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      什么是肺炎

      健康管理師 2023-12-09 13:53:47

      一提起肺炎,大家可能會慣性聯(lián)想到小兒肺炎

      ,但其實,肺炎并非只發(fā)生于兒童群體
      ,也常見于成人中
      ,尤其老年人。那究竟什么是肺炎呢
      ?為此
      祝由編輯采訪了武警部隊廣東省總隊醫(yī)院呼吸專科主治醫(yī)師唐容輝


      武警部隊廣東省總隊醫(yī)院呼吸?div id="jfovm50" class="index-wrap">?浦髦吾t(yī)師唐容輝

      肺炎的臨床癥狀有哪些?

      唐容輝表示

      ,老百姓常說的肺炎是肺組織的炎癥
      ,即常說的“肺發(fā)炎”了,肺泡中可充滿膿液和其它液體
      ,使得氧氣難以達到血液
      ,影響呼吸功能,嚴重的出現(xiàn)呼吸衰竭
      。肺炎可以由病毒
      、支原體、衣原體
      、細菌
      、真菌、寄生蟲等感染引起
      ,也可由于化學物質(zhì)吸入如誤吸胃內(nèi)容物
      、短時間內(nèi)吸入大量有毒化學氣體等引起。但最主要的原因的還是各種病原體感染
      ,尤其以細菌感染引起多見
      ,其癥狀有很多,但在臨床上
      ,主要通過以下5點表現(xiàn)來確診:

      1

      、咳嗽、咳痰
      ,或原有慢性的呼吸系統(tǒng)疾病如慢性阻塞性肺疾病
      ,慢性支氣管炎,支氣管擴張等疾病
      ,原本已有長期慢性咳嗽
      ,咳痰,但現(xiàn)在咳嗽癥狀明顯加重
      ,咳痰量增多
      ,痰變膿性
      ,不容易咳出,伴胸痛
      、呼吸困難等

      2、畏寒

      、發(fā)熱
      ,體溫大于或等于38度,或低體溫
      。自覺沒有力氣
      ,極度疲倦、厭食
      ,肌肉酸痛
      ,腹痛等。

      3

      、醫(yī)生查體可見肺實變體征或聽診器能聽到濕性啰音等

      4、在醫(yī)院檢查抽血化驗可見血常規(guī)改變

      ,血白細胞顯著升高或下降
      ,白細胞升高>10X109/L,或下降<4X109/L

      5

      、胸部X檢查可見肺部出現(xiàn)片狀、斑片狀浸潤陰影或質(zhì)性改變
      ,伴或不伴胸腔積液

      唐容輝提醒,以上1-4項中任何1項加第5項胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)肺部病變

      ,在醫(yī)生綜合評估
      ,分析后,排除肺結(jié)核
      、肺部腫瘤
      、肺間質(zhì)性疾病、肺水腫
      、肺不張
      、肺栓塞、肺嗜酸性粒細胞浸潤癥及肺血管炎等后
      ,即可診斷為肺炎

      雖然大部分肺炎無傳染性

      ,但如果是流感
      、高致病性禽流感病毒等感染引起的肺炎
      ,或支原體肺炎、軍團菌肺炎等都具有傳染性
      ,因此
      ,唐容輝建議,年老體弱或免疫功能低下的人
      ,最好不要密切接觸肺炎患者

      什么是病毒性肺炎?

      除此之外

      ,唐容輝也提到了病毒性肺炎
      ,它是由多種不同種類的病毒侵犯肺實質(zhì)而引起的肺部炎癥,伴有肺泡水平的氣體交換障礙
      。病毒是引起呼吸道感染的常見病原體
      ,通常是自限性疾病,病毒感染可引起普通感染
      、鼻竇炎
      、支氣管炎和肺炎等。

      “病毒性肺炎多見于嬰幼兒

      、免疫低下和老人等群體
      ,臨床表現(xiàn)因感染病毒類型、患者年齡以及免疫狀態(tài)的不同而不同
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !?/p>

      唐容輝強調(diào),由于病毒性肺炎具有一定的自限性

      ,但如果個人抵抗力差
      ,或同時存在免疫缺陷疾病,如嚴重心臟病
      、腎臟疾病等
      ,就需密切觀察,必要時配合合理的治療
      ;如果出現(xiàn)合并癥
      ,如急性呼吸窘迫綜合癥、多器官功能衰竭等
      ,就應(yīng)及時就醫(yī)

      23價肺炎疫苗要不要打?

      有人疑問

      ,肺炎是否可以通過注射疫苗來預(yù)防
      ?對此,唐容輝表示
      ,肺炎是可以的預(yù)防的
      ,即可以通過接種23價肺炎疫苗來預(yù)防肺炎球菌感染引起的肺炎
      。23價肺炎疫苗所含的經(jīng)過提純的肺炎球菌莢膜多糖,能覆蓋23種經(jīng)常引起肺炎球菌感染的血清型
      ,在社區(qū)所患的肺炎中
      ,約90%肺炎是由這23血清型引起,注射23價肺炎多糖疫苗后
      ,2-3周可引起抗體產(chǎn)生
      ,有效地預(yù)防肺炎球菌的感染引起的各種疾病如支氣管炎、肺炎等
      。當然
      ,23價肺炎疫苗對其它病原體感染或其它原因?qū)е路窝谉o效。

      唐容輝也提到

      ,23價肺炎疫苗已在美國
      、英國、加拿大等30多個國家及地區(qū)應(yīng)用14年以上
      ,接種后保護率高達92%
      ,原則上適用于2歲以上人群,特別推薦給高危人群
      ,如65歲以上的老人
      ,如居住在老人院的老人;免疫能力低下者
      ;經(jīng)常住院者(如因糖尿病
      、慢性支氣管炎、呼吸功能不全
      、心衰
      、煙草或酒精依賴);免疫缺陷者(如因脾切除
      、鐮狀細胞貧血
      、腎病綜合征等)。2歲以下兒童建議使用13價肺炎疫苗

      肺炎飲食注意什么

      那如果不小心患上了肺炎,應(yīng)該注意些什么

      ?唐容輝認為
      ,首要的是及時尋求專科醫(yī)生的建議與治療
      ,再多注意日常的生活習慣
      ,如飲食,由于肺炎常伴高熱
      ,咳嗽
      、咳痰等
      ,此時的胃腸道消化功能較差,就要多進食一些易消化
      、富含蛋白質(zhì)或維生素等的食物,多飲水
      ,不喝酒
      ,忌食辛辣刺激的食物,避免加重胃腸道負擔
      ,保持生活規(guī)律等

      本文指導醫(yī)生:

      唐容輝 主治醫(yī)師

      武警廣東省總隊醫(yī)院呼吸內(nèi)科

      擅長疾病:掌握呼吸內(nèi)科常見病

      、多發(fā)病如慢性阻塞性肺...[詳細]

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