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    血管損傷術后如何護理
    ？
    
        
    
            健康管理師
            2023-12-08 18:47:55
        
    

        
    
           
    做完手術后易面臨多種問題
      ，如血容量不足、傷口受到感染以及繼發(fā)性出血等
      ，為能防止出現(xiàn)以上問題，需做好處理工作
      ，按照醫(yī)生囑咐做好術后護理
      。
    血管損傷術后如何護理？
    1
      、時刻關注患者的全身情況
    血管損傷術后需密切觀察患者的全身情況
      ，其中包括呼吸、溫度
      ，血壓
      ，脈搏和神智情況，勤做血常規(guī)和尿常規(guī)檢查
      ，特別是合并損傷人群更應該密切注意
      ，一旦有異常癥狀需及時對癥護理。另外要積極防治急性腎衰
      ，糾正水電解質(zhì)紊亂問題
      ，合理補充血容量。
    2
      、固定好
    一般會用管形石膏或石膏托固定患肢關節(jié)
      ，需固定4~5個星期，保證吻合處無張力
      ，然后再慢慢伸直關節(jié)
      ，不過康復訓練時不能操之過急，以免使得縫線裂開而導致大出血
    ，甚至誘發(fā)創(chuàng)傷性動脈瘤
    。
    3、掌握好體位
    讓患側肢體跟心臟在同一個水平面上
    ，不能太高也不能太低
    ，若靜脈回流不暢時可適當抬高。
    4
    、密切觀察患肢血液循環(huán)
    做完手術24小時內(nèi)需密切觀察患側肢體脈搏
    、皮膚溫度以及顏色還有感覺，同時還要觀察肌肉活動以及毛細血管充盈時間有沒有發(fā)生異常
    ，約一個小時記錄一次
    。若患者肢體遠端皮膚顏色蒼白，溫度下降和脈搏減弱，腫脹不明顯
    ，這說明局部血腫壓迫或發(fā)生動脈栓塞
    ，需第一時間進行手術探查?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ；紓戎w腫脹和有明顯紫紺
    ，血液回流異常，即使把患者肢體抬高也不能改善
    ，這是靜脈栓塞
    ，也需通過手術方式探查?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ；颊咧w軟組織大面積挫傷
    ，淋巴和靜脈回流受到阻礙，患側肢體嚴重腫脹
    ，需立即縱向切開減壓來改善血液循環(huán)
    。以上問題沒有及時處理，可能會導致血管修復失敗
      。
    5
      、積極預防感染
    血管損傷修復術后感染風險比較高，一旦感染就會誘發(fā)血管栓塞
      ，使得血管修復失敗
      ，嚴重時可引起繼發(fā)性大出血，進而危及生命
      。因此需足量足療程用抗生素
    ，及時處理傷口，維持引流通暢
    。
    6
    、繼發(fā)性大出血
    繼發(fā)性大出血是血管損傷術后嚴重的并發(fā)癥，出血原因跟多種因素有關如受到感染
    、沒有做好止血工作
    、受到引流物壓迫而壞死、濫用抗凝藥物等
    。出血往往發(fā)生在術后1~2個星期
    ，一旦有出血癥狀需立即清除血腫且止血，然后再結扎動脈
    。若傷口嚴重感染或肌肉發(fā)生廣泛性壞死時必須截肢
    。
    7、合理用抗凝藥物
    手術后需靜脈輸入能降低血液粘稠的藥物
    ，3~5天后需酌情用抗凝藥物
    。但手術后不能立即用全身抗凝劑
    ，不然會引起出血。
    溫馨提示
    做完手術后需嚴格按照醫(yī)生囑咐好好呵護
    ，不能隨意停止用藥
    。臥床期間每兩個小時翻身一次，經(jīng)常對受壓部位按摩
    ，做好身體清潔
    ，以免發(fā)生褥瘡或墜入性肺炎
    。同時要正確面對疾病
    ，不能過度焦慮，避免吃辛辣刺激食物
    ，注意飲食清淡且易消化
    。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/163579.html.
    
          
    
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                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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