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    腰椎間盤突出癥手術(shù)還是保守好

    佚名 2023-11-19 09:50:22

    腰椎間盤突出癥是骨科臨床常見病,其主要病因是椎間盤組織在退變

    、老化等內(nèi)因基礎(chǔ)上
    ,再遇扭傷
    、勞損
    、受寒等外因
    ,使纖維環(huán)破裂
    、松弛
    ,髓核突出于椎管或神經(jīng)根管,刺激或壓迫神經(jīng)
    ,引起神經(jīng)組織發(fā)炎
    、變性及功能障礙,從而引起一系列癥狀
    。有的患者無明顯誘因
    ,僅在咳嗽、噴嚏
    、排便或掃地等日常生活中發(fā)作

    腰椎間盤突出癥的治療關(guān)鍵是解除神經(jīng)刺激或壓迫

    ,消除神經(jīng)炎癥,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)腰和椎功能恢復(fù)
    。治療方法有手術(shù)療法
    、非手術(shù)療法和介入療法。哪種方法最好應(yīng)因人而異
    、因病而異
    ,不能用一種療法治療所有患者
    。應(yīng)該說80-90%的患者可以通過保守療法而獲痊愈或緩解
    ,腰牽、按摩
    、藥物
    、骶療等保守療法各有其適應(yīng)癥,哪種方法最好應(yīng)因人而異
    、因病而異
    ,不能用一種療法治療所有患者。但保守療法是有限度的
    ,有下列情況之一者應(yīng)選擇手術(shù)療法:

    1

    、疼痛劇烈非手術(shù)療法不能緩解;

    2

    、長期系統(tǒng)保守治療
    ,效果不明顯;

    3

    、二便障礙及鞍區(qū)麻木

    4、下肢肌力明顯下降甚至不全癱瘓

    5

    、突出物較大或鈣化致椎管狹窄。

    當(dāng)然

    ,手術(shù)也存在感染
    、神經(jīng)損傷、術(shù)后再發(fā)等問題
    ,因此
    ,在保守和手術(shù)療法的選擇上,我們的原則是:不能輕易手術(shù)
    ,不可一味保守

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