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      慢性腎炎的辨證分型
      
        
      
            祝由網(wǎng)
            2023-11-14 10:37:11
        
      

        
      
           
      本病在臨床辨證時(shí)
      ，主要抓住水腫這一主證
      ，辨清表里
        、虛實(shí)
      、寒熱及臟腑所在
      。40年來(lái)先后4次制定了本病辨證分型的標(biāo)準(zhǔn)
        ，據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)并參照現(xiàn)代各家辨證分型意見(jiàn)歸納為以下六個(gè)證型：
      1.脾虛濕困：面色浮黃
      ，晨起眼瞼浮腫
      ，神疲肢倦
      ，納少
      ，腹脹便溏，下肢浮腫
      ，按之凹陷
      。舌淡苔白潤(rùn)
      ，有齒印，脈細(xì)弱
      。本型多見(jiàn)于慢性腎炎早期
      ，腎功能正常。
      2.肺腎氣虛：面浮肢腫
      ，少氣乏力
      ，易患感冒，腰脊酸痛
      ，小便量少
      ，伴有咳嗽流涕，頭痛發(fā)熱
      ，咽癢或干痛
      。舌質(zhì)淡或紅，舌苔薄白
        ，脈浮滑
        。本型易感外邪，使癥狀加重
        。
      3.陽(yáng)虛水泛：面色咣白
        ，浮腫明顯或腹脹如鼓，畏寒肢冷
        ，腰脊酸痛
        ，神疲，納呆
        ，尿少便溏
        ，或遺精、陽(yáng)痿
        、早泄
        ，或月經(jīng)失調(diào)。舌質(zhì)胖嫩
        ，有齒印
        ，苔白滑，脈沉遲無(wú)力
        。本型常合水濕泛濫
        ，氣血瘀滯之癥。
      4.肝腎陰虛：目睛干澀
        ，視物模糊
        ，頭暈耳鳴，五心煩熱
        ，口干咽燥
        ，腰酸腿軟
        ，遺精，或女子月經(jīng)不調(diào)
      ，肢體輕度浮腫
      。舌紅少苔，脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)
      。本型多見(jiàn)于高血壓型或長(zhǎng)期服激素者。
      5.氣陰兩虛：面色無(wú)華
      ，少氣乏力或易感冒
      ，午后低熱或手足心熱，口干咽燥或長(zhǎng)期咽痛
      ，咽部暗紅
      。舌質(zhì)偏紅，少苔
      ，脈細(xì)或弱
      。本型常見(jiàn)于慢性腎炎后期，氣血受損
      ，臨床可無(wú)水腫或極為輕微
      ，全身機(jī)能低下，表現(xiàn)虛弱之象
      。
      6.脾腎衰?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      。?/strong>面色萎黃或晦滯，腰膝酸軟
      ，倦怠無(wú)力
      ，納差便溏，惡心嘔吐
      ，尿少或清長(zhǎng)
      ，輕度水腫或不腫，甚則煩躁不寧
      。舌淡
      ，苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)或弦細(xì)
        。本型多見(jiàn)于慢性腎炎后期
        ，嚴(yán)重可有輕度腎功能不全的早期表現(xiàn)。
      上述六種證型
        ，為一般常見(jiàn)分型
        。但臨床上常常是各種癥狀相互滲透。臟腑之間
      。氣血陰陽(yáng)之間
      、虛實(shí)之間可相互交叉
      ，因此，還必須根據(jù)病情仔細(xì)審辨
      ，不可拘泥
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/157067.html.
      
          
      
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                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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