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    肢體斷離的性質(zhì)

    佚名 2023-11-18 15:52:38

    (1)切割性斷離 由銳器所造成,如切紙機(jī)

    、銑床
    、剪刀車、鍘刀
    、利刀
    、玻璃和某些沖床等,再植手術(shù)的成功率較大
    。對于多刃性損傷
    ,如飛輪、電鋸
    、風(fēng)扇
    、鋼索
    、收割機(jī)等所造成的嚴(yán)重切割傷
    ,截?cái)嗝娓浇M織損傷較嚴(yán)重,雖然再植手術(shù)的困難較大
    ,但經(jīng)過努力也可成功

    (2)輾軋性斷離 由火車輪、汽車輪或機(jī)器齒輪等鈍器傷所致

    。輾軋后仍有一圈輾傷的皮膚連接被軋斷的肢體,表面看來似乎仍相連
    ,實(shí)際上皮膚已被嚴(yán)重?cái)D壓
    ,而且被壓得很薄
    ,失去活力,應(yīng)視為完全性肢體斷離

    (3)擠壓性斷離 由笨重的機(jī)器、石塊

    、鐵板或由攪拌機(jī)及重物擠壓所致
    。斷離平面不規(guī)則,組織損傷嚴(yán)重
    ,常有大量異物擠入斷面與組織間隙中
    ,不易去凈
    ,靜脈常發(fā)生血栓形成,再植難度較高

    (4)撕裂性斷離 是肢體被連續(xù)急速轉(zhuǎn)動(dòng)的機(jī)器軸心皮帶筋或滾筒(如車床

    、脫粒機(jī))或電動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)軸卷斷而引起。撕裂性肢體斷離
    ,在血管離斷的遠(yuǎn)近段,往往有嚴(yán)重的血管痙攣和潛在的血管內(nèi)膜損傷
    ,給血液循環(huán)的重建帶來一定困難

    (5)爆炸性、高溫滾筒引起的斷離由于肢體炸成若干碎塊

    ,肢體殘缺不齊,或因高熱而使蛋白質(zhì)凝固
    ,難以行斷離肢體的再植

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