• <ul id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></ul>
    • <kbd id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></kbd>
    • 登錄
      首頁(yè) >> 健康生活

      如何治療耳源性面癱?

      佚名 2023-11-13 12:56:41

      如何治療耳源性面癱

      耳源性面癱是指繼發(fā)于中耳炎的周圍性面癱,中醫(yī)稱為“膿耳口眼斜”

      。有人分析
      ,并發(fā)于急性中耳炎之面癱占8%,并發(fā)于慢性中耳炎之面癱占7%

      急性中耳炎引起面癱者多因面神經(jīng)骨管先天性裂缺

      ,神經(jīng)發(fā)生局限性充血、水腫
      ,如退行性變未達(dá)90%以上者
      ,無(wú)需手術(shù)治療,僅用抗生素和激素治療即可治愈

      慢性中耳炎合并骨髓炎和膽脂瘤造成面癱者

      ,不論神經(jīng)有無(wú)退變,均應(yīng)早期進(jìn)行乳突根治術(shù)
      ;必須在清除病灶的基礎(chǔ)上
      ,再酌情進(jìn)行神經(jīng)減壓、吻合和移植術(shù)
      ;如局部感染嚴(yán)重
      ,可在清除病灶后延期進(jìn)行面神經(jīng)修復(fù)術(shù)。

      疑為耳源性面癱的患者應(yīng)及早由耳鼻喉科?div id="4qifd00" class="flower right">

      ?漆t(yī)生診治

      面癱影響聽(tīng)力怎么辦

      所謂面癱

      ,其實(shí)臨床上叫面神經(jīng)炎或者面神經(jīng)麻痹。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為面癱主要由以下原因引起:特發(fā)性面癱(通常稱為貝爾麻痹):約占總數(shù)的49.5%
      。貝爾麻痹的原因是疲勞
      、面部和耳后感冒和風(fēng)。感染:約15.3%
      。感染性疾病通常是由潛伏在面神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)休眠狀態(tài)的帶狀皰疹(VZV)激活引起的


      神經(jīng)源性:約13.5%。因?yàn)槟X血管疾病
      。顱內(nèi)非創(chuàng)傷性神經(jīng)源性(如腦出血
      、腦梗死等)。創(chuàng)傷:約8.2%。顳骨骨折
      、顱底骨折和面部損傷是面癱最常見(jiàn)的創(chuàng)傷原因
      。中毒:約1.3%。常見(jiàn)的有酒精中毒和一氧化碳中毒
      。醫(yī)學(xué)來(lái)源約1.7%
      。由腮腺手術(shù)、乳突手術(shù)
      、牙科治療
      、扁桃體切除等引起。

      02
      對(duì)于面神經(jīng)的解刨

      鼓索是面神經(jīng)中極其重要一個(gè)分支
      ,它的位置在面神經(jīng)出莖乳孔前約0.6cm左右的位置
      。面神經(jīng)管進(jìn)入鼓室后,沿著鼓膜前進(jìn)
      ,然后離開(kāi)鼓室
      ,下一站是顳下窩神經(jīng)。其特有的內(nèi)臟感覺(jué)纖維隨著舌神經(jīng)分布在舌前約2/3處粘膜的味蕾處
      ,由此可以感受到味道
      ,擁有了味覺(jué)。鼓索中也含有大量的副交感節(jié)前神經(jīng)纖維
      。下頜神經(jīng)節(jié)換元后
      ,副交感節(jié)后纖維分布在舌下腺和下頜下腺,管理兩個(gè)腺的分泌
      。魚(yú)骨肌神經(jīng):支配魚(yú)骨肌
      ,支配聽(tīng)覺(jué)。

      巖大神經(jīng)中也含有副復(fù)雜交錯(cuò)的感覺(jué)節(jié)前神經(jīng)纖維
      ,從膝關(guān)節(jié)分離到翼腭神經(jīng)節(jié)
      。神經(jīng)節(jié)交換神經(jīng)元后,神經(jīng)纖維分布在淚腺
      、鼻
      、腭粘膜腺,支配神經(jīng)節(jié)副交感節(jié)后的腺體分泌
      。膝狀神經(jīng)節(jié):位于顳骨巖內(nèi)
      ,面神經(jīng)管起始彎曲處,此病變可引起耳后皰疹
      ,疼痛
      。面神經(jīng)穿出神經(jīng)管外的分支:顳支:支配額肌和眼輪匝肌
      ,如有損失
      ,同側(cè)額紋消失。顴支:支配顴肌顴肌
      、眼輪匝肌下上唇肌
      ,共同管理眼瞼閉合
      ,對(duì)保護(hù)眼球起著重要作用。頰支:支配頰肌
      ,損傷可出現(xiàn)鼻唇溝變淺
      。下頜支:支配下唇肌肉和下巴肌肉。頸支:支撐頸闊肌


      03
      人們對(duì)于面癱的定義

      1
      、特發(fā)性面神經(jīng)癱瘓

      又稱貝爾癱瘓,急性周圍性面癱多為本病所致
      。本病多為感冒所致
      ,發(fā)病急,1~2天達(dá)高峰
      ,表現(xiàn)為周圍性面癱
      。由于病變位于面神經(jīng)管內(nèi),常伴有耳后莖乳孔疼痛
      ,因病變部位不同
      ,可伴有中間神經(jīng)癥狀。

      2
      、耳源性面神經(jīng)麻痹

      面神經(jīng)管靠近顳骨的巖骨和內(nèi)耳結(jié)構(gòu)
      ,所以當(dāng)顳骨病變,如乳突炎或內(nèi)耳病變
      ,如中耳炎
      、迷路炎等。
      ,都會(huì)影響面神經(jīng)管
      ,導(dǎo)致周圍面癱。臨床上經(jīng)常先出現(xiàn)耳源性癥狀
      ,如耳膿
      、流水、疼痛
      、發(fā)熱等
      。,然后出現(xiàn)面神經(jīng)癥狀
      ,不難診斷


      3、后顱窩病變

      顱底各種病變可累及面神經(jīng)癥狀
      ,如腫瘤
      、炎癥、肉芽腫、蛛網(wǎng)膜粘連等
      。臨床癥狀常伴有其他顱神經(jīng)障礙
      、頭痛等顱內(nèi)壓升高。

      4
      、腦干損傷橋腦損傷

      可出現(xiàn)同側(cè)損傷的周圍性面癱
      ,腦損傷累及面神經(jīng)核上纖維,出現(xiàn)對(duì)側(cè)中樞性面癱及中腦相應(yīng)癥狀
      。腦干損傷的常見(jiàn)病因有腫瘤
      、炎癥、腦血管疾病等


      5
      、腦半球病變

      表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)的中樞性面癱,常見(jiàn)病因?yàn)槟X血管疾病
      、腫瘤
      、炎癥。這里的神經(jīng)結(jié)構(gòu)靠近軀干肢體的運(yùn)動(dòng)纖維和感覺(jué)纖維
      ,所以經(jīng)常伴有對(duì)側(cè)偏癱
      、感覺(jué)障礙等癥狀。

      經(jīng)適當(dāng)治療
      ,周圍性面癱在發(fā)病1-3周內(nèi)局部開(kāi)始恢復(fù)者
      ,多數(shù)可治愈,4-2個(gè)月內(nèi)局部開(kāi)始恢復(fù)者
      ,多數(shù)恢復(fù)良好
      ,2-4個(gè)月局部開(kāi)始恢復(fù)者,多數(shù)恢復(fù)不完全
      。青少年一般需要治療時(shí)間較短
      ,約70%的患者在數(shù)周內(nèi)基本恢復(fù)正常,預(yù)后良好
      。老年人需要較長(zhǎng)的治療時(shí)間
      ,如果伴有糖尿病、高血壓
      、動(dòng)脈硬化
      、心絞痛等,則多數(shù)恢復(fù)不完全
      。部分恢復(fù)不完全者
      ,多發(fā)生面肌痙攣或聯(lián)合運(yùn)動(dòng)周圍面神經(jīng)麻痹并發(fā)癥。

      04
      對(duì)于面癱的診斷

      莖乳孔及以下部分(鼓索來(lái)自遠(yuǎn)端)只有面神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維
      ,表現(xiàn)為單純的側(cè)面面癱
      。面癱
      、舌前2/3舌前2/3的味覺(jué)喪失、面神經(jīng)管內(nèi)魚(yú)骨肌支及唾液分泌功能障礙
      。周圍性面癱、舌前2/3的味覺(jué)喪失
      、唾液分泌功能障礙和聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏是面神經(jīng)管內(nèi)常見(jiàn)的疾病
      。周圍性面癱、舌前2/3味覺(jué)甲及舌前2/3味覺(jué)甲及唾液分泌受到抑制
      ,唾液分泌減少
      ,并有淚液分泌減少、聽(tīng)覺(jué)障礙
      、鼓膜
      、耳突部位疼痛等癥狀。由于膝狀神經(jīng)節(jié)皰疹病毒
      ,神經(jīng)節(jié)纖維分布區(qū)鼓膜
      、外耳道、耳廓外側(cè)及耳廓與乳突之間可發(fā)生皰疹


      腦橋和膝神經(jīng)節(jié)位于橋腦小腦角
      ,伴有聽(tīng)神經(jīng)。因此
      ,除了周圍面癱和中間神經(jīng)的癥狀外
      ,還經(jīng)常伴有耳鳴、聽(tīng)力下降和眩暈
      。(注意橋小腦角腫瘤)橋腦內(nèi)核或核下部分出現(xiàn)周圍性面癱
      ,但中間神經(jīng)癥狀可不出現(xiàn),常伴有鄰近結(jié)構(gòu)損傷癥狀
      ,最常見(jiàn)的是同側(cè)外展神經(jīng)癱瘓
      。橋腹外側(cè)綜合征可累及面神經(jīng),又稱Millard-Gubler綜合征(交叉外展-面神經(jīng)癱瘓-偏癱綜合征)
      ,可累及面神經(jīng)核和腦干內(nèi)纖維
      ,同時(shí)也可累及面神經(jīng)麻痹、對(duì)側(cè)中樞性舌癱和中樞性肢體癱瘓
      ,常由腦干炎癥
      、腫瘤、變性和血管疾病引起


      結(jié)語(yǔ):面癱在人們的日常生活中并不常見(jiàn)
      ,但卻并不是真的不存在,導(dǎo)致面癱的原因有很多
      ,人們?cè)谌粘I钪猩圆蛔⒁饩陀锌赡軐?dǎo)致面癱
      ,面癱的診斷的人們有極大的幫助
      ,及早的治療對(duì)于人們而言有很大的影響。

      面癱是什么引起的?中醫(yī)能治嗎

      面癱

      ,顧名思義,就是以口眼歪斜這一主癥命名的病癥
      ,這個(gè)病沒(méi)有年紀(jì)
      、季節(jié)、甚至男女的限制
      ,而且前期癥狀少難于預(yù)防
      ,發(fā)病急。而且壓力的都市人患病率越來(lái)越高
      ,對(duì)患者的生活工作影響巨大
      ,而且西醫(yī)的治療總是感覺(jué)心有力而力不足。個(gè)人感覺(jué)中醫(yī)在治療某些面癱上還是有很大的優(yōu)勢(shì)的
      ,現(xiàn)在讓我們來(lái)了解一下什么是面癱
      。周圍性面癱需要及時(shí)治療,如果3個(gè)月后不能恢復(fù)就會(huì)有后遺癥
      ,很難痊愈了?div id="4qifd00" class="flower right">
      。。
      ?div id="4qifd00" class="flower right">


      1

      【癥狀】面癱其實(shí)最好下診斷的疾病之一了,根據(jù)主癥和病史一般可以基本確診了

      ,患者主要就是口角歪斜
      、眼睛不能閉合,也就是“口眼歪斜”
      。一般是一側(cè)
      。患者多在醒來(lái)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)面部一側(cè)的肌肉板滯
      、麻木
      、癱瘓,額聞消失
      ,眼裂變大
      ,流淚,鼻唇溝變淺
      ,耳后疼痛
      ,味覺(jué)失常等
      ,有的時(shí)候也會(huì)伴點(diǎn)表證,如風(fēng)寒和風(fēng)熱感冒等

      請(qǐng)點(diǎn)擊輸入圖片描述

      2

      【病因病機(jī)】中醫(yī)認(rèn)為勞作過(guò)度

      、正氣不足
      、六邪的入侵等因素是導(dǎo)致面癱的原因。因?yàn)樯訇?yáng)經(jīng)和陽(yáng)明經(jīng)是走在面區(qū)的所以也是該病發(fā)病的經(jīng)絡(luò)位置
      ,了解這個(gè)對(duì)針灸治療有一定的指導(dǎo)意義

      請(qǐng)點(diǎn)擊輸入圖片描述

      3

      【科學(xué)認(rèn)識(shí)中醫(yī)治療的優(yōu)勢(shì)】針灸治療周圍性面癱有很好的優(yōu)勢(shì),常常是首選的

      。但是如果拖的太久了
      ,肌肉痙攣
      ,再去治療效果就大打折扣了

      周圍性面癱的恢復(fù)和面神經(jīng)的損傷程度是相關(guān)的,肌電圖是檢查受損程度的常用檢查手段

      ,無(wú)菌性的炎癥的面癱效果好
      ,而病毒感染性的測(cè)效果相對(duì)差點(diǎn)。

      請(qǐng)點(diǎn)擊輸入圖片描述

      4

      【基本的治療】

      治法:祛風(fēng)通絡(luò)

      ,疏調(diào)經(jīng)筋

      主穴:陽(yáng)白

      、顴髎、頰車
      、地倉(cāng)
      、翳風(fēng)、合谷

      配穴:風(fēng)熱配外關(guān)

      、曲池
      。風(fēng)寒配:風(fēng)池、列缺
      。氣血不足配足三里
      、氣海。

      注意:頭項(xiàng)手法要輕

      ,淺
      ,少。遠(yuǎn)處的穴位手法宜重

      請(qǐng)點(diǎn)擊輸入圖片描述

      5

      【其他治療】

      、皮膚針,陽(yáng)白
      、顴髎
      、頰車、地倉(cāng)

      、刺絡(luò)拔罐
      ,陽(yáng)白
      、顴髎、頰車
      、地倉(cāng)

      、穴位敷貼,陽(yáng)白
      、顴髎
      、頰車、地倉(cāng)
      ,將馬錢子
      、白附子或者蓖麻仁磨碎成粉末,散于膠布
      ,貼在那些穴位上
      ,5~7天換藥一次

      請(qǐng)點(diǎn)擊輸入圖片描述

      面癱要如何護(hù)理啊

      面癱起病突然,患者往往會(huì)出現(xiàn)面部板滯

      、麻木
      、癱瘓,不能作蹙眉
      、露齒等動(dòng)作
      ,常合并有眼瞼閉合不全,迎風(fēng)流淚等癥
      ,在日常生活中患者應(yīng)做好面部護(hù)理
      ,以促進(jìn)恢復(fù)。
        1.注意面部保暖
        避免冷風(fēng)直接吹襲面部
      ,外出戴口罩
      ,盡量用溫水洗臉。注意保暖
      ,以防感冒
      。治療期間應(yīng)合理安排作息時(shí)間,使機(jī)體得到全面調(diào)整
      ,促使局部癥狀得以恢復(fù)

        2.患側(cè)眼瞼閉合不全的護(hù)理方法
        因面癱患者患側(cè)常有眼瞼閉合不全,眼瞼閉合不全輕者引起結(jié)膜充血
      、干燥
      、肥厚和過(guò)度角化,重者因角膜暴露
      ,表面無(wú)淚液濕潤(rùn)而干燥
      ,導(dǎo)致暴露性角膜炎。因此患者睡時(shí)要用眼罩或紗布遮蓋
      ,必要時(shí)用氯霉素或其它眼藥水滴眼
      ,防止發(fā)生感染

        3.面部按摩方法
        兩手擦至掌心發(fā)熱,按于頰部
      ,做順時(shí)針或逆時(shí)針摩擦
      ,每次100圈,每日用神燈照射1~2次
      ,每次20~30分鐘
      。在發(fā)病后1周開(kāi)始進(jìn)行,手法由輕漸漸加重

        4.面部熱敷方法
        熱敷可以促進(jìn)面部局部組織的血液循環(huán)
      ,加速神經(jīng)功能的修復(fù),面癱患者在進(jìn)行熱敷時(shí)水溫控制在60℃左右為宜
      ,每日敷2次
      ,每次敷10~15分鐘,要防止?fàn)C傷

      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/154503.html.

      聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)

      ,注重分享
      ,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處
      ,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的
      ,請(qǐng)聯(lián)系管理員
      ,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)
      ,轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
      ,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí)
      ,我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除
      相關(guān)文章
      手出好多小水泡
      ,還特別癢
      ?一定要分清是汗皰疹還是手蘚
      對(duì)于女性朋友來(lái)講手可謂是“第二張臉”
      ,白皙
      、光滑
      、修長(zhǎng)的雙手
      ,不僅看起來(lái)十分靈巧而且還能提升個(gè)人氣質(zhì)
      。不過(guò)生活中也有很多人
      ,不僅手部皮膚特別粗糙 ,還特別癢一定要分清是汗皰疹還是手蘚
      !.png" alt="手出好多小水泡,還特別癢
      ?一定要分清是汗皰疹還是手蘚
      !" onerror="nofind(this)" >
      單身貴族易群體性焦慮(單身貴族該怎么做)
       調(diào)查顯示80%的25至40歲的單身男人和女人“是快樂(lè)的”,專家提醒“剩男剩女”不快樂(lè)的背后隱藏了煩躁
      、焦慮
      ,甚至抑郁等消極情緒,而剛剛過(guò)去的情人節(jié)
      ,成為單身們焦慮的高發(fā)期
      芹菜與黃瓜同食好嗎
      芹菜與黃瓜同食好嗎芹菜不宜與黃瓜一同食用,這是因?yàn)辄S瓜中含有維生素C分解酶
      ,這種物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致芹菜的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值降低
      老人健康飲食的10大要點(diǎn)
      食要早早就是到了飯點(diǎn)得吃飯。另外
      ,從中醫(yī)的角度講
      ,上午7點(diǎn)~9點(diǎn)是胃經(jīng)當(dāng)令的時(shí)候,所以早飯最好安排在這個(gè)時(shí)間
      。中醫(yī)還說(shuō)“胃不和則臥不安”
      白帶常規(guī)能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項(xiàng)
      、白帶常規(guī)能檢查出什么問(wèn)題檢查目的:白帶是陰道黏膜滲出物
      、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成,其形成與雌激素的作用有關(guān)
      。用于檢查陰道內(nèi)有無(wú)滴蟲(chóng)
      無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處(無(wú)氧運(yùn)動(dòng)的有什么好處)
      無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)的一種方式,我們比較常見(jiàn)的就是有氧運(yùn)動(dòng)
      ,有氧運(yùn)動(dòng)要比較無(wú)氧運(yùn)動(dòng)更有利于健康
      寶寶睡覺(jué)時(shí)驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
      、寶寶睡覺(jué)時(shí)驚厥的癥狀有哪些癥狀一:嬰兒在剛?cè)胨瘯r(shí)或即將醒時(shí)滿頭大汗
      。專家提醒:可以說(shuō)大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的。但如果大汗淋漓
      ,并伴有其他不適的表現(xiàn)
      ,就要注意觀察,加強(qiáng)護(hù)理
      榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
      春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余
      ,但對(duì)50多歲的不少人來(lái)說(shuō)卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶。在生活困難時(shí)期
      ,野菜
      、樹(shù)皮、樹(shù)葉……能吃的不能吃的
      ,為了活命都嘗試過(guò)
      。到了我們這一代