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    對(duì)于化膿性關(guān)節(jié)炎您是怎么認(rèn)識(shí)的

    佚名 2023-11-18 17:05:08

    對(duì)于化膿性關(guān)節(jié)炎您是怎么認(rèn)識(shí)的

    急性化膿性關(guān)節(jié)炎為化膿性細(xì)菌引起的關(guān)節(jié)急性炎癥

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    ;撔躁P(guān)節(jié)炎在兒童發(fā)生較多
    ,受累的多為單一的肢體大關(guān)節(jié)
    ,如髖關(guān)節(jié)
    ,膝關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)等
    。如為火器損傷,則根據(jù)受傷部位而定
    ,一般膝
    ,肘關(guān)節(jié)發(fā)生率較高。

    化膿性關(guān)節(jié)炎是指關(guān)節(jié)部位受化膿性細(xì)菌引起的感染

    。常見的病原菌占85%以上是金黃色葡萄球菌。感染途徑多數(shù)為血源性傳播
    、少數(shù)為感染直接蔓延。本病常見于10歲左右兒童
    。最常發(fā)生在髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。以單發(fā)關(guān)節(jié)為主
    。髖關(guān)節(jié)由于部位深的關(guān)系
    、或因全身其他部位感染癥狀所掩蓋
    、而被漏診或延誤診斷,使關(guān)節(jié)喪失功能常有發(fā)生
    。所以該病治療效果強(qiáng)調(diào)早診斷
    ,早治療是確保關(guān)節(jié)功能不致發(fā)生障礙和喪失的關(guān)鍵。

    細(xì)菌侵入關(guān)節(jié)后

    ,先有滑膜炎
    ,關(guān)節(jié)滲液
    ,關(guān)節(jié)有腫脹及疼痛
    。病情發(fā)展后,積液由漿液性轉(zhuǎn)為漿液纖維蛋白性
    ,最后則為膿性
    。當(dāng)關(guān)節(jié)受累后
    ,病變逐漸侵入軟骨及骨質(zhì),最后發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬
    。關(guān)節(jié)化膿后
    ,可穿破關(guān)節(jié)囊及皮膚流出
    ,形成竇道
    ,或蔓延至鄰近骨質(zhì),引起化膿性關(guān)節(jié)炎
    。此外
    ,由于關(guān)節(jié)囊的松弛及肌肉痙攣
    ,亦可引起病理性脫臼,關(guān)節(jié)呈畸形
    ,喪失功能。以上就是對(duì)于化膿性關(guān)節(jié)炎的簡(jiǎn)單介紹

    化膿性關(guān)節(jié)炎的治療過程中應(yīng)注意什么

    對(duì)于化膿性關(guān)節(jié)炎一般會(huì)采取以下治療方法: 1、補(bǔ)液

    ,糾正水
    、電解質(zhì)紊亂
    ,必要時(shí)少量多次輸新鮮血
    ;同時(shí)增加高蛋白質(zhì)、高維生素飲食
    。(高熱時(shí)有必要進(jìn)行物理降溫。) 2
    、抬高患肢與制動(dòng),以減小關(guān)節(jié)面壓力
    ,解除肌肉痙攣、減輕疼痛
    。常采用皮膚牽引或石膏托板將患肢固定于功能位。 3
    、急性炎癥消退后2~3周,病人應(yīng)加強(qiáng)功能鍛煉
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    、關(guān)節(jié)引流:可減少關(guān)節(jié)腔的壓力和破壞,減輕毒血癥反應(yīng)
    。 (1)關(guān)節(jié)穿刺引流
    ,用生理鹽水沖洗,每天1次
    。 (2)關(guān)節(jié)切開引流術(shù):若關(guān)節(jié)穿刺不能控制癥狀,或關(guān)節(jié)位置難作穿刺術(shù)
    ,應(yīng)及時(shí)基本建設(shè)開引流
    。 (3)關(guān)節(jié)鏡灌洗術(shù):創(chuàng)傷較手術(shù)切開引流小
    ,可最大限度反復(fù)灌洗關(guān)節(jié)腔
    。 同時(shí)配合藥物(內(nèi)服、靜注
    、關(guān)節(jié)內(nèi)注藥)治療 急性化膿性關(guān)節(jié)炎的致病菌多為葡萄球菌
    ,其次為鏈球菌
    。淋病雙球菌
    ,肺炎雙球菌則很少見
    。 因此早期早期大量應(yīng)用有效抗生素治療(以膿液藥敏試驗(yàn)選擇為主)
    ,可選擇兩種以上一起使用。 急性期
    ,需靜脈給藥
    ,感染控制后
    ,改為口服,至少用至體溫下降
    ,癥狀消失后2周。 關(guān)節(jié)穿刺抽液
    、沖冼、注入有效抗生素(青
    、鏈、慶大霉素為主)
    ,一般1~2天穿一次
    ,至關(guān)節(jié)無滲液為止。 患者恢復(fù)期應(yīng)該注意的是: 1.注意休息
    ,適量勞動(dòng),勞逸結(jié)合
    。 2.保持皮膚清潔衛(wèi)生,防止感染
    。 3.遵照醫(yī)囑,按時(shí)服藥
    。 4.定期門診隨訪
    。 5.如有紅腫等感染現(xiàn)象應(yīng)立即就診
    。 以上為化膿性關(guān)節(jié)炎的一般治療方法與用藥原則
    ,但具體癥狀應(yīng)該具體對(duì)待
    ,如抗菌素的選擇
    ,用藥量大小,藥物過敏等等都應(yīng)考慮在內(nèi)
    。 最后希望你能配合醫(yī)生治療
    ,望你早日康復(fù)?div id="4qifd00" class="flower right">
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