脈搏非但不慢反而加快，要注意中毒性心肌炎的發(fā)生
      。如孩子具有以上表現(xiàn)
    ，即應(yīng)高度懷疑傷寒和副傷寒病。 
    治療主要是隔離病孩
    ，臥床休息
    ，不宜大量使用退熱劑，忌用止瀉劑
    ，抗生素可選用氯霉素
    ，ＳＭＺｃｏ每天每公斤體重３０～５０ｍｇ，或是氨芐青霉素每天每公斤體重１００～２００ｍｇ
    ；初診為腸穿孔要行外科手術(shù)治療
    ，腸出血可用維生素Ｋ等止血藥
    ，發(fā)現(xiàn)心肌炎除臥床休息外要加用營養(yǎng)心肌藥物，待癥狀消失
    。脫離解脫要等大便培養(yǎng)兩次陰性以上才行
    。 
    預(yù)防主要是加強(qiáng)患兒糞便的管理，保護(hù)水源不受污染
    ，注意飲食衛(wèi)生
    ，飯前便后洗手，不吃不潔凈的食物
    。 
    診斷傷寒的檢測手段有哪些
    ？ 
    傷寒是傷寒桿菌引起的急性傳染病，傳染源是病人及帶菌者
    。病菌隨病人或帶菌者的大小便排出體外
    ，主要通過污染的手、食具
    、食物
    、水及蒼蠅而傳播。 
    傷寒的化驗(yàn)診斷主要依靠細(xì)菌培養(yǎng)
    。早期以血液培養(yǎng)為主
    ，后期才以糞、尿培養(yǎng)為主
      ，骨髓培養(yǎng)在整個(gè)病程中陽性率均高
      ，復(fù)發(fā)時(shí)血培養(yǎng)又可陽性。 
    此外還可作血清肥達(dá)氏試驗(yàn)
      ，它是檢測病人血清中有無傷寒桿菌的抗體及其抗體效價(jià)的高低來輔助診斷傷寒的
      。通常傷寒病人自發(fā)病后第一周末、第二周初這一試驗(yàn)即可出現(xiàn)陽性
    ，第四周陽性率可高達(dá)９０％
    。最好是作“雙份血清”試驗(yàn)，觀察效價(jià)上升趨勢
    ，更有診斷意義
    。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/151760.html.
    
          
    
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                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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