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      坐骨神經(jīng)痛的診斷方法有哪些

      祝由網(wǎng) 2023-11-15 14:10:18

      坐骨神經(jīng)痛的診斷方法有哪些

      ,坐骨神經(jīng)痛的診斷之腰椎間盤突出,病員常有較長期的反復(fù)腰痛史
      ,或重體力勞動(dòng)史
      ,常在一次腰部損傷或彎腰勞動(dòng)后急性發(fā)病
      。除典型的根性坐骨神經(jīng)痛的癥狀和體征外
      ,并有腰肌痙攣
      ,腰椎活動(dòng)受限和生量前屈度消失
      ,椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛
      。X線攝片可有受累椎間隙變窄
      ,CT檢查可確診。

      坐骨神經(jīng)痛的診斷方法有哪些

      、坐骨神經(jīng)痛的診斷之腰椎間盤突出

      病員常有較長期的反復(fù)腰痛史

      ,或重體力勞動(dòng)史,常在一次腰部損傷或彎腰勞動(dòng)后急性發(fā)病
      。除典型的根性坐骨神經(jīng)痛的癥狀和體征外
      ,并有腰肌痙攣,腰椎活動(dòng)受限和生量前屈度消失,椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛
      。X線攝片可有受累椎間隙變窄
      ,CT檢查可確診。

      、馬尾腫瘤

      起病緩慢

      ,逐漸加重。坐骨神經(jīng)痛的診斷是病初常為單側(cè)根性坐骨神經(jīng)痛
      ,逐漸發(fā)展為雙側(cè)
      。夜間疼痛明顯加劇,病程進(jìn)行性加重
      。并出現(xiàn)括約肌功能障礙及鞍區(qū)感覺減退
      。腰椎穿刺有蛛網(wǎng)膜下腔梗阻及腦脊液蛋白定量明顯增高,甚至出現(xiàn)Froin征(腦脊液黃色
      、放置后自行凝固)
      ,脊髓碘水造影或MRI可確診。

      、腰椎管狹窄癥

      多見于中年男性

      ,早期常有“間歇性跛行”,行走后下肢痛加重
      ,但彎腰行走或休息后癥狀減輕或消失
      。當(dāng)神經(jīng)根或馬尾受壓嚴(yán)重時(shí),也可出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)坐骨神經(jīng)痛癥狀及體征
      、病程呈進(jìn)行性加重
      ,臥床休息或牽引等治療無效。腰骶椎X線攝片或CT可確診

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