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      吡哆醇依賴性癲癇(人體缺少維生素B6會有什么表現(xiàn)
      ?)

      佚名 2023-11-12 23:21:44

      吡哆醇依賴性癲癇

      吡哆醇依賴性癲癇(PDS)是一種少見的常染色體遺傳性疾病

      ,也是嬰幼兒期發(fā)病的難治性癲癇之一
      。該病在50多年前已被人們所了解,但其致病機制目前仍不十分清楚
      。PDS發(fā)病率一般認為1:500 000左右
      ,但實際發(fā)病率很可能高于此比例
      ,可能有與很多臨床病例未被明確診斷有關(guān)
      。本文就該病的病因?qū)W、臨床表現(xiàn)
      、實驗室檢查
      、分子生物學研究進展作一簡要綜述

      吡哆醇依賴性癲癇

      1、病因?qū)W

      維生素B6作為人類基本的營養(yǎng)物質(zhì)以六種同效維生素存在于食物中

      ,即吡哆醇
      、吡哆醛、吡哆胺
      ,以及它們在磷酸激酶的作用下
      ,生成各自5—磷酸鹽,即磷酸吡哆醇(胺或醛)
      。磷酸吡哆醇、磷酸吡哆胺在肝臟需要通過磷酸吡哆胺(醇)氧化酶的作用而生成磷酸吡哆醛(PLP)
      ,僅有磷酸吡哆醛通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)細胞膜
      ,發(fā)揮轉(zhuǎn)氨、脫羧
      、調(diào)節(jié)基因表達等生物活性
      ,維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)細胞的正常生理功能。進一步研究PDS患者還發(fā)現(xiàn)
      ,磷酸吡哆醛依賴的芳香族氨基酸脫羧酶活性異常
      ,導致如多巴胺、5—羥色胺
      、甘氨酸
      、谷氨酸、γ—氨基丁酸(GABA)及組胺等代謝異常
      。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)腦脊液中高香草酸及5羥吲哚乙酸水平降低
      ,蘇氨酸和(或)甘氨酸和(或)組氨酸和(或)絲氨酸水平升高,尿中草香乙酸水平下降
      。PLP還在糖原磷酸化
      、類固醇受體的相互調(diào)節(jié)及免疫功能的調(diào)節(jié)中發(fā)揮其生理功能,其機制目前還有待進一步研究
      。這些氨基酸代謝異常
      ,也可能是癲癇發(fā)生及其它PDS的臨床癥狀的病因。

      早期學者研究認為該病可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)重要的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA合成減少而致驚厥發(fā)作

      。GABA是在谷氨酸脫羧酶(GAD)的作用下
      ,由谷氨酸脫羧而成。吡哆醇是GAD的輔酶
      ,吡哆醇缺乏時
      ,GAD活性降低,使GABA合成減少而發(fā)病
      。Goto等研究了PDS患者腦脊液中谷氨酸及GABA濃度
      ,結(jié)果發(fā)現(xiàn)腦脊液中谷氨酸及GABA濃度與應用吡多醇無相關(guān)性
      。故PDS的發(fā)病機制與中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)GAD的活性無相關(guān)。

      2

      、臨床表現(xiàn)

      PDS典型的臨床表現(xiàn)是在出生后數(shù)小時即出現(xiàn)難以用常規(guī)抗癲癇藥物控制的驚厥發(fā)作

      。有些病例在出生前宮內(nèi)即有發(fā)作,表現(xiàn)為宮內(nèi)發(fā)作性活動過度與活動減少交替出現(xiàn)
      。出生后癲癇發(fā)作可表現(xiàn)為全面強直陣攣發(fā)作
      、局灶性或多灶性發(fā)作等多種形式發(fā)作,并常出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)及頻繁發(fā)作
      ,少數(shù)患兒表現(xiàn)為嬰兒痙攣
      。有報道少數(shù)患兒十幾個月后才出現(xiàn)首次癇樣發(fā)作,臨床須注意
      。癲癇發(fā)作可僅為該病的一種特征
      。大多數(shù)嬰幼兒早期出現(xiàn)易激惹、尖叫
      、嘔吐
      、腹脹、呼吸異常
      、循環(huán)障礙
      、酸中毒、窒息等臨床表現(xiàn)
      。后期出現(xiàn)行為異常
      、肌張力異常(過低或過高),對聲
      、光及觸覺產(chǎn)生過度驚跳反應等臨床癥狀

      人體缺少維生素B6會有什么表現(xiàn)

      1

      、會出現(xiàn)皮膚瘙癢發(fā)炎、毛囊堵塞以及嘴角炎癥等問題

      2

      、會有食欲不振、食物利用率低
      、失重
      、嘔吐、下痢等毛病

      3

      、會有粉刺、貧血
      、關(guān)節(jié)炎
      、小孩痙攣
      、憂郁、頭痛
      、掉發(fā)
      、易發(fā)炎、學習障礙
      、衰弱等

      維生素B6,又稱吡哆素

      ,也是一種水溶性的維生素
      。維生素B6有一個很特別的特點,它會在人體內(nèi)自動調(diào)節(jié)
      ,多余的維生素B6
      ,它會在8小時內(nèi)自動排出體外。但是維生素B6缺乏時
      ,皮膚問題會接踵而來
      ,最為突出的是脂溢性皮炎

      擴展資料:

      維生素B6的作用及食物來源:

      1

      、作用:又稱吡哆醇,為在蛋白質(zhì)的代謝過程中起調(diào)控作用
      ,它有助于能量的產(chǎn)生
      ,讓人感覺精力充沛,被稱為提神營養(yǎng)素
      。維生素B6主要作用在人體的血液
      、肌肉、神經(jīng)
      、皮膚等

      2、食物來源:維生素B6廣泛存在于動植物食物中

      ,特別以瘦肉
      、肝、蔬菜和所有糧食含量最多

      參考資料來源:百度百科-維生素B6

      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/152268.html.

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