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      腎絞痛是怎么回事

      祝由網(wǎng) 2023-11-17 06:47:00

      腎絞痛又稱腎、輸尿管絞痛

      ,是由于某種病因使腎盂、輸尿管平滑肌痙攣或管腔的急性部分梗阻所造成的
      ,它的發(fā)生與身體是否強壯無關。其特點是突然發(fā)作劇烈疼痛
      ,疼痛從患側腰部開始沿輸尿管向下腹部
      、腹股溝
      、大腿內(nèi)側
      、睪丸或陰唇放射
      ,可持續(xù)幾分鐘或數(shù)十分鐘,甚至數(shù)小時不等
      。發(fā)作時常伴有惡心嘔吐
      、大汗淋漓
      、面色蒼白、輾轉不安等癥狀
      ,嚴重者可導致休克

      一旦痙攣或梗阻解除

      ,癥狀會很快緩解
      。由于腎絞痛常伴有惡心、嘔吐
      、腹脹等消化道癥狀
      ,易與急腹癥混淆
      ,因此在診斷中應注意排除下列常見的急腹癥:急性闌尾炎
      、急性膽囊炎和急性胰腺炎;女患者還應除外卵巢囊腫蒂扭轉
      、宮外孕
      、急性輸卵管炎等
      。經(jīng)尿常規(guī)和B超檢查,一般可確定是否腎絞痛
      ,其中尿常規(guī)中“紅細胞++”即提示有意義
      。如果只是一個+或女患者處于月經(jīng)期間
      ,這個結果就不能作為診斷依據(jù)
      。在沒有得到確診之前不能反復使用止痛藥
      ,否則影響對病情的觀察
      ,甚至延誤診斷。

      腎結石引起的腎絞痛的處理

      1

      、解痙止痛:常用藥物為杜冷丁及阿托品,用阿托品0.5毫克及杜冷丁50~100毫克肌肉注射,口服顛茄片16毫克
      ,一天三次

      2

      、指壓止痛:用拇指壓向患側骶棘肌外緣、第三腰椎橫突處
      ,可收到止痛或緩解疼痛的效果。

      3

      、皮膚過敏區(qū)局部封閉:先用大頭針在患側腰部試出皮膚過敏區(qū)
      ,然后用0.5%奴夫卡因20毫升作過敏區(qū)皮內(nèi)及皮下浸潤封閉
      ,可收到明顯的止痛效果

      4

      、針刺療法:取穴腎俞
      、志室
      、三陰交等
      ,采用強刺激手法,或0.5%奴夫卡因2毫升作穴位內(nèi)封閉

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