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    淺談面癱后遺癥的治療

    佚名 2023-11-13 12:53:04

    淺談面癱后遺癥的治療

    面癱的臨床癥狀不必贅述

    。本文所論述的面癱后遺癥
    ,是指面癱發(fā)病30天以上
    ,遷延不愈的
    ,或者由他處治療不效而轉診至我科治療。臨床常見瞼裂變小
    ,或上瞼閉合遲鈍
    ,或口角一側下垂
    ,或額紋存在不全,或顏面麻木
    ,見風流淚等。

    面癱的發(fā)病嚴重影響患者的形象

    ,往往產生焦急
    、自卑
    、情緒緊張不暢的心理
    ,尤其到了后遺癥期
    ,上述不正常情緒更為突出
    。所以針對面癱后遺癥必須對癥,準確施治
    ,才能取得良好療效。

    治療之前

    ,首先必須明確面癱后遺癥的檢查方法
    。找準患側下關穴
    ,用1.5寸毫針刺入
    ,如不能深入,即出現嚴重滯針
    ,進針十分困難者,即為后遺癥
    。分析其原因
    ,是因為患側咀嚼困難
    ,腮內存食
    ,下頜關節(jié)緊張使針刺不得深入,出現此種情況即表明進入面癱后遺癥期

    具體施治須知幾點注意事項:(1)針患側無效或患側感覺消失者,要刺灸健側

    ,等患側感覺恢復時再取患側可逐漸取效
    。(2)當患側面肌松弛時,要多用補法或淺刺
    、點刺法
    ,亦可置皮內針埋藏
    ,或用艾條灸地倉
    、牽正穴。(3)當患側面部肌膚腫脹
    、觸壓痛甚者
    ,多用瀉法
    。尤為提出的是,在患側口腔內的咬合線處點刺出血

    施治過程中,針對下列幾種情況

    ,具體治療方法:(1)上瞼閉合遲鈍
    ,瞼裂變小者
    ,可用點瞼法
    ,用5分或1寸毫針,一手按緊臉皮
    ,一手持針輕輕斜刺,動作要快
    ,象用針劃過似的
    ,但是要一針一針地點著前進
    ,勿需見血
    。另眼瞼屬脾,取脾經的原穴太白或三陰交
    、陰陵泉、脾俞等交替使用
    ,以改善眼瞼運動不良的現象
    。(2)一側口角下垂,可用口腔腮內瀉血方法
    ,把口腔粘膜用三棱針刺破,未見血者可用手術刀片,淺劃粘膜
    ,勿深
    ,令患者縮腮
    、口腔內形成負壓腮內瘀血自然流出
    。腮內受傷粘膜2h后自然愈合,不影響飲食
    。(3)鼻唇溝消失而不見恢復者,采用火針法可于迎香穴用毫針刺入用酒精燈加熱
    ,燒紅針體
    ,等針涼起針
    。(4)見風流淚或顏面麻木者
    ,可用中藥熏蒸之法。擬以荊芥
    、羌活、威靈仙各30~50g
    ,煎湯
    ,利用湯藥熱蒸氣熏蒸患側顏面
    ,每次15min左右
    ,每日2次,其目的是搜走竄絡脈之風

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