影響腦電圖的因素(血栓彈力圖最大振幅66.9正常嗎)

佚名 2023-11-13 12:16:38

影響腦電圖的因素

影響腦電圖的主要因素有年齡

、個(gè)體差異

、意識(shí)狀態(tài)

、外界刺激

、精神活動(dòng)、藥物影響和腦部疾病等

。其中年齡和個(gè)體差異與腦生物學(xué)特點(diǎn)及遺傳心理因素有關(guān)

。外界剌激與精神活動(dòng)引起的腦波改變屬于腦機(jī)能活動(dòng)的一些生理性變化

。藥物影響和腦部疾病所產(chǎn)生的腦波變化往往是病理性的

，但也可以是一過(guò)性和可逆性的。

(1)年齡和個(gè)體差異

腦電圖作為客觀反映大腦機(jī)能狀態(tài)的一個(gè)重要方面

，和年齡的關(guān)系非常密切

。如在小兒

，腦電圖可以觀察到隨年齡增加的腦波發(fā)展變化

。年齡階段不同，腦波可顯示明顯的差異

。另一方面

，由于小兒時(shí)期腦興奮抑制機(jī)制發(fā)育水平的年齡差異，因而對(duì)內(nèi)

、外界各種因素影響的反應(yīng)較成人顯著，容易出現(xiàn)明顯的腦波異常

，而且異常的范圍也較廣泛

，但相應(yīng)的消失也較成人快。在小兒時(shí)期異常腦波的出現(xiàn)也與年齡有關(guān)

。年齡不同，異常波型也不相同

，在癲癇時(shí)尤其如此。到成年時(shí)

，腦波逐漸穩(wěn)定

，中年后隨著腦機(jī)能的逐漸減退

，腦波又產(chǎn)生相應(yīng)的變化

。到老年期由于有腦缺血性損害或有腦萎縮存在，大多數(shù)也會(huì)出現(xiàn)有意義的腦波異常

。關(guān)于腦波的個(gè)體差異多在1歲后出現(xiàn)

，并隨年齡的增加而逐漸增加，至成人時(shí)腦波差異已相當(dāng)顯著

。許多研究結(jié)果認(rèn)為腦電圖與遺傳及心理特征有一定關(guān)系

，但出生后各種環(huán)境因素對(duì)大腦和心理性格的形成也有一定的影響。

(2)意識(shí)狀態(tài)

腦電圖能夠反映意識(shí)覺(jué)醒水平的變化

，成人若在覺(jué)醒狀態(tài)出現(xiàn)困倦時(shí)

，腦電圖就由α波占優(yōu)勢(shì)圖形出現(xiàn)振幅降低

，并很快轉(zhuǎn)入漣波狀態(tài)

。入睡后腦波變化將進(jìn)一步明顯并與睡眠深度大致平行。在病理狀態(tài)下

，腦電圖波形的異常又與病因及程度有關(guān)

，除大多數(shù)表現(xiàn)為廣泛性或彌漫性波外

，還可見(jiàn)到一些其他的異常波型

。臨床上常根據(jù)這些異常波型來(lái)推斷意識(shí)障礙的病因、程度

，還可確定病位

。

(3)外界刺激與精神活動(dòng)

腦波節(jié)律一般易受精神活動(dòng)的影響

，如當(dāng)被試者將注意力集中在某一事物或做心算時(shí)

，α節(jié)律即被抑制，轉(zhuǎn)為低幅β波

，而且精神活動(dòng)越強(qiáng)烈

，α波抑制效應(yīng)就越明顯

，外界刺激也可引起同樣的變化

。這就是為什么在做腦電圖時(shí)周圍環(huán)境要安靜，受檢者要放松

、不要思考問(wèn)題的緣故

。

(4)體內(nèi)生理?xiàng)l件的改變

臨床上諸如缺血缺氧、高血糖

、低血糖

、體溫變化、月經(jīng)周期的變化

、妊娠期

、基礎(chǔ)代謝等都直接影響腦組織的生化代謝，所以腦波也相應(yīng)地出現(xiàn)變化。如腦組織酸中毒時(shí)

，腦血管擴(kuò)張

，腦血流量增加，將引起腦波振幅降低和出現(xiàn)快波化

。

(5)藥物影響

在臨床上大多數(shù)藥物對(duì)腦機(jī)能會(huì)產(chǎn)生直接或間接的影響

，尤其是那些直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物可引起明顯的腦波變化。具體變化與個(gè)體差異

、藥物種類、服藥方法

、藥量等都有很大關(guān)系

。如口服給藥，剛開(kāi)始和增加藥量時(shí)會(huì)出現(xiàn)腦波變化

，有些在停藥后的短期內(nèi)腦波改變?nèi)钥沙掷m(xù)存在

，甚至?xí)霈F(xiàn)一種反跳現(xiàn)象而見(jiàn)到腦波增強(qiáng)

，這就是臨床上治療癲癇不能突然換藥或停藥的原因

。

血栓彈力圖最大振幅66.9正常嗎

異常腦電圖可分為輕度,中度及重度異常.
　　1.輕度異常腦電圖 α節(jié)律很不規(guī)則或很不穩(wěn)定,睜眼抑制反應(yīng)消失或不顯著.額區(qū)或各區(qū)出現(xiàn)高幅β波.Q波活動(dòng)增加,某些部位Q活動(dòng)占優(yōu)勢(shì),有時(shí)各區(qū)均見(jiàn)Q波.過(guò)度換氣后出現(xiàn)高幅Q波.
　　2.中度異常腦電圖 α節(jié)活動(dòng)頻率減慢消失,有明顯的不對(duì)稱.彌散性Q活動(dòng)占優(yōu)勢(shì).出現(xiàn)陣發(fā)性Q波活動(dòng).過(guò)度換氣后,成組或成群地出現(xiàn)高波幅δ波.
　　3.重度異常腦電圖彌散性Q及δ活動(dòng)占優(yōu)勢(shì),在慢波間為高電壓δ活動(dòng).α節(jié)律消失或變慢. 出現(xiàn)陣發(fā)性δ波.自發(fā)或誘發(fā)地出現(xiàn)高波幅棘波,尖波或棘慢綜合波.出現(xiàn)爆發(fā)性抑制活動(dòng)或平坦活動(dòng).
正常腦電圖是怎樣的?
　　健康人除個(gè)體差異外,在一生不同的年齡階段,腦電圖都各有其特點(diǎn),但就正常成人腦電圖來(lái)講,其波形,波幅,頻率和位相等都具有一定的特點(diǎn).臨床上根據(jù)其頻率的高低將波形分成以下四種：
　　β波：頻率在13C/S以上,波幅約為δ波的一半,額部及中央?yún)^(qū)最明顯.
　　α波：頻率在8～ 13C/S,波幅25～75μV,以頂枕部最明顯,雙側(cè)大致同步,重復(fù)節(jié)律地出現(xiàn)δ波稱θ節(jié)律.
　　Φ波：頻率為4～7C/S,波幅20～40μV,是兒童的正常腦電活動(dòng),兩側(cè)對(duì)稱,顳區(qū)多見(jiàn).
　　δ波：頻率為4C/S以下,δ節(jié)律主要在額區(qū),是正常兒童的主要波率,單個(gè)的和非局限性的小于20μV的δ波是正常的,局灶性的δ波則為異常.δ波和β波統(tǒng)稱為慢波.
　　因小兒的腦組織正在不斷發(fā)育與成熟之中,因此其正常腦電圖也常因年齡增長(zhǎng)而沒(méi)有明確的或嚴(yán)格的界限,具體內(nèi)容很復(fù)雜,一般非專業(yè)人員不易掌握.
　　影響腦電圖的因素有哪些?
　　影響腦電圖的主要因素有年齡,個(gè)體差異,意識(shí)狀態(tài),外界刺激,精神活動(dòng),藥物影響和腦部疾病等.其中年齡和個(gè)體差異與腦生物學(xué)特點(diǎn)及遺傳心理因素有關(guān).外界刺激與精神活動(dòng)引起的腦波改變屬于腦機(jī)能活動(dòng)的一些生理性變化.藥物影響和腦部疾病所產(chǎn)生的腦波變化往往是病理性的,但也可以是一過(guò)性和可逆性的.
　　(1)年齡和個(gè)體差異
　　腦電圖作為客觀反映大腦機(jī)能狀態(tài)的一個(gè)重要方面,和年齡的關(guān)系非常密切.如在小兒,腦電圖可以觀察到隨年齡增加的腦波發(fā)展變化.年齡階段不同,腦波可顯示明顯的差異.另一方面,由于小兒時(shí)期腦興奮抑制機(jī)制發(fā)育水平的年齡差異,因而對(duì)內(nèi),外界各種因素影響的反應(yīng)較成人顯著,容易出現(xiàn)明顯的腦波異常,而且異常的范圍也較廣泛,但相應(yīng)的消失也較成人快.在小兒時(shí)期異常腦波的出現(xiàn)也與年齡有關(guān).年齡不同,異常波型也不相同,在癲癇時(shí)尤其如此.到成年時(shí),腦波逐漸穩(wěn)定,中年后隨著腦機(jī)能的逐漸減退,腦波又產(chǎn)生相應(yīng)的變化.到老年期由于有腦缺血性損害或有腦萎縮存在,大多數(shù)也會(huì)出現(xiàn)有意義的腦波異常.關(guān)于腦波的個(gè)體差異多在1歲后出現(xiàn),并隨年齡的增加而逐漸增加,至成人時(shí)腦波差異已相當(dāng)顯著.許多研究結(jié)果認(rèn)為腦電圖與遺傳及心理特征有一定關(guān)系,但出生后各種環(huán)境因素對(duì)大腦和心理性格的形成也有一定的影響.
　　(2)意識(shí)狀態(tài)
　　腦電圖能夠反映意識(shí)覺(jué)醒水平的變化,成人若在覺(jué)醒狀態(tài)出現(xiàn)困倦時(shí),腦電圖就由α波占優(yōu)勢(shì)圖形出現(xiàn)振幅降低,并很快轉(zhuǎn)入漣波狀態(tài).入睡后腦波變化將進(jìn)一步明顯并與睡眠深度大致平行.在病理狀態(tài)下,腦電圖波形的異常又與病因及程度有關(guān),除大多數(shù)表現(xiàn)為廣泛性或彌漫性波外,還可見(jiàn)到一些其他的異常波型.臨床上常根據(jù)這些異常波型來(lái)推斷意識(shí)障礙的病因,程度,還可確定病位.
　　(3)外界刺激與精神活動(dòng)
　　腦波節(jié)律一般易受精神活動(dòng)的影響,如當(dāng)被試者將注意力集中在某一事物或做心算時(shí),α節(jié)律即被抑制,轉(zhuǎn)為低幅β波,而且精神活動(dòng)越強(qiáng)烈,α波抑制效應(yīng)就越明顯,外界刺激也可引起同樣的變化.這就是為什么在做腦電圖時(shí)周圍環(huán)境要安靜,受檢者要放松,不要思考問(wèn)題的緣故.
　　(4)體內(nèi)生理?xiàng)l件的改變
　　臨床上諸如缺血缺氧,高血糖,低血糖,體溫變化,月經(jīng)周期的變化,妊娠期,基礎(chǔ)代謝等都直接影響腦組織的生化代謝,所以腦波也相應(yīng)地出現(xiàn)變化.如腦組織酸中毒時(shí),腦血管擴(kuò)張,腦血流量增加,將引起腦波振幅降低和出現(xiàn)快波化.
　　(5)藥物影響
　　在臨床上大多數(shù)藥物對(duì)腦機(jī)能會(huì)產(chǎn)生直接或間接的影響,尤其是那些直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物可引起明顯的腦波變化.具體變化與個(gè)體差異,藥物種類,服藥方法,藥量等都有很大關(guān)系.如口服給藥,剛開(kāi)始和增加藥量時(shí)會(huì)出現(xiàn)腦波變化,有些在停藥后的短期內(nèi)腦波改變?nèi)钥沙掷m(xù)存在,甚至?xí)霈F(xiàn)一種反跳現(xiàn)象而見(jiàn)到腦波增強(qiáng),這就是臨床上治療癲癇不能突然換藥或停藥的原因.
　　什么叫腦電圖偽差,引起偽差的常見(jiàn)因素有哪些?
　　腦電圖的偽差又稱偽跡或干擾,是指來(lái)自腦外的電位活動(dòng)在腦電圖中的反映.偽差的出現(xiàn)常給閱讀,分析,判斷腦電圖造成困難,尤其是某些偽差與癇波很相似,臨床上很容易造成誤診,因此正確識(shí)別和排除偽差是很重要的.
　　引起偽差的因素很多,表現(xiàn)也多種多樣,但歸納起來(lái)有來(lái)自儀器和人體兩個(gè)方面,其中來(lái)自儀器的偽差有：描記儀的故障,電極接觸不良或故障,交流電干擾等.來(lái)自人體的偽差有：眼瞼及眼球運(yùn)動(dòng),肌肉收縮,心電圖,呼吸,哭泣,皮膚出汗,血管搏動(dòng)等.