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    三叉神經(jīng)痛的射頻熱凝療法
    
        
    
            佚名
            2023-11-14 00:03:28
        
    

        
    
           
    射頻熱凝療法是利用高溫作用于神經(jīng)節(jié)
      、神經(jīng)干和神經(jīng)根等部位
    ，使其蛋白質(zhì)凝固變性
    ，從而阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)。目前
    ，射頻熱凝療法在臨床較廣泛
    ，熱凝術(shù)的治療效果良好，但并發(fā)癥較多
    ，目前尚無(wú)死亡的病例報(bào)道
    。雖然復(fù)發(fā)率較高，由于操作方便
      ，可重復(fù)實(shí)施
      ，最終達(dá)到鎮(zhèn)痛的目的
      。 
    不良反應(yīng)及并發(fā)癥 
    1、操作中疼痛：本方法需取得患者配合
      。治療前應(yīng)講清楚
      ，在局部麻醉下施行此種治療具有一定的痛苦，必須取得患者的理解和配合
      ，并注意從60℃開(kāi)始緩慢加熱
      ，可減少突然高溫所帶來(lái)的痛苦。 
    2
      、顱內(nèi)出血：半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)側(cè)鄰近海綿竇和頸內(nèi)動(dòng)脈
      ，穿刺不慎或進(jìn)入卵圓孔過(guò)深易損傷而出血，嚴(yán)重者可形成顱內(nèi)血腫
      。（儀器定位穿刺可完全避免） 
    3
      、腦神經(jīng)損害：如面部輕癱等。 
    4
      、顱內(nèi)感染：嚴(yán)格無(wú)菌操作可防止顱內(nèi)繼發(fā)感染
      。特別需要注意防止反復(fù)穿刺時(shí)穿刺針穿破頰黏膜將口腔內(nèi)細(xì)菌帶入顱內(nèi)。 
    5
      、帶狀皰疹：可在手術(shù)后數(shù)日出現(xiàn)在患區(qū)
      ，其機(jī)理尚不清楚。局部可涂甲紫或可的松軟膏
      ，數(shù)日即可愈合
      。 
    6、角膜炎：半月神經(jīng)節(jié)熱凝術(shù)的一個(gè)較為嚴(yán)重的并發(fā)癥即是角膜反射消失
      ，嚴(yán)重者可引起麻痹性角膜炎
      ，最終可導(dǎo)致患者失明。操作過(guò)程中要注意控制加熱的溫度和時(shí)間
    ，并隨時(shí)查看角膜反射的變化
    。已發(fā)生角膜反射喪失者，要囑患者帶眼鏡
    ，使用眼膏保護(hù)角膜，防止角膜炎
    。有的角膜反射消失后需數(shù)個(gè)月才逐漸恢復(fù)
    。 
    7、 面部感覺(jué)障礙：大多數(shù)患者治療后可有不同程度的面部感覺(jué)障礙
    。在Menzel總結(jié)的315例中
    ，治療后大約93.1%患者面部有不同程度的麻木感或燒灼感。 因此
    ，在治療前
    ，患者及家屬有權(quán)向主治醫(yī)生了解治療可能可能產(chǎn)生的副作用
    。 
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/156014.html.
    
          
    
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