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    化膿性關節(jié)炎有哪些臨床表現?

    佚名 2023-11-19 05:51:42

    化膿性關節(jié)炎急性期主要癥狀為中毒的表現

    ,患者突有寒戰(zhàn)高熱,全身癥狀嚴重,小兒患者則因高熱可引起抽搐
    。局部有紅腫疼痛及明顯壓痛等急性炎癥表現
    。關節(jié)液增加
    ,有波動
    ,這在表淺關節(jié)如膝關節(jié)更為明顯,有髕骨漂浮征
    。病人常將膝關節(jié)置于半彎曲位,使關節(jié)囊松弛
    ,以減輕張力
    。如長期屈曲
    ,必將發(fā)生關節(jié)屈曲攣縮
    ,關節(jié)稍動即有疼痛
    ,有保護性肌肉痙攣。如早期適當治療
    ,全身癥狀及局部癥狀逐漸消失,如關節(jié)面未被破壞
    ,可恢復關節(jié)全部或部分功能。

    診斷主要根據病史

    ,臨床癥狀及體征
    ,在疑有血源性化膿性關節(jié)炎病人
    ,應作血液及關節(jié)液細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗
    。X線檢查在早期幫助不大,僅見關節(jié)腫脹
    ;稍晚可有骨質脫鈣
    ,因軟骨及骨質破壞而有關節(jié)間隙狹窄
    ,晚期可發(fā)生關節(jié)骨性或纖維強硬及畸形等
    ,有新骨增生現象
    ,但死骨形成較少

    急性化膿性關節(jié)炎應與急性化膿性骨髓炎、風濕性關節(jié)炎

    、結核性關節(jié)炎以及類風濕性關節(jié)炎相區(qū)別。

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