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    腺性膀胱炎的病因有什么

    佚名 2023-11-18 05:01:49

    1

    、胚胎殘余的發(fā)展

    胚胎學(xué)發(fā)生膀胱和直腸均來源于原始的泄殖腔。直腸從尿生殖膈分離時(shí)

    ,可能有移位胚胎殘余遺留,在一定情況下轉(zhuǎn)化成腺成分
    ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;^程則由炎癥所致
    ,若進(jìn)一步發(fā)展,可致腺性膀胱炎
    ,也可以再發(fā)展成惡性病變

    2、移行上皮化生

    正常的膀胱黏膜無腺體存在

    ,當(dāng)膀胱受到長期的感染
    、結(jié)石、梗阻或其他一些中毒因素的慢性刺激后
    ,黏膜上皮先形成上皮芽
    ,伴有上皮芽的移行上皮細(xì)胞向下增殖
    ,它們擠壓于黏膜固有層而形成移行上皮巢
    ,即Brunns巢或腺,這種上皮巢可以逐漸成為囊性膀胱炎或分化為真正的腺體
    ,成為腺性膀胱炎或發(fā)展為腺癌。

    腺性膀胱炎的細(xì)胞巢和囊腫被認(rèn)為是癌變前期的先兆

    理由為:

    ①細(xì)胞巢和囊腫與上皮性腫瘤密切相關(guān)

    ,如果腫瘤為多發(fā)時(shí),這些病灶可介于中間區(qū)域

    ②細(xì)胞巢和囊腫引起癌腫的病例已有報(bào)告;

    ③引起致癌作用的化學(xué)物質(zhì)也能引起細(xì)胞巢和囊腫增生變化

    。因此腺性膀胱炎與膀胱癌有一定關(guān)系

    腺性膀胱炎最常累及膀胱頸和三角區(qū)

    ,亦可累及全膀胱黏膜或雙側(cè)輸尿管末端而引起腎積水
    。腺性膀胱炎與囊性膀胱炎相似,顯微鏡檢查可資鑒別
    。膀胱炎的特征是含有黏液的柱狀上皮細(xì)胞,位于黏膜表面或形成腺體向下長入固有層內(nèi)
    。如果伴有細(xì)菌性炎癥
    ,病變黏膜發(fā)紅、腫脹而粗糙不平
    ,有時(shí)很像癌腫

    膀胱鏡檢查有3種表現(xiàn):

    ①乳頭樣水腫結(jié)構(gòu),可被深溝分隔

    ,乳頭本身看不見血管分支
    ,鄰近炎癥區(qū)域可見水腫,這些水腫黏膜突起
    ,像大泡狀水腫
    ,但水腫的實(shí)性感和不透光性可與大泡狀水腫鑒別;

    ②實(shí)性絨毛樣增生

    ,這種病變可融合在一起
    ,也可由正?div id="d48novz" class="flower left">
    ;蜉p度異常的膀胱黏膜分隔成灶性病變

    ③囊性改變,多在三角區(qū)及尿道內(nèi)口周圍

    ,偶爾也出現(xiàn)于膀胱側(cè)壁和頂部
    。囊腫可以單個(gè)或成群出現(xiàn)。早期囊腫呈半透明狀
    ,內(nèi)含清亮漿液
    ;晚期囊腫變硬,成為黃灰色
    ,囊內(nèi)充滿黃色黏性或膠體物質(zhì)

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