急性胰腺炎的概述(急性胰腺炎)

、腹肌緊張和壓痛、反跳痛；②低血容最性休克；③血性腹水落石出和胸腔積液；④季肋部和臍周皮膚上出現(xiàn)紫斑；⑤中毒性腸麻痹和多器官損害；⑥低鈣抽搐。
（2）實驗室檢查 有一定診斷價值。
1）血清淀粉酶 超過500單位（Somogyi）可確診，但其高低與病情嚴(yán)重程度并非完全一致，如出血壞死型升高不一定明顯。
2）尿淀酶粉 超過128單位（Winlson）有診斷意義。
3）血清正鐵蛋白 陽性可確診為出血壞死型，血鈣除低程度與出血壞死程度一致。
4）血清脂肪酶 超過1.5單位可作為較晚期病程的診斷。
（3）影像學(xué)檢查 B超和CT可見胰腺腫大、不規(guī)則及密度減低。
（4）治療 急性胰腺炎原則上先內(nèi)科治療，無效時再行外科手術(shù)治療。
1）間質(zhì)水腫型 ①輕者進(jìn)流質(zhì)飲食，緩解后逐漸恢復(fù)飲食，較重者應(yīng)禁食并上胃管持續(xù)抽吸胃液，同時每天補(bǔ)液2000-3000毫升以維持水及電解質(zhì)平衡；②減少和抑制胰腺分泌和止痛，可皮下或肌內(nèi)注射阿托品0.5毫克或山莨菪堿10毫克，每6-8小時重復(fù)1次，必要時肌內(nèi)注射哌替啶50-100毫克；③或善得定：每次0.1毫克，皮下注射，6-8小時重復(fù)使用1次，每天總量為0.3-0.6毫克