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潮濕天氣是風(fēng)心病加重的主要原因
在一年四季之中，氣溫
風(fēng)心病是是由風(fēng)溫?zé)岱磸?fù)發(fā)作侵犯心臟引起的
，春天最易復(fù)發(fā)。南方的春天往往風(fēng)雨無常，這個季節(jié)鏈球菌頻頻作怪。被鏈球菌感染兩周之后能引發(fā)風(fēng)濕熱活動。因此風(fēng)心病比較高發(fā)。“風(fēng)心病春節(jié)高發(fā)”的現(xiàn)象也不是絕對的：更準(zhǔn)確的來說
，誘發(fā)風(fēng)心病的是寒冷潮濕的天氣。風(fēng)心病高發(fā)的季節(jié)因地而異，不同地區(qū)不盡然一致，北方地區(qū)也可能是其它季節(jié)高發(fā)上呼吸道感染易引發(fā)風(fēng)心病
很多人因為春季天氣多變而被上呼吸道疾病纏身
通常
如果上呼吸道感染后兩周左右出現(xiàn)活動后心慌、氣短等癥狀
心臟病屬于內(nèi)科疾病中的循環(huán)系統(tǒng)疾病
目錄 1 拼音 2 英文參考 3 西醫(yī)·風(fēng)濕性心臟病 3.1 風(fēng)濕性心臟病的診斷 3.1.1 病史 3.1.2 癥狀 3.1.3 體征 3.1.4 輔助檢查 3.2 風(fēng)濕性心臟病的治療 3.2.1 用藥原則 3.2.2 用藥方案 3.2.2.1 抗菌藥物治療 3.2.2.2 風(fēng)心病所致心衰處理 3.3 注意事項 3.4 轉(zhuǎn)診 4 中醫(yī)·風(fēng)濕性心臟病 4.1 中醫(yī)治療風(fēng)濕性心臟病的近現(xiàn)代研究 4.2 風(fēng)濕性心臟病的病因病機(jī) 4.3 治療 4.3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 4.3.2 風(fēng)濕性心臟病的辨證治療 4.3.2.1 風(fēng)熱襲表 4.3.2.1.1 癥狀 4.3.2.1.2 方藥治療 4.3.2.2 心脾兩虧 4.3.2.2.1 癥狀 4.3.2.2.2 方藥治療 4.3.2.3 心肺瘀痹 4.3.2.3.1 方藥治療 4.3.2.4 脾腎陽虛（水氣凌心） 4.3.2.4.1 癥狀 4.3.2.4.2 方藥治療 4.3.3 專方治療 4.3.3.1 療風(fēng)心湯 4.3.3.2 兩儀膏 4.3.3.3 加味木防己湯 4.3.3.4 金雞散 4.3.4 老中醫(yī)治療風(fēng)濕性心臟病經(jīng)驗 4.3.5 中醫(yī)治療風(fēng)濕性心臟病用藥規(guī)律 4.3.6 風(fēng)濕性心臟病的其他療法 4.3.6.1 風(fēng)濕性心臟病的針灸治療 4.3.6.2 風(fēng)濕性心臟病的耳針療法 4.3.6.3 風(fēng)濕性心臟病的飲食療法 4.3.6.3.1 酸棗仁粥 4.3.6.3.2 蓮子茯苓糕 4.3.6.4 其他措施 4.4 風(fēng)濕性心臟病的預(yù)防調(diào)養(yǎng) 5 參考資料 附： 1 風(fēng)濕性心臟病相關(guān)藥物 2 治療風(fēng)濕性心臟病的穴位 3 治療風(fēng)濕性心臟病的中成藥 1 拼音 fēng shī xìng xīn zāng bìng
2 英文參考 rheumatic heart disease
3 西醫(yī)·風(fēng)濕性心臟病 風(fēng)濕性心臟病（rheumatic heart disease
風(fēng)濕性心臟病在我國的心血管中占29.95％，學(xué)齡兒童的發(fā)病率為1‰
。其病因為急性風(fēng)濕熱，屬變態(tài)反應(yīng)性疾病，常發(fā)生于鏈球菌感染后2～3周。主要侵犯心臟及大關(guān)節(jié)，心臟受侵率約41％。關(guān)節(jié)炎治愈后不遺留任何后遺癥，全可反復(fù)發(fā)作。多次侵犯心臟，則可造成永久性損害，形成慢性風(fēng)心病，可發(fā)生心律失常，心內(nèi)感染，心力衰竭。風(fēng)濕性心臟?div id="4qifd00" class="flower right">
3.1.2 癥狀 風(fēng)濕性心臟病的臨床癥狀取決于瓣膜病變的部位、程度及病程
3.1.3 體征 風(fēng)濕性心臟病最重要的體征是心臟雜音[1]
。二尖瓣狹窄時心尖部聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，二尖瓣關(guān)閉不全時心尖部聞及收縮期高調(diào)吹風(fēng)樣雜音，主動脈瓣狹窄時于主動脈瓣聽診區(qū)聞及較粗糙收縮期雜音并向頸部傳導(dǎo)，主動脈瓣關(guān)閉不全時于主動脈瓣第二聽診區(qū)聞及舒張期高調(diào)嘆氣樣雜音[1]。右心衰竭或全心衰竭時可有下肢水腫、肝大的體征[1]。3.1.4 輔助檢查 （1）超聲心動圖是診斷風(fēng)心病最為重要的檢查[1]
。（2）X線胸片有助于了解心臟外形及大小[1]
。
采用手術(shù)治療置換或修補(bǔ)瓣膜，可提高長期存活率
，這是藥物所不能替代的[1]。藥物治療的作用主要是針對預(yù)防感染
3.2.1 用藥原則 疾病早期控制風(fēng)濕熱的反復(fù)發(fā)作；伴有心衰的患者通過降低心臟負(fù)荷改善心衰癥狀
3.2.2 用藥方案 3.2.2.1 抗菌藥物治療 感染性心內(nèi)膜炎一旦診斷明確
懷疑感染性心內(nèi)膜炎者
風(fēng)濕性心瓣膜病
心臟手術(shù)后時間在12個月以內(nèi)以及靜脈藥癮者發(fā)生的心內(nèi)膜炎
3.2.2.2 風(fēng)心病所致心衰處理 心衰基本治療見心力衰竭章節(jié)
1）二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)咯血/咳粉紅色泡沫痰（急性肺水腫）伴明顯的干濕性啰音時，呋塞米
單獨(dú)應(yīng)用排鉀利尿劑可引起低鉀
2）二尖瓣關(guān)閉不全晚期心臟擴(kuò)大伴心衰的患者，給予地高辛
3）風(fēng)心病合并慢性房顫時的處理：
對于伴有快速心室率的房顫患者
對運(yùn)動時心室率增快的控制
4）主動脈瓣病變伴心絞痛的處理：
主動脈瓣關(guān)閉不全伴心絞痛的患者可應(yīng)用硝酸酯類藥物[1]。硝酸甘油
主動脈瓣狹窄患者出現(xiàn)心絞痛時
2．無癥狀的單純慢性二尖瓣關(guān)閉不全，左室功能正常時
，如血壓正常3．主動脈瓣狹窄伴心力衰竭的患者，應(yīng)避免應(yīng)用作用于動脈的血管擴(kuò)張劑及β受體阻斷藥（美托洛爾）
（1）風(fēng)心病瓣膜損害的根本治療是手術(shù)治療
（2）中、重度
（3）風(fēng)心病伴房顫及心衰，有血栓栓塞高危因素而采用華法林抗凝治療的患者
（4）藥物治療中調(diào)整藥物有困難
、臨床癥狀無法改善或出現(xiàn)判斷不清的不良反應(yīng)時可轉(zhuǎn)三級綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院[1]。4 中醫(yī)·風(fēng)濕性心臟病 中醫(yī)學(xué)無風(fēng)濕性心臟病這一病名，但根據(jù)心悸
、氣急、浮腫、咯血等主要臨床表現(xiàn)，類似于中醫(yī)“心痹”，亦可歸屬于“驚悸”、“怔忡”或“喘證”等范疇?div id="4qifd00" class="flower right">
中醫(yī)藥治療風(fēng)濕性心臟病的實(shí)驗研究也正在引起重視，首先對一些有效的中草藥進(jìn)行藥理分析
，如發(fā)現(xiàn)黨參、黃芪能提高動物的DNA合成率，增加心肌的抗病能力，因此對于陽氣虛型患者，有顯著的療效i在針刺機(jī)理研究中觀察到針刺內(nèi)關(guān)穴后，可提高患者血漿cAMP含量，使心肌收縮增強(qiáng)，進(jìn)一步證明了內(nèi)關(guān)穴為治療風(fēng)心病的有效穴位。
風(fēng)濕外侵
心脈痹阻，氣血瘀滯 風(fēng)濕性心臟病既成
心體內(nèi)虛，累及他臟 心病既久
基本治愈：癥狀和體征基本消失
好轉(zhuǎn)：臨床癥狀和體征有所進(jìn)步
無效：癥狀及體征均無變化或加重
4.3.2 風(fēng)濕性心臟病的辨證治療 4.3.2.1 風(fēng)熱襲表 4.3.2.1.1 癥狀 風(fēng)濕性心臟病早期
4.3.2.1.2 方藥治療 治法：宣肺解表，清熱化痰
處方：連翹9克
加減：高熱加石膏
、梔子；咽痛甚加射干、山豆根；皮下結(jié)節(jié)、環(huán)行紅斑用法：每日1劑，水煎
療效：以上方為主加減治療90例
常用成方：銀翹散
4.3.2.2 心脾兩虧 4.3.2.2.1 癥狀 心慌氣短
4.3.2.2.2 方藥治療 治法：健脾寧心，補(bǔ)益氣血
。處方：黃芪30克，當(dāng)歸15克
，茯苓20克，生熟地各12克，川芎9克，茯神15克加減：驚悸怔忡甚加龍骨
、牡蠣；胃納不佳加炒六曲、雞內(nèi)金廾大便不實(shí)加扁豆、淮山藥等。用法：每日1劑
，水煎，分2次服。療效：共治療66例
，基本治愈20例，好轉(zhuǎn)37例，無效9例，有效率為86．4％。常用成方：六君子湯
、歸脾湯、防己黃芪湯、四物蕩、補(bǔ)中益氣湯等。4.3.2.3 心肺瘀痹 4.3.2.3.1 方藥治療 治法：活血化瘀
，寧心益肺。處方：丹參30克
，川芎、赤芍各9克，地龍3克，黨參20克，當(dāng)歸15克，煅龍牡各30克，枳殼10克加減：心悸失眠加酸棗仁
用法：每日1劑
療效：共治療176例，總有效率79％左右
常用成方：血府逐瘀湯
、失笑散、補(bǔ)陽還五湯、丹參飲等。4.3.2.4 脾腎陽虛（水氣凌心） 4.3.2.4.1 癥狀 癥見心悸如脫，形寒怯冷
，咳嗽喘滿，氣短難續(xù)，四肢逆冷，面色虛浮，全身浮腫，自汗尿少。舌質(zhì)青紫，脈細(xì)弱或遲虛。甚則可見心悸如懸，呼吸微弱4.3.2.4.2 方藥治療 治法：溫陽利水，益氣固脫
處方：熟附子12克，茯苓20克
加減：心悸怔忡甚加朱砂、龍齒
用法：每日1劑
療效：在上方基礎(chǔ)上共治療72例患者
常用成方：真武湯
4.3.3 專方治療 4.3.3.1 療風(fēng)心湯 組成：炙甘草6克
