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      肺鼠疫的癥狀(肺鼠疫的癥狀是什么?)

      祝由網(wǎng) 2023-11-13 04:38:13

      肺鼠疫的癥狀

      肺鼠疫是鼠疫的最致命和極少見的類型

      。通常肺鼠疫是由最初腺鼠疫晚期感染的繼發(fā)性傳播引起的
      。原發(fā)性肺鼠疫是由吸入煙霧狀傳染性飛沫造成的
      ,并可在沒有跳蚤或動物卷入的情況下在人與人之間傳播
      。未經(jīng)治療的肺鼠疫具有極高的病死率。

      肺鼠疫的癥狀是什么

      潛伏期一般為2~5日。腺鼠疫或敗血型鼠疫2~7天

      ;原發(fā)性肺鼠疫1~3天,甚至短僅數(shù)小時
      ;曾預(yù)防接種者
      ,可長至12天。 臨床上有腺型
      、肺型
      、敗血型及輕型等四型,除輕型外
      ,各型初期的全身中毒癥狀大致相同。 (一)腺鼠疫 占85~90%
      。除全身中毒癥狀外
      ,以急性淋巴結(jié)炎為特征。因下肢被蚤咬機會較多
      ,故腹股溝淋巴結(jié)炎最多見
      ,約占70%
      ;其次為腋下
      ,頸及頜下。也可幾個部位淋巴結(jié)同時受累
      。局部淋巴結(jié)起病即腫痛
      ,病后第2~3天癥狀迅速加劇,紅
      、腫、熱
      、痛并與周圍組織粘連成塊
      ,劇烈觸痛
      ,病人處于強迫體位。4~5日后淋巴結(jié)化膿潰破
      ,隨之病情緩解。部分可發(fā)展成敗血癥
      、嚴(yán)重毒血癥及心力衰竭或肺鼠疫而死;用抗生素治療后
      ,病死率可降至5~10%
      。 (二)肺鼠疫 是最嚴(yán)重的一型,病死率極高
      。該型起病急驟
      ,發(fā)展迅速
      ,除嚴(yán)重中毒癥狀外
      ,在起病24~36小時內(nèi)出現(xiàn)劇烈胸痛、咳嗽
      、咯大量泡沫血痰或鮮紅色痰
      ;呼吸急促,并迅速呈現(xiàn)呼吸困難和紫紺
      ;肺部可聞及少量散在濕羅音、可出現(xiàn)胸膜摩擦音
      ;胸部X線呈支氣管炎表現(xiàn)
      ,與病情嚴(yán)重程度極不一致。如搶救不及時
      ,多于2-3日內(nèi)
      ,因心力衰竭,出血而死亡
      。 (三)敗血型鼠疫 又稱暴發(fā)型鼠疫?div id="m50uktp" class="box-center"> ?稍l(fā)或繼發(fā)
      。原發(fā)型鼠疫因免疫功能差,菌量多
      ,毒力強
      ,所以發(fā)展極速。常突然高熱或體溫不升
      ,神志不清
      ,譫妄或昏迷。無淋巴結(jié)腫
      。皮膚粘膜出血
      、鼻衄、嘔吐
      、便血或血尿、Dic和心力衰竭
      ,多在發(fā)病后24小時內(nèi)死亡
      ,很少超過3天。病死率高達(dá)100%
      。因皮膚廣泛出血
      、瘀斑、紫紺
      、壞死,故死后尸體呈紫黑色
      ,俗稱“黑死病”
      。 繼發(fā)性敗血型鼠疫,可由肺鼠疫
      、腺鼠疫發(fā)展而來
      ,癥狀輕重不一。 (四)輕型鼠疫 又稱小鼠疫
      ,發(fā)熱輕,患者可照常工作
      ,局部淋巴結(jié)腫大
      ,輕度壓痛,偶見化膿
      。血培養(yǎng)可陽性
      。多見于流行初、末期或預(yù)防接種者
      。 (五)其他少見類型 1.皮膚鼠疫病菌侵入局部皮膚出現(xiàn)痛疼性紅斑點,數(shù)小時后發(fā)展成水泡
      ,形成膿皰
      ,表面復(fù)有黑色痂皮,周圍有暗紅色浸潤,基底為堅硬潰瘍
      ,頗似皮膚炭疽
      。偶見全身性膿皰
      ,類似天花
      ,有天花樣鼠疫之稱。 2.腦膜腦炎型 多繼發(fā)于腺型或其它型鼠疫
      。在出現(xiàn)腦膜腦炎癥狀
      、體征時、腦脊液為膿性
      ,涂片或培養(yǎng)可檢出鼠疫桿菌
      。 3.眼型 病菌侵入眼結(jié)膜
      ,致化膿性結(jié)膜炎。 4.腸炎型 除全身中毒癥狀外
      ,有腹瀉及粘液血樣便
      ,并有嘔吐、腹痛
      、里急后重
      ,糞便可檢出病菌
      。 5.咽喉型 為隱性感染
      。無癥狀,但從鼻咽部可分離出鼠疫桿菌
      。見于預(yù)防接種者

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