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    直腸脫垂的中醫(yī)治療

    祝由網(wǎng) 2023-11-16 17:47:33

    針灸

    (一)取穴

    主穴:分2組。1

    、長強、承山
    、大腸俞、氣海俞
    。2、百會
    、次髎

    (二)治法

    第一組穴用于針刺,第二組穴用于艾灸

    。每次取2~3穴,穴位可輪用
    。針刺得氣后,留針20~30分鐘
    ,艾條作回旋灸,每穴20分鐘
    ,每日1次
    ,7次為一療程
    ,療程間隔3~5天。

    (三)療效評價

    以上法共治62例

    ,結果痊愈27例
    ,顯效30例
    ,有效5例,其總有效率為100%[1]

    體針

    (一)取穴

    主穴:長強、會陽

    配穴:承山、百會

    (二)治法

    主穴均取,配穴每次加1個

    。長強穴,從尾骨尖凹陷處進針
    ,針尖向上與骶骨平行刺入1.5寸,會陽穴針尖向內(nèi)刺1.5寸
    ,快速進針后
    ,緊按慢提9次;配穴用弱刺激
    ,緩慢捻轉4~5次。留針20分鐘
    。每日1次,6次為一療程

    (三)療效評價

    以上法共治88例,均為小兒患者

    ,結果治愈81例
    ,顯效2例
    ,有效1例,無效4例
    ,其總有效率為95.5%[2
    ,3]

    艾灸

    (一)取穴

    主穴:百會、長強

    配穴:大腸俞

    、上巨虛
    、脾俞
    、腎俞
    、氣海、關元

    (二)治法

    分二法

    。一為艾條灸
    ,一為隔姜灸
    。如為艾條灸,主穴每次必取
    ,配穴2~3個,輪流取用
    。將艾卷點燃后,對準穴位
    ,距離約3~5厘米
    ,以患者感溫熱而不灼燙為度
    。百會穴施灸時,可用左手分開頭發(fā)
    ,以暴露穴位
    ,食
    、中指置于施灸穴位兩側。一般每穴灸5~7分鐘
    ,以局部出現(xiàn)紅暈為度
    。百會穴
    ,宜在溫和灸之后
    ,再行雀啄灸5~10分鐘
    。小兒施灸時,應注意隨時調(diào)節(jié)時間和溫度
    ,以防止燙傷
    。上法每日1次
    ,7天為一療程
    ,療程間歇3天

    隔姜灸主要用于小兒脫肛

    ,僅取百會一穴
    。令家長抱患兒正坐,醫(yī)者站在后面
    ,先以拇指揉按穴區(qū),至有熱感后
    ,以2.5厘米厚之鮮老姜一片
    ,貼于該穴之上
    。以純艾制成綠豆大之艾炷,作隔姜施灸
    ,如患兒覺燙
    ,可將姜片略略提離穴位
    。每次灸2~4壯
    ,每日1次
    ,連灸3~5天。

    (三)療效評價

    艾條灸治18例

    ,結果治愈16例
    ,有效2例
    ,總有效率達100%[4,5]
    ;隔姜灸治療小兒脫肛45例
    ,亦皆收到滿意效果[6
    ,7]

    艾灸加穴位埋植

    (一)取穴

    主穴:百會

    、長強、承山

    (二)治法

    患者端坐

    ,充分暴露百會穴
    ,以艾灸盒施灸15~20分鐘,至患者自覺局部發(fā)熱向下感傳為度;然后令患者取俯臥位
    ,以艾卷行雀啄條長強穴,15分鐘
    ,至肛門有向上收縮感為度
    。每日1次
    ,7日為一療程
    。承山雙側局部消毒
    、局麻
    ,以三棱彎針將30號羊腸線植入,消毒紗布覆蓋
    ,膠布固定
    ,20日1次。

    (三)療效評價

    共治150例

    ,結果痊愈105例
    ,顯效30例,有效9例
    ,無效6例
    ,總有效率為96%[8]。

    艾灸加耳針

    (一)取穴

    主穴:百會

    、足三里

    配穴:取耳穴,分2組:1

    、心
    、肝;2
    、脾
    、腎(均為雙側)。

    (二)治法

    百會配用第一組配穴

    ,足三里配用第二組配穴
    ,每次取一組,兩組穴位交替使用
    。百會
    、足三里用艾灸,醫(yī)者手持已點燃的艾條
    ,用雀啄法施灸,以患者自覺溫熱為度,每次灸20分鐘
    。耳穴用針刺法
    ,用0.5寸不銹鋼毫針,針尖達皮下至耳軟骨之間為宜
    ,每5分鐘以捻轉法行針1次,留針20分鐘
    。艾灸與針刺均為每天治療1次
    ,12次為一療程
    ,間隔5天再進行第二療程

    (三)療效評價

    共治療42例

    ,痊愈32例
    ,占76.2%
    ;好轉9例
    ,占21.4%
    ;無效1例
    ,占2.4%
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